Что вас беспокоит?
Психоз после церемонии Аяваска
Здравствуйте. Мне 31 год. По образованию врач-анестезиолог-реаниматолог. В Декабре 2022 года был на трехдневном трипе где три дня употреблял Аяваску, Буфо Альвариус. Через несколько дней у меня случился острый интоксикационный психоз с острой шизофреноформной симптоматикой, выставлен диагноз Шизотипическое расстройство. Лечился в частном психиатрическом стационаре 3.5 недели. Были галлюцинации, бред. Критика к своему состоянию появилась на первой неделе лечения. Проходил множество тестов по шизотипическому расстройству, набираю минимальные баллы. До церемонии Аяваска у психиатра не наблюдался, жалоб на психику не было. После выписки из стационара первые месяцы принимал оланзапин 10 мг/ночь, затем 5 мг/ночь. Сейчас принимаю арипипразол 15 мг вечером. Жалобы были на сонливость, оланзапин сменили на арипипразол из-за седативного эффекта. Мой вопрос заключается в том, как правильно отменить арипипразол? Сильно мешает седативный эффект и прошло достаточно времени после снятия интоксикации от наркотических средств. Мне назначали еще депакин, но я его не принимал, сейчас проживаю в Европе, у них по стандартам в моем случае депакин не назначают (со слов психиатра только при БАР). Со своим психиатром не обсуждал данный вопрос, она сторонник пожизненного лечения после любого психоза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, арипипразол снижать по 5 мг , каждые 5 дней до 10 мг, затем по 2,5 мг до отмены; если на фоне снижения ухудшится ночной сон, появится тревога, надо будет дозировку вернуть.
Екатерина, здравствуйте. Если появится тревога и ухудшится ночной сон, то это признак психотического эпизода?
Принятый ответ
Не обязательно, может быть побочка на фоне отмены препарата , но это прям редко, скорее как настороженность в плане ухудшения психического состояния, значит еще не стабилизировались. Но я думаю все гладко пройдёт у Вас, просто будьте внимательны.
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте! Лучше минимум год отпринимать арипипразол, т.е. в январе бы начали его отменять.. А так арипипразол отменяют по 2.5 мг каждые 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Арипипразол лучше отменять медленно, по 2,5 мг в 10-14 дней. Если у вас был именно интоксикационный психоз, то в дальнейшем длительный прием нейролептиков не нужен. Другое дело если интоксикация и психоз послужили толчком к развитию самостоятельного психического заболевания - такое случается. Поэтому вам и рекомендуют длительный прием нейролептиков. Только вам решать следовать рекомендации врача или нет.
Здраствуйте, отменять можно по 5 мг в нед до полной отмены, но нужно учитывать что если это был интоксикационный симптом отменять можно, а вот если употребление ПАВ вызвало начало псих р-во, то терапия будет пожизненной.
Анастасия, добрый вечер. Как отличить достоверно интоксикация была или же произошла активация психического расстройства? Мне поставили диагноз шизотипическое расстройство, хотя по симптомам и по тестам мне данный диагноз не подходит. На сколько я понял шизотипическое расстройство не приводит к психозам.
Принятый ответ
интоксикационный психоз носит временный характер, шизотипическое р-во, носит постоянный характер.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20238 ответов
- 17 Августа 20246 ответов
- 29 Марта 20255 ответов
- 1 Июня 20253 ответа