Что вас беспокоит?
Дисбактериоз кишечника
Добрый день. Полгода мучаюсь с дисбактериозом кишечника. Последние лечение было 4 месяца назад. Помогло, но ненадолго. После лечения повторный анализ не сдавала. На этом фоне появилась гарднерелла. Как избавиться от дисбактериоза, поборов при этом и гарднереллу ?
Здравствуйте! А что клинически Вас беспокоит? Чем Вас лечили?
Анна, доброе утро.
Постоянное вздутие живота, несформированный стул (то запоры, то наоборот). Полностью изменила питание - не помогает.
Ночью, как только ложусь спать, начинается бурление и вздутие. Неважно, ела я до этого или нет
Анна, альфанормикс 7 дней, закофальк, флориоза, Гептрал
Я поняла Вас. Касательно дисбактериоза, то такого диагноза в современной медицине не существует. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Доза препарата должна быть адекватной, не менее 10 дней, в комбинации с нормокинетиком. От дозы и продолжительности курса зависит успех терапии.
Не сдавайте никакие анализы на дисбактериоз, ни ХМС по Осипову, это все не информативно.
Пока симптоматически возможен приём ветрогонных препаратов (пепсан р, эспумизан).
Анна, я все сдавала. Сдавала полный чекап.
У меня заниженное число полезных бактерий. Паразитов нет.
Делала фгдс, поставили : Поверхностный гастродуоденит.
Гиперплазия лимфоидных фолликулов антрального отдела желудка, Дуоденогастральный рефлюкс.
Какой показатель кальпротектина?
Анна, <30.00
Это хороший результат, а нет какой то связи с пищей? Молочку, сладкое, каши хорошо переносите?
Анна, нет. Сдала анализ на непереносимость глютена и лактозы - все хорошо
И тест на СИБР отрицательный?
Анна, подскажите, пожалуйста, каким методом сдается этот анализ ? В чекане не могу найти
Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Он так и называется.
Анна, нет, не сдавала
Если всё исключено, есть смысл сдать этот тест. Микрофлору толстой кишки (так называемый дисбактериоз) на настоящий момент не оцениваем. Проблемы могут возникать в тонкой кишке, нужно разбираться.
Анна, благодарю. Буду тогда сдавать
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202420 ответов
- 13 Марта 202511 ответов
- 19 Мая 6 ответов