Пониженные лейкоциты — вопрос №1434921

Question

Пониженные лейкоциты — вопрос №1434921

Юлия

111 просмотров

29 июня 2023

Здравствуйте,женщина, 45 лет. По ОАК с декабря 22 года пониженные лейкоциты 2.9-3.1, по КТ брюшной полости увеличение печени и селезёнки. Беспокоят боли в области левого подреберья, амилаза 120. Антинуклеарные антитела LgG положительно. В феврале появился на веке синяк( без ушиба), в июне посидела на сквозняке тоже синяк.

Возраст: 45

Хронические болезни: Несколько лет анемия. Хронический панкреатит. ТТГ 4.6

Вопрос закрыт

с чем это может быть связано?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Юлия, здравствуйте!
Аутоиммунные заболевания могут быть причиной снижения лейкоцитов. Обращались ли Вы к ревматологу по поводу выявленных антител?
При оценке лейкоцитов очень важно знать, за счет каких именно клеток они снижены. Поэтому если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови и КТ.

Пожаловаться

Юлия, 29 июня 2023

Клиент

Диляра, ревматолог осмотрел. В карте написал хр. панкреатит. АОК и КТ прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июня 2023

Гематолог, Терапевт

По анализу у вас выявлена анемия, её вы лечите? Нужно будет сдать анализ на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
По поводу антинуклеарных антител - нужно сдать иммуноблот на антинуклеарные антитела.
Если данных за аутоиммунную патологию нет, дополнительно нужно сделать вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор
Увеличение селезёнки, вероятно, на фоне патологии печени. Анализы на гепатиты сдавали?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 июня 2023

Клиент

Диляра, сдавала гепатиты, вич, сифилис все отрицательно.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 июня 2023

Клиент

Принимаю сорбифер Дурулес

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 июня 2023

Клиент

Спасибо

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 29 июня 2023

Гематолог

Юлия, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов может быть как в дебюте аутоиммунного процесса, так и проявлением гематологического заболевания(учитывая увеличение печени и селезенки).
Для уточнения сдайте иммуноблот антинуклеарных антител, по результатам обратитесь к ревматологу. Если все маркеры будут в норме, то не исключено выполнение пункции костного мозга и трепанобиопсии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После стентирование Вены почему остались боли

1 ответ

13 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Почему пошло кровотечение

1 ответ

24 февраля

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T22:13:28+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Необходима консультация гастроэнтеролога/гепатолога.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T20:41:28+03:00

Здравствуйте, чтобы полностью исключить патологию крови и иммунной системы при спленомегалии и лейкопении лучше повести трепанобиопсию костного мозга. Сразу все вопросы отпадут. Либо пока просто наблюдать за кровью, дополнительно сдать ревмопробы и пройти осмотр ревматолога.