Что вас беспокоит?
Операция по аденоидам
С рождения плохо дышит нос и постоянно сопли,после сильный кашель (уже лежали в 4 месяца с бронхитом в больнице). К 9 месяцам все обострилось, нос вообще самостоятельно отказывается работать,капли особо тоже не помогают. По осмотру под вопросом аденоиды 1 или 2 степени,отправили на СКТ. По итогам СКТ в заключении написано: Полисинусит,двусторонний отит, аденоидные вегетации 3ст. Знаю что тут только операции,но как я понимаю сначала нужно вылечить синусит и отит,не хотелось бы долго лежать в больнице. На данный момент с прошлого четверга: очень сильные сопли, слегка с зеленью,откачиваем в больших количествах около 10 раз в день; кашель сильный с мокротой. С субботы по назначению педиатра принимали: Анаферон 3р/д, полидекса 2р/д,називин 1р на ночь,мирамистин в горло,ингаляции с пульмикортом 2р/д.Это лечение на 5 дней,сейчас только протаргол,улучшений особо никаких,если только кашель поменьше. Результат СКТ только сегодня получили. Подскажите пожалуйста какие наши дальнейшие действия? Дочке полных 10 месяцев 13дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такому маленькому ребёнку показано лечение в стационаре. Лечение должно быть комплексное направленное на снятие отека, воспаления,антибактериал ная терапия. Операция не показана в таком возрасте если не было адекватного лечения. У вас есть возможность лечь в лор отделение?доктор должен об этом позаботиться .Обычными препаратами тем более не показанными по возрасту здесь не обойтись к сожалению.только госпитализация.
Марина, конечно если нужно ляжем, хотелось просто услышать мнения разных врачей.Завтра пойдем на прием
Марина, вобще наш частный врач,который осматривал и отправлял на СКТ,сказала что тут только операция.
Нет,не думаю.операция проводится когда не помогает хорошая терапия.вам нужно лечь с таким малышом и получить адекватную протиаовоспалительную терапию в специплизированном отделении, в 10 мес без строгих показаний никто оперировать не будет
Марина, сегодня общались с лором, в стационар пока попасть не можем,нужно сначала прийти на консультацию в лор отделение к врачу,она назначена на 19 июля только(( никто ничего толком не может сказать что нам делать,а я боюсь что еще какие нибудь осложнения пойдут((пока сказали до 19 июля капайте деринат и промывайте аквалором
До этого уже капали протаргол неоднократно,во вторник закончили полидекса (5дней) - из этого ничего особо не помогло;
с 13.06-20.06 прокапали сложные капли,смешивали:гентамицин,дексаметазон,натрия хлорид,нафтизин - помогло на время лечения,через пару дней после того как закончили началось все с новой силой и до сих пор
Что можете подсказать нам в данной ситуации?
Вам нужно ложиться!!!!какое 19.07!!!!!у вас что там с врачами то,они почему так относятся.какие сложные капли такому малышу,Гентамицин вообще нельзя он ототоксичен?Синупрет тоже с 3 лет,вы будьте понастойчивее это ваш малыш!!!!так ребенок осложнения заработать может ведь,вот чего я боюсь. Вы мама и пацмъиент вы имеете право требовать когда это на самом деле нужно. Я вам ничего к сожалению на расстоянии не смогу сделать кроме как рекомендовать тоже сосудосуживающие и промывание. Так сколько их можно капать то(((((
Просто у нас в таких случаях врач звонит и просит положить ребёнка,объясняя ситуацию.вилимо она у вас не такая острая раз врач никак не торопится
Марина, вот такие равнодушные врачи к сожалению! Врач к которому мы пришли,работает в стационаре и делает операции в лор отделение с огромным стажем работы, пришли к нему в поликлинику которая находится при больнице,он особо даже слушать не стал,но в двух словах успели ему объяснить что ситуация у нас тяжелая. Он в ответ:записывайтесь на консультацию,не смотря на то что она 19.07 только ближайшая,либо если у вас так все плохо пусть мне ваш лор звонит и будем по телефону обсуждать! Ребенок наш мучается третий месяц с носом ,не переставая на каплях,три недели мы ждали очередь на СКТ,сейчас еще ждать консультацию. ПРО операцию он сказал,что летом нам ее никто не сделает,потому что у них нет Анастезиолога,может только на осень нас записать ??♀️ наш лор настаивает на операции,потому что уже разное лечение нам назначала и ничего не помогает,говорит что все от аденоидов и пока их не удалить лучше не станет. Пойду в понедельник просить Лора обычного из поликлиники чтобы позвонил этому врачу из стационара и что-нибудь с нами решали. Конечно если они ничего не решат по нам,то буду жаловаться на них во все инстанции. Уже даже мысли были полететь куда нибудь и в другом городе полечиться
Ну жаловаться видимо иногда выход тоже,три месяца не дышать малышу носом это конечно риск и для слуха. Здесь на фоне каких то причин увеличены аденоиды.возможно аллергия. Нужно пролечиться комплексно. Аденоиды ещё нужны ребенку и нужно попытаться их сохранить. Сейчас и на уши надо обратить внимание,если никак не дышит нос то возможно есть экссудативный отит,нужно тимпанограмму делать.. слух чтобы в норме был нужно понимать...странно конечно
Принятый ответ
Здравствуйте, по скт у вас действительно признаки полисинусита и гипертрофии аденоидов, которые требуют у такого маленького ребенка госпитализации для стационарного лечения.
Для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, которая часто маскируется под затяжные насморки и бронхиты.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая острый процесс в пазухах и носоглотке его необходимо вылечить сначала, а потом через месяц после выздоровления посетить лора .
обследование у аллерголога, инфекциониста нужно пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам СКТ у вас дейсвительно описывают полисинусит и воспаление аденоидов, нужно получить адекватное антибактериальное и противовоспалительное лечение, лучше в условиях стационара
ОАК не сдавали?
Исключали аллергический компонент? При аллергии может развиваться хроническое воспаление в носоглотке
Сейчас начните в нос Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте гипертоническим раствором Аквалор форте 3 раза в день, затем аспирируйте содержимое и в чистый нос Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
По-хорошему вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной и начинать антибиотики по результатам, скорее всего имеет место бактериальных процесс
Маргарита, последний раз сдавали анализы в 4 месяца,когда лежали с бронхитом в больнице. По анализам тогда действительно показало аллергию,но тогда и высыпания на коже были, через пару недель прошли и больше не было
Вам нужно повторить обоснование на респираторную аллергию - сдать мазок из носа на ринтцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, проконсультироваться с аллергологом
Вы сейчас продолжаете лечиться дома?
Маргарита, мы сегодня едем на консультацию об операции и лечении в лор отделение,думаю что положат и там все анализы уже возьмут.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте, полидексу продолжайте использовать до 7 дня, продолжайте также орошение полости носа солевым раствором с аспирацией .
Отит -это осложнение от аденоидов.
После отмены полидексы начинайте курс назонекс по 1 дозе в день в нос на 14 дней, он эффективно влияет на аденоиды, уменьшая их размер и улучшая тем самым состояние ушей.
также хорошо себя зарекомендовал в коррекции аденоидов синупрет курсом 2-3 недели.
Не исключена госпитализация в стационар для снятия обострения
Мария, подскажите пожалуйста как принимать синупрет?
по 15 капель 3 раза в день 14 дней с едой
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202017 ответов
- 17 Марта 202011 ответов
- 11 Апреля 20214 ответа
- 12 Декабря 202217 ответов