Что вас беспокоит?
Аденоиды и отит
Добрый день. Мальчик 3 года переболел аденовирусом ( так определил педиатр по симптомам) еще в октябре примерно, достаточно сильно болел, но недолго, но с тех пор врачи видят жидкость в правом ухе и ставят аденоидит и экссудативный отит. Ноябрь, декабарь пшикали Авамис. Потом 31.12.22 смотрели фиброскопом - аденоиды второй степени, проверяли каким-то аппаратом слух, я так поняла дули на перепонку - сказали снижен, как в вакууме ребёнок слышит, жидкость так и есть, хотя внешне ребёнок здоров был на тот момент. Доктор сказал, что нет показаний к удалению и пшикать Авамис дальше, через месяц еще раз к Лору. Ребенок сходил после каникул в садик на неделю и снова с насморком сел дома, мы продолжали Авамис все это время.Сейчас у него никаких симптомов болезни, был кашель приступами, но все прошло. сегодня пошли к другому Лору, она сказала ему не лучше, так же жидкость, но фиброскопа и проверки слуха там не было, сказала надо удалять, так как за 3 месяца нет улучшений. Я пока негативно отнеслась, она предложила пока сменить на Назонекс попробовать 2 недели и добавила Изопринозин и продувания назначила. Хотелось бы еще мнения услышать на этот счет, удалять действительно так необходимо уже и ничего нельзя сделать? Точно ли Авамис достает до аденоидов, слышала, что люди как-то с запрокинутой головой капли капают, чтоб туда стекло, а пшикалки не достают до аденоидов. Может быть проверить в крови какие-то инфекции или посев сдать из носа? У меня грудничок еще дома, на операцию ложиться очень проблематично со старшим.
Здравствуйте. Удаление аденоидов в этом возрасте крайне не желательно. Поэтому максимально нужно делать все что ещё можно. Вы мазок из носа для определения микрофлоры, обычный анализ крови, общий IgE сдавали? Если нет, то надо сдать.
Татьяна, добрый день, сдавала ОАК на 5 день как пошел в садик - это в пятницу было 13.01, там как-то все не очень выглядит(прикрепила), он уже видимо заразился чем-то,, а в понедельник он засел дома с насморком. Но тогда уже была проблема с жидкостью. На данный момент ничего не беспокоит, даже вроде переспрашивать стал меньше, тогда пойдем сдадим то, что вы сказали. Я боюсь тянуть, чтобы не допустить потери слуха, но и с другой стороны чем больше читаю про это, вижу, что и после удаления проблема остается с этим отитом. Уже не знаю как быть.Еще читала про риноцитограмму и продувания трубы тренажером дома - это имеет место быть? Нашла, что 31.12 писали в заключении правосторонний экссудативный отит (тип b), левосторонний тубоотит (тип с)
Что касается спрея, да модно перейти на назонекс, в виде капель, нет смысла, так как мы лечим не слуховые трубы а глоточную миндалину, небольшой объем жидкости попадает на них. Ну и плюс сама слизь переносит препарат в носоглотку. Вам в какой дозе сейчас назначили?
Татьяна, по одному впрыскиванию 2 раза в день 14 дней сейчас. А пшикать назонекс просто стоя или есть такие то особенности?
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Пшикать можно ровно, не направляя в сторону перегородки носа, это главное, а остальное не так важно. Конечно можете делать упражнения для слуховых труб, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, продувания не получиться сделать, но вы можете есюму помогать открывать слуховую трубу. Например даёте ему пить что-нибудь с трубочкой, и во время глотка, закрывайте носик, и так несколько раз.
Татьяна, спасибо, попробуем, я просто нашла такой тренажер otovent - надувать шарик носом, позиционируется именно при таком отите, можно ли его применять? И сдадим тогда ОАК, lge и мазок на микрофлору, а риноцитограмма нужна?
Принятый ответ
Риноцитограмма может быть не совсем информативная. Да , тренажёр можете пробовать, я знаю такой, хорошая вещь. Главное перед любыми такими упражнениями высморкните хорошо нос.
Татьяна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20172 ответа
- 24 Марта 20181 ответ
- 31 Мая 20216 ответов
- 14 Октября 20218 ответов