Что вас беспокоит?
Боль в животе, температура
Добрый день! Две недели назад пролечила Helicobacter pylori, сначала была сильная диарея, потом стало, наоборот крепить, ощущения в животе всё это время не приятные, но терпимые. Вчера стал ощущать тяжесть в желудке и боль в кишечнике, аппетита нет. Сегодня к болям в животе добавилась температура 38.2°, врач исключил аппендицит, направил на УЗИ брюшной полости (всё в норме) + анализы (не в норме). Врач сказал, что это вирусная инфекция не имеющая отношения к животу, но на сколько я помню, нейтрофилы повышаются при бактериальных инфекциях или я не права? Лечение: энтерофурил, бак-сет форте, дюспаталин и мезим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария, Бак-сет крепит. Рекомендую его заменить на Био-гая. Боли проходят от спазмолитиков?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, боль претупляется, но до конца не проходит, постоянная ноющая со вчерашнего дня.
по анализу бактериальная инфекция в кишечнике, нужен прием препарата Энтерофурил
Михаил, большое спасибо!!!
Михаил, скажите, пожалуйста, если на фоне выписанной терапии будут улучшения, нужно сдавать повторно анализы крови или нет?
Принятый ответ
если будут значительные улучшения, то не обязательно
Михаил, поняла, спасибо большое!
здравствуйте, смотрю анализы, ответ дополню
Здравствуйте еще раз.
Все посмотрела.
У вас бактериальная инфекция сейчас, все верно вы пишете, нейтрофилы повышаются при бактериальной инфекции, лейкоциты выше 9- тоже признак бактериальной инфекции вместе с нейтрофилёзом.
Это может быть ОКИ - кишечная инфекция бактериальной этиологии.
И в данном случае энтерофурил будет к месту.
По лечению:
- энтерофурил по 200 мг * 4 раза в день 5 дней.
-полисорб или смекта 3 раза в день.
-энтерол 2т* 2 р/ д на 5 дней, пробиотик, есть дисбактериоз в кишечнике.
-дюспаталин 200 мг * 2 раза в день на 2 недели.
- омепразол 20мг*2р/д на 2 недели.
По питанию- стол #4 - пока сухарики/каши/компоты.
Сафия, спасибо большое за ответ!
Т.е. инфекция бактериальная, но антибиотики не нужны, верно? У меня просто через неделю отпуск и я переживаю, чтобы вовремя и правильно начать лечение!!!
Мария, энтерофурил он и есть противомикробный/кишечный антибиотик то есть. но он послабее.
Можно амоксициллины при бактериальной кишечной инфекции, например- амоксиклав 1000мг (875+125мг) * 2 р/д на 5 дней, если вам необходимо до отпуска выздороветь.
инфекция бактериальная у вас.
И энтерол принимайие параллельно, не вместе с антибиотиком, часа через 2.
Сафия, антибиотики мне не хотелось бы пить, так как две недели назад пропила и амоксициллин и клацид (никак в себя не приду с животом), просто конечно если нужно - дело другое.
Я так понимаю, можно 3 дня понаблюдать, если улучшений не будет, тогда подключить антибиотики?
да, можно и так) энтерофурил местный противомикробный/антибиотик - его начните, при неэффективности- амоксиклав.
выздоравливайте!
Сафия, большое спасибо!!!
рада помочь?
Сафия, прошу прощения, а для семьи я опасна или нет? Если будет своя чашка, ложка и тарелка или лучше изолироваться?
своя ложка/вилка/тарелка, и не целоваться с семьей. и руки мыть часто.
у вас еще с начала лечения хеликобактера начинался дисбактериоз (потому что антибиотики не только хеликобактер, еще и полезные бактерии нормальной микрофлоры кишечника убивают, и будет дисбиоз-плохих бактерий больше, хороших мало, повышение титра условных-патогенов -и вот кишечную инфекцию они вызвали).
Обычно при кишечных инфекциях даже кормящим мамам рекомендуем продолжать кормить детей,чтобы защиту(антитела) передавать через молоко.
Сафия, большое спасибо за развернутый ответ ?
Сафия, скажите, пожалуйста, если на фоне выписанной терапии будут улучшения, нужно сдавать повторно анализы крови или нет?
Принятый ответ
нет, если будут улучшения- можете не сдавать больше еще раз.
Сафия, спасибо!
Здравствуйте. Смотрю анализы
Здравствуйте. Все верно, по крови бактериальная инфекция. Лечение назначено верное. У вас еще снижен ферритин, есть скрытый дефицит железа. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. В идеале должен быть равен весу. Мезим крепит стул, поэтому рекомендую заменить его на фестал по 1т.3р/сут-2нед.
Оксана, большое спасибо за ответ!
На Мальтофер у меня тошнота, обычно пью железо от фирмы Solgar - обязательно пропью, спасибо!!!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Оксана, скажите, пожалуйста, если на фоне выписанной терапии будут улучшения, нужно сдавать повторно анализы крови или нет?
Принятый ответ
Если все будет хорошо, повторно можно не сдавать. Ориентируемся больше на клинику, самочувствие, а не на анализы.
Оксана, спасибо большое, поняла!!!
Здравствуйте, есть колебания по нейтрофилам в пользу бактериальной инфекции, но так как общий уровень лейкоцитов в норме, тут можно думать либо о лёгкой форме инфекции, либо может анализ ввести врача в заблуждение. Срб тоже невысок, поэтому пока лечение прописанное адекватно.
Анастасия, большое спасибо! Правильно ли я понимаю, что инфекция бактериальная, но с учётом не высоких лейкоцитов и срб - форма лёгкая? Я не совсем поняла врача, она уверила, что это вирус и что моя температура и боли в животе никак не связаны между собой.
Принятый ответ
Наверняка сказать невозможно по анализу крови. Есть факт небольшой воспалительной реакции. Дальше это хлеб врача который непосредчтвенно вас видел, собирал анамнез, оценивал клиническое течение заболевания. Очень возможно что врач прав. Во всяком случае жизни и здоровью по анализам ничего не угрожает. Наш организм умный и адаптивный, справится и с вирусом и бактерией, гораздо быстрее если правильно помочь.
Анастасия, понятно, спасибо большое,
я думала, что именно анализ крови более информативен в плане уточнения происхождения вируса, теперь понятно, что смотрится картина вобщем!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20171 ответ
- 16 Ноября 201816 ответов
- 13 Декабря 20183 ответа
- 28 Декабря 20191 ответ