Перелом ключицы у грудного ребенка — вопрос №1428816

Question

Перелом ключицы у грудного ребенка — вопрос №1428816

Ася, Москва

1384 просмотра

25 июня 2023

Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев. Упал с дивана. Долго плакал и не мог успокоиться .Отвезли в больницу, сделали рентген головы,УЗИ головы и рентген ключицы. Рентген показал перелом ключицы.На рентгенограмме правой ключицы в прямой проекции определяется перелом на границе средней и дистальной трети с угловой деформацией оси кости и смещением отломков. В больнице наложили повязку Дезо, сказали ходить так две недели. Ребенок постоянно выпутывается из повязки каждый день, шевелит рукой , тянется, повязка разбалтывается и сидит на руках плотно. На перевязки ездим каждый день, но хватает максимум на день. После ночи опять рука "гуляет".Прошло уже пять день с момента падения. Сегодня на очередной перевязки сказали что мозоли нет,ещё не сформировалась. Я начала переживать, так как у малыша уже был перелом этой же ключицы при родах, но тогда мозоль образовалась и прощупывалась врачом уже на третий день. Может ли у ребенка не срастаться ключица потому что эта повязка вечно разбалтывается? И что делать в такой ситуации? По состоянию ребенка не могу понять болит у него что-то или нет, рукой шевелит , пытается тянуться до игрушек.Но иногда когда его берешь на руки или прижимаешь к себе начинает хныкать ,раз на раз не приходится.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом ключицы у грудного ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Игорь, спасибо за ответ. Пробовали на повязку надевать майку, ребенку очень жарко,вся ладонь под майкой начинает мокнуть и краснеть.Что касается гипсовых бинтов, что в больнице,что в травматологии сказали,что таким маленьким деткам кроме повязки Дезо ничего делать нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 25 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Я не имел ввиду замена повязки Дезо из бинтов, на гипсовую.а лишь укрепление бинтовой повязки Дезо сверху несколькими турами гипсового бинта, для того что бы не сползала повязка. Ещё можно попробовать сверху бинтовых повязок укрепеть надев на туловище эластичный трубчатый бинт самого большого размера, сделав в нем вырезки для конечности.

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Игорь, понятно, а скажите , а чем может быть причина почему еще не появилась костная мозоль, ведь в прошлый раз она образовалась очень быстро.

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 25 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Я думаю неустойчивости повязки и активным движениям ребёнка.

- 1

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Игорь, и еще вопрос, скажите , пожалуйста, костная мозоль появляется только , когда есть перелом? И куда делась костная мозоль от первого перелома? Рассосалась?

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 25 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Совершенно верно, первая костная мозоль рассосалась. Она нужна была в первое время для удержания отломков и реконструкции кости в зоне перелома.

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Игорь, спасибо! Когда мы ходим на перевязки ,один из врачей глядя на снимок предположил, что перелома вообще нет, а есть трещина по старому прелому, потому что "какие-то кости" ( я к сожалению не запомнила) имеют округлые очертания. Но также сказал, что это его предположения и по снимку сложно понять! Может быть костная мозоль не появляется потому что и нет перелома?! И просто если у нас постоянно ослабленная повязка была уже 5 дней, может быть какие-то осложнения начались:((

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 25 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Такой вариант то же имеет место, т. к. при постановке диагноза у детей, часто врач основывается, на клинике и осмотре места травмы. У детей бывает поднадкостничные переломы с сохранение поверхностного слоя кости-надкостнмцы. Тогда чётко увидеть костную мозоль не всегда в таких случаях возможно. Через 2 нед. когда снимите повязку доктор посмотрит по клинике. Как правило движения не ограничены и местной болезненности не должно быть. Здоровья вам.

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Игорь, Спасибо!

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Игорь, а еще вопрос, правильно ли я могу предположить, что если через 2 недели не будет костной мозоли, значит перелома и не было?

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 25 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Возможно.

Пожаловаться

Ася, 25 июня 2023

Клиент

Константин, спасибо за ответ. Почему то врачи только настаивают на повязке дезо, больше никаких вариантов не предлагают, говоря , что ребеночек маленький.
Меня волнует почему до сих пор нет костной мозоли. К сожалению снимки приложить не могу, так как они в электронной медицинской карте и доступ есть только у врачей в травматологии, а на руки нам не дали. и ЕЩЕ КАКИЕ ВООБЩЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ИЛИ ДОЛГОГО СРАЩЕВАНИЯ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Костную мозоль пропальпировать можно не всегда.
Чаще ее видно только на снимке.

Никаких последствий не будет, если угол смещения допустимый.
А если не допустимый, то может быть укорочение надплечья, например, или несращение...
Я не могу без снимка фантазировать.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а не пальцем в небо.

Пожаловаться

Ася, 26 июня 2023

Клиент

Виктор, ну и у меня был вопрос ,о том, что повязка постоянно разбалтывается,и почему долго не появляется мозоль)

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 27 июня 2023

Травматолог

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос , нужно видеть снимок.

Пожаловаться

Ася, 26 июня 2023

Клиент

Станислав, а мы и ездим каждый день в травматологию, и сами ничего не делаем, вопросы были совершенно в другом)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты после атероскопической операции плечевого сустава

2 ответа

5 апреля

800.00 р.

Вячеслав, Гуково

Подвернула ногу, посинели пальцы и голень

3 ответа

5 апреля

700.00 р.

Ирина

Симфизит под вопросом

3 ответа

5 апреля

700.00 р.

Мария

Ушиб у ребёнка

4 ответа

5 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Добрый день.Нужна консультация по результатам МРТ

4 ответа

5 апреля

900.00 р.

Анонимный пользователь

Ребенок засунул руку по кран с горячей водой

4 ответа

5 апреля

800.00 р.

Наталья, Москва

Как лечить подагру

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

Любовь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попадюк Игорь Владимирович, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T14:56:24+03:00

Добрый день. Ключица у детей срастётся хорошо. Для стабилизации фиксации повязки рекомендовано либо надеть сверху повязки майку и прошить её к бинтам повязки Дезо. Либо укрепить бинтовую повязку несколькими турами гипсового бинта. общий срок фиксации 14 дней

Тищенко Константин Эдуардович, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T15:10:44+03:00

Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть сам снимок, ибо величина угла смещения не указана.

Может ли у ребенка не срастаться ключица потому что эта повязка вечно разбалтывается?
Скорее всего, срастётся в любом случае, но угол смещения может увеличиться до критичного.

И что делать в такой ситуации?
1. Можно заменить повязку Дезо на 8-образную повязку или кольца Дельбе.
Их снять сложнее.
2. Можно после наложения повязки прошить ее нитками и даже пришить сверху футболку и\или укрепить ее, наложив 2-3 тура гипсового бинта.
По мне, первый вариант предпочтителен.

П.С. Ребенок сам себе больно не сделает и об этом переживать не стоит.
Брать на руки нужно как-то так, чтобы пострадавшее плечо, руку и подмышку не трогать.

Лаврин Виктор Анатольевич, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T10:07:33+03:00

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 26 июня 2023

Травматолог

Здравствуйте.. В данном случае нужна качественная бинтовая повязка на 2 недели с последующим рентгеноконтролем Переломы ключицы в таком возрасте хорошо срастаются при качественной иммобилизации.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T12:34:47+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 26 июня 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Вы сами мягкую бинтовую повязку не наложите, дайте это сделать специалистам - обратитесь к детскому Травматологу или просто к травматологу.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T09:17:39+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 28 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, фиксация 8ми образной повязкой или кольцами Дельбе на 2.5 нед, и у детей все срастается без следа и последствий, даже при наличии смещения.

Принятый ответ