Что вас беспокоит?
Температура без симптомов у ребенка
Добрый день, дорогие врачи. Я совершенно в панике. У ребенка сегодня третий день высокая температура без каких-либо симптомов. Во вторник весь день была около 38,5-37,8. Я ничего не сбивала. Вчера с утра 37,8, а к обеду упала до 37,1. Я успокоилась, но к вечеру 39,2. И всю сегодняшнюю ночь она горела огнём. Я сбивала нурофеном, температура снижается, а через 2 часа снова вверх летит. Сейчас 38. Никаких симптомов по-прежнему нет. Ребенок мало ест, достаточно вялый. Сегодня с утра сдали анализы. Прилагаю. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?? Что по анализу?? Огромное спасибо заранее. Ребенку через неделю 2 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, По данным анализа крови воспалительных изменений нет. У ребёнка протекает вирусная инфекция. Продолжайте симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Врач осматривал малыша? Мочу сдавали?
Марина, спасибо! Врач едет сейчас к нам. Но у нее нет каких симптомов, даже не знаю, что врач скажет..мочу сдали, жду результатов! Подскажите, пожалуйста, а вот пониженные лейкоциты и эритроциты - это о чем говорит? и эозингфилы на нуле...это что значит?
Снижение лейкоцитов возможно на фоне вирусной инфекции. Эритроциты у вас укладываются в норму. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.
Как придёт анализ мочи, прикрепите к вопросу.
И напишите, что назначит врач после осмотра ребёнка
По данным анализа крови воспалительных изменений нет. У ребёнка протекает вирусная инфекция. Продолжайте симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Врач осматривал малыша? Мочу сдавали?
Марина,спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, а бывает вот такое течение без симптомов?? Я уже надумала себе всякое. Мы в воскресенье были на даче, я уже испугалась, вдруг ее кто-то укусил. Осмотрела все тело - укусов нет..особенно меня волнуют клещи. Бывает такое, что на теле нет укуса,
но он все-таки укусил? Какие показатели при укусе клеща в крови видны? Это можно как-то понять по нашему анализу? Еще раз говорю, что мои подозрения, скорее всего, беспочвенные, просто у нее никогда не было температуры без симптомов
Даже не думайте об этом. Вы бы видели место укуса, плюс возникают и другие симптомы.
У детей первых лет жизни очень часто протекает орви без катаральных явлений, только с повышением температуры. Затем после нормализации температуры бывает, что высыпает сыпь, это розеола.
Врач осмотрел ребёнка? Что назначили?
Марина, спасибо вам. Вы очень меня успокоили. Пока нет, что-то задерживается. Я сразу напишу, когда врач приедет. спасибо!
Хорошо, договорились
Марина, врач сказала, что горло красное, но без налета. Набухшие красные десна, видимо последние задние зубы лезут. Взяла экспресс тест на ковид - отрицательный. Взяла еще пцр, он будет готов завтра. Легкие чистые. Назначила свечи виферон, мирамистин в горло, нос пшикать аквалором и всё. И сбивать нурофеном температуру.
Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Мирамистин, как и все спреи противопоказаны детям до 3х лет.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Марина, спасибо! Я так и сделаю! Подскажите, пожалуйста, сколько дней может держаться температура? Сегодня уже 4 день болезни. Она пока спит, но мне кажется, лоб теплее обычного. Пока не измеряла температуру.
Доброе утро, при вирусной инфекции температура может сохраняться и до 10 дней, все индивидуально.
Марина, уже 37,2 ура! не 38 ))
Конечно это очень хорошо, все пройдёт и восстановится постепенно, наберитесь терпения ?
Марина, добрый день. Прикрепила результат мочи. Там бактерии!!! О чем это говорит?? Заранее спасибо
Здравствуйте, как собирали мочу? Подмывали? Собирали сразу в стерильный контейнер?
Марина, да, подмыла и собрала в контейнер. Но у нас нет сейчас горячей воды, поэтому подмывала из ковшика, может не очень качественно получилось...а это может быть связано? а другие показатели?
Похоже на дефект сбора, потому что уровень белка лейкоцитов при этом укладывается в норму. Кетоновые тела, цилиндры выпали за счёт недостаточного питьевого режима ребёнка. Необходимо допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, температура?
Марина, хорошо, спасибо! Вчера температуры не было весь день, и она поела наконец-то. Но очень долго днем спала. Сегодня вроде повеселее она, недавно только проснулась. Температура в норме
Это хорошо, что отмечается положительная динамика. Можно посмотреть анализ мочи в динамике. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Марина, у нас шторы блэкаут. Я сейчас их открыла и обомлела. У нее на щеках сыпь!!!! Я прикрепила фотки. Посмотрите, пожалуйста. Немного на животе, но, в основом, лицо.
Это розеола, не переживайте. Данная сыпь появляется после длительной, высокой температуры. Она может обсыпать обильно все тело, лечения не требует, пройдёт самостоятельно через 5-7 дней. Это означает, что ребёнок выздоравливает от вирусной инфекции
Марина, фух, господи. спасибо!! а эта сыпь заразна? У меня просто двойняшки, нужно ли соблюдать какие-то меры?
Нет, сама сыпь не заразна, как и ребёнок уже в этом периоде.
Принятый ответ
Здравствуйте. Первое, что может быть у ребенка - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
По анализу крови ничего критичного, снижение лейкоцитов указано на вирусный процесс.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Алина, здравствуйте, спасибо. Вы не могли бы мне помочь расчитать нурофен? Я что-то немного запуталась. Вес ребенка 13 кг. На сиропе написано 100 мг/ 5 мл
Это 6,5 мл. Для удобства расчета разовая доза нурофена это вес ребенка, деленный на 2.
Алина, благодарю!!!
Будьте здоровы!
Алина, добрый день. Вы не могли бы посмотреть, пожалуйста, анализ мочи? Прикрепила.
Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных изменений
Принятый ответ
Елизавета , здравствуйте!
В анализе крови: Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов снижено, что указывает на вирусную инфекцию.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме.
В целом кровь спокойная. Показаний для антибиотиков нет.
Учитывая «вирусную» кровь и отсутствие симптомов - в первую очередь такая ситуация возможна при розеоле- доброкачественное вирусное заболевание, не требующее специфического лечения.
Но также нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей- сдать общий анализ мочи.
На данный момент лечение симптоматическое. Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Также рекомендую очный осмотр педиатра .
Валентина, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, а бывает вот такое течение без симптомов?? Я уже надумала себе всякое. Мы в воскресенье были на даче, я уже испугалась, вдруг ее кто-то укусил. Осмотрела все тело - укусов нет..особенно меня волнуют клещи. Бывает такое, что на теле нет укуса,
но он все-таки укусил? Какие показатели при укусе клеща в крови видны? Это можно как-то понять по нашему анализу? Еще раз говорю, что мои подозрения, скорее всего, беспочвенные, просто у нее никогда не было температуры без симптомов
Елизавета, если даже укусил клещ - симптомы заболевания появились бы не ранее 7-21 дня после укуса. И как правило, присутствует и другие симптомы в первую очередь-сыпь .
Да, есть заболевания без симптомов, кроме повышения температуры тела
Валентина, спасибо вам!
Будьте здоровы!
Валентина, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализ мочи - я прикрепила. Там есть бактерии!!
Валентина, добрый день. Сегодня ребенка обсыпало. Посмотрите, пожалуйста, фотографии.
Елизавета, здравствуйте!
Анализ мочи без признаков воспаления. Такте изменения характерные для дефекта сбора анализа( плохо подмыли/ собрали не сразу в контейнер).
У Вас розеола (внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и ребёнок становится не заразен для окружающих.
Лечение не требуется.
Сыпь проходит в течение 3-7 дней.
Гулять, купаться можно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как состояние ребенка на сегодняшний день?
Мадина, здравствуйте, все нормализовалось. А почему у вас возник такой вопрос?)
По результатам ОАК у ребёнка протекала вирусная инфекция, на 3-4 день возможно присоединение бактериальной инфекции, о чем свидетельствовали бы лихорадка и ухудшение состояния ребёнка. Хорошо, если ребёнок пошел на поправку, не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20203 ответа
- 11 Мая 20219 ответов
- 17 Августа 20216 ответов
- 13 Февраля 20224 ответа