Консультация детского невролога /

Нейролептик при эпиактивности у ребёнка , стоит ли принимать — вопрос №1448027

517 просмотров

Добрый день!
Дочке 3 года 9 месяцев. Нет речи, вокализирует, говорит на своем языке. Понимает речь тоже плохо, только частично на элементарном бытовом уровне, больше интуитивно. Есть гипервозбудимость , плохо концентрируется на занятиях, но при этом хороший глазной контакт, агрессивности нет. Диагноз: F80.2 Специфическое расстройство развития речи, сенсомоторная алалия, аутичные черты. Эпилептифорная активность на ЭЭГ.
Мы с 2 лет активно ездим на различные реабилитации по улучшению ее состояния. Мы проходили курсы микротоковой терапии, затем нам микротоки запретили из- за эпиактивности. Последние 3 курса делали томатис только под наблюдением ЭЭГ.
Пропивали различные ноотропы : акатинола мемантин, кортексин,гаммалон и тд. На последнем курсе, картина ночного ЭЭГ изменилась в худшую сторону.
Заключение последнего ЭЭГ : В бодрствовании регистрируется эпилептиформная активность в виде комплексов « острая - медленная волна» , амплитудой до 90 мкВ, в правой центрально-височной области. Индекс эпилептиыормнрй активности в бодрствовании низкий , до 30%.
Во время сна описанная выше эпилептиформная активность сохраняется в правой центрально-височной области , с редким распространением на левую центральную область. Индекс эпилептиформной активности увеличивается в своей представленности , достигая 30-40% , на некоторых эпохах записи до 50-60% от фоновой ритмики.
За все время наших реабилитации нам никогда не выписывали нейролептики ( несмотря на то, что эпиактивность все-таки присутствовала). Нам говорили просто наблюдать ЭЭГ в динамике.
Когда картина ЭЭГ ухудшилась я сама спросила у эпилептолога, стоит ли нам теперь принимать нейролептики, на врач ответил, что можно, но в крайнем случае. И на всякий случай выписала препарат : Кеппра. Но предупредила еще раз, что принимать исключительно в крайнем случае. На мой вопрос почему?! Ответила, что нейролептики могут притормаживать развитие детей. Хотя я слышала другое мнение от хорошего педагога-дефектолога, что при правильном подборе препарата и дозировки, дети наоборот становятся усидчивее и гораздо лучше начинают заниматься. В итоге наш невролог, посоветовавшись с эпилептологом решили все-таки пока воздержаться от нейролептика и принимать только при возбуждении тералиджен по 1/2 таблетки 2 раза в день + витаминный комплекс. Ноотропы принимать нам запретили.
Через 4 месяца нужно будет показаться снова эпилептологу, сделать ночной ЭЭГ, если картина останется неизменчивой , либо ухудшится, тогда уже принимать нейролептик.
У меня вопрос к специалистам, стоит ли нам ждать 4 месяца либо принимать нейролептик уже сейчас? Ведь в принципе нам его разрешили. Действительно ли нейролептик может усугубить состояние ребёнка, если он ему не подойдет?! Как вы относитесь к препарату Кеппра в лечении таких детишек?
Я прикрепила фото ( заключение эпилептолога).

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Кеппра-это не нейролептик, а противоэпилептический препарат, назначается при определённых показаниях-эпилепсии (при фокальных или генерализованных приступах). Акатинол как раз при эпиактивности не назначается. Не увидела заключения МРТ головного мозга. Тералиджен является нейролептиком. Если у ребёнка нет проблем со сном, поведением, то в его приёме также не вижу необходимости.
Клиент
Елена, с собой нет заключение мрт. Но по МРТ все у ребёнка нормально. Никаких отклонений нет. У ребёнка проблемы со сном с самого рождения. Плохо засыпает

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если на другие препараты ответа нет (фенибут, к примеру), то в вечернее время можно оставить. Консультировал ли вас генетик?
Клиент
Елена, как Вы относитесь к препарату Кеппра? При нашей картине ЭЭГ стоит ли нам его принимать?
Невролог
На мой взгляд, нет, т.к. только выявленная эптилептическая активность на ЭЭГ не нуждается в лечении, если нет приступов.
Принятый ответ
Клиент
Елена,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когитум и биотридин совместимость
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аутизм или нет ?
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обследования подростка
6 часов назад
700.00 р.
Ирина
Тремор рук у младенца 4 месяца
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нсг, плохой сон у ребенка
7 часов назад
800.00 р.
Алина
Беспокойный сон
7 часов назад
699.00 р.
Александр, Новошахтинск
Ребенок 3 года болит голова в одно и то же время
10 часов назад
800.00 р.
Anna, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар