Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы — вопрос №1439839

162 просмотра

Здравствуйте!
Аит
Принимаю тирозол в дозе 7 мг в сутки.
Последние результаты анализов прикрепляю. Ттг нормализовался, все гормоны в норме. Что очень радует👍
Так как потеряла все надежды на повышение ттг, долго был низким. Многие врачи отправляли меня на удаление щитовидной железы, что с моими анализами шанс выздороветь на тирозоле мал😪
Алт и аст сдавала тоже в норме. Принимаю селениум еще.
Что теперь делать?😆
Есть ли смысл начать принимать л тироксин или может пока уменьшить дозу тирозола для начала? И контролировать ттг. Начать принимать 5 мг или 2.5 мг.?
Последнее узи щит.железы прикрепила.
Тирозол принимаю год. Т4 нормализовался практически в первый же месяц. Ттг долго был низким. Очень низким. Вот Самые первые результаты были такие:
ттг 0, 008
т4 99
Т3 7,02
Ат- тпо 591
Антитела к рецепторам Ттг более 40
Думаю нужно сдать повторно на антитела к рецепторам ттг, по ним ориентируются об отмене препаратов.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Т.к. объем железы увеличен, лучше конечно схема с тироксином. Утром за 30 минут эутирокс 25 мкг и оставить тирозол 7.5 мг. Контроль гормонов через месяц. т.к. антитела были очень высокие, рекомендую продолжать лечение не менее 2 лет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, узи делала в начале года. Прошло пол года. Наверно есть смысл сделать новое узи?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, есть смысл сделать новое УЗИ,
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте ,Карина!


По узи обьем железы увеличен значительно,при норме до 18 см3 у вас 33 см3,Ст4 на нижней границе,поэтому лучше не снижать тирозол,а дабавить тирпоксин,начните с самой маленькой дозировки 25 мкг 1 раз в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака.

Контроль гормонов через 6 недель. Узи щж 1 раз в 6 месяцев.

Ат к рТТГ сдавать каждые 6 месяцев,ат тпо сдавать не нужно более.

Так же для щж важно держать витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45) в норме.

Обязательная консультация офтальмолога,для исключения эндокринной офтальмопатии (ат к рТТГ могут влиять на глаза)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Уменьшать дозировку не нужно,просто добавьте левотироксин 25 мкг к лечению строго натощак за 30 минут до еды
Антитела как раз нужно пересдавать через пол года, поэтому можете сейчас сдавать их
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Используйте схему Блокируй замещай, тирезол Оставьте 7,5 мкг, добавьте с утра натощак за 30 минут до завтрака 25 микрограмм Тироксина, сейчас сдайте антитела к р ТТГ, нужно посмотреть динамику. Объём щитовидной железы у вас очень большой остаётся, Это говорит о том что тирезол на вас плохо действует. Принимать нужно минимум 2 года вам. Либо рассмотреть вопросы рйт и хирургического лечения, если АТ к р ттг сейчас будут высокие.
Также сдайте витамин D и ферритин их необходимо держать в норме, и консультация офтальмолога обязательно
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Тирозол оставляем так же 7.5 мг.
Учитывая что обьем железы большой добавить эутирокс 25 мкг.
Через месяц повторить ТТГ,Т4 свободный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ
7 октября 2022
Анна, Советский
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
25 июля 2023
Марина, Ярославль
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ 13 неделя беременности
17 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Аутоимунный тиреодит
17 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Патология эндометрия и АИТ
29 апреля 2024
Елена, Евпатория
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ на фоне АИт
10 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел