Что вас беспокоит?

После удаления верхней восьмёрки

Добрый день! Я уже писала здесь: https://sprosivracha.com/questions/142712-posle-udaleniya-verhney-8-ki Возникли неприятные ощущения и температура после удаления верхней 8ки. Лечащий врач сказал 2 раза, что всё в норме. Затем я сходила к другому врачу, тот посмотрел лунку и сказал, что всё отлично, рентген не надо. Узнав, что у меня температура, прописал антибиотики курсом 5 дней амоксиклав - я их пропила, температура упала. Но неприятные ощущения никуда не делись, даже усилились. Итого: у меня часто сильно давит висок, иногда скулу, иногда даже горло - и всё со стороны удалённого зуба давит, как будто там что-то шевелится (спазм). Иногда справа сверху десна и щека начинают сильно чесаться, особенно сильно если помажу метрогилом (мне прописали, но я уже не мажу - слишком чешется). От ванночки с ромашкой тоже чешется. Десна снизу со стороны удалённого зуба, особенно там где челюсть с челюстью соединяются и где щека, немного припухшая, обычного цвета, немного болит при нажатии. Вокруг лунки при нажатии не болит (врач проверял) и лунка не болит. Это не остеомиелит? Что мне делать? Врач сказал, в рентгене нет необходимости, мне всё-таки его сделать? Надо ли мне вскрывать лунку - ведь уже 2 недели прошло.

16 Июля 2019·Просмотров: 2918·Ирина, Санкт-Петербург

Здравствуйте! Не стоит мучатся, правильней сделать рентген, а лучше и информативней КТ.

Здравствуйте, снимок сделайте обязательно мало ли что сходите к другому врачу в другой клинике.Возможно нужно сделать кюретаж лунки.Посмотреть другие зубы сделайте лучше К.Т. То что пропили антибиотики это хорошо.Метрогил Дента не надо если чешится значит аллергия.Примите антигистаминный препарат Лоратадин например.

Здравствуйте! Сделайте КТ и будет понятнее.

Сделайте рентген свежий и загрузите сюда,будет более понятно.А если справа где удаляли,но в проекции нижней восьмёрки пальцем надавить,там нигде не больно?

Анна, я немного не поняла, где это, в проекции) если внутри рта давить на нижнюю восьмёрку и вокруг, то больно только мягким тканям в некоторых местах, не десне над зубом, а там, где челюсти соединяются и сбоку на щеке, но там видно, что опухло. Если снаружи на щёку давить сбоку, то неприятно - но так палец на те же места попадает, только через щёку. И вот после этих манипуляций может начать давить висок.

Принятый ответ

Ещё возможно у вас луночковый неврит , Там тонкая слизистая соедененяется с надкостницей на то чтобы затянулось нужно 2-4недель . Остеомиелита возможно никакого у вас нет.Обратитесь в другую клинику пусть вас внимательно посмотрят возможно назначат физио процедуры.В любом случае снимки, КТ развеют все сомнения

Здравствуйте . Сделайте кт и подгрузите здесь

Для начала ,сделайте просто прицельный рентген лунки удаленного зуба. Если там есть осколки костной ткани или фрагменты зуба ,они будут видны. КТ успеете сделать ,если снимок окажется неинформативен у у доктора возникнут вопросы. Хорошо бы посмотреть рентген, прикрепите его ,если получится. Ваши жалобы и описание картины в полости рта, могут напоминать и альвеолит ( лунка воспалилась ,сгусток плохо образовался итд) и неврологические симптомы. Не видя пациента ,только на слух и даже по снимку, ставить диагноз и давать конкретные рекомендации очень трудно(. Попробуйте через друзей и знакомых найти хорошего хирурга- стоматолога с рекомендациями. Пусть все живьём внемательно посмотрит. Просто так назначать антибиотики не понимая причины, не очень хорошо. Что до ревизии лунки ,это по обстоятельствам. Иногда это делается и через две недели. Вероятность Остеомиелита так быстро , практически равна нулю. Ищите грамотного стоматолога ,который любое подобное явление начнет с рентгеновского обследования))

Андрей, вы имеете в виду, снимок радиовизиографом? Сделаю. Оба доктора найдены по рекомендациям знакомых, у одного я уже отлично удаляла зуб и консультировалась до того, он внушал мне доверие. Теперь он говорит, что всё это с зубом не связано, у меня обострилось что-то хроническое, "идите к терапевту", но я не страдала никогда головной болью, воспалением щёк и дёсен. Второй доктор тоже сказал, что всё выглядит хорошо, а если так и будет продолжаться, надо будет вскрывать лунку. Если вам такие известны, не могли бы вы рекомендовать хороших стоматологов в Петербурге? Спасибо!

Ирина, мне странно, почему не сделали снимк сразу после удаления, это поломается по протоколу и непонятно почему не сделал снимок другой доктор, к которому Вы пришли уже на консультацию после удаления ,сделанного в другом месте. Снимок, первое ,что напрашивается в таких случаях. Какой делать, панорамный или прицельный, это всегда на усмотрение доктора. Делается тот снимок,которы будет наиболее информативным в конкретном случае. Восмерки, зубы коварные ,что на нижней челюсти ( рядом расположен нижнечелюстной нерв), что на верхней ( рядом пазухи ). При широкооткрытом рте во время удаления, может вовлекаться височнонижнечелюстной сустав. Когда возникают подобные непонятки, тем более если смотришь как тритейский судья, чужую работу, я бы по-любому начал с рентгена, аккуратно сделал бы ревизию лунки. Выяснил нет ли аллергических реаций на препараты ,которые могли класть в лунку после удаления ( содержащие йодоформ , например). Обследовал бы доступными способами сустав. Посмотрел бы работу слюнных желез. Бывают иногда совпадения ,даже не связанные с удалением. Почему щека опухает, какой отек по плотности и тд.Если все загадочно, может ЛОР подключил, если это верхняя восьмерка была. Надо ещё не забывать про неврологию, которая может быть спровацированна удалением.Короче тут действительно много загадочного бывает и разгадывать приходится иногда постепенно и причина понимается порой ,как это не грустно, не с первого взгляда(((. Я прекрасно понимаю , Ваше состояние, но не видя пациента ,не собрав подробный анамнез , не видя снимков до и после удаления , сказать что-либо конкретное ,ставить диагноз и давать рекомендации по лечению ,к сожалению не корректно((. Что до доктора хирурга в Питере, кого можно было бы порекомендовать, конкретных кандидатур у меня нет. Надо подумать, кто из моих однокашников есть в Ваших краях и попытаться выяснить про хирурга мыслящего ))). Пробую узнать ,но на это потребуется какое-то время. Напишите на почту , если узнаю то сброшу Вам координаты.

Андрей, большое спасибо, напишу вам! Может, аллергия на гемогубку, которую мне положили) она мне даже мешает, когда челюсти сжимаю (хотя на той стороне не жую), как будто зубы друг к другу прилипают. Жду, когда рассосётся наконец.

Ирина, лучьше не ждите и сделай те снимок и ревизию лунки. Под губкой затыкающей устье ,может быть любая гадость((. Начать надо с очевидного и этим в первую очередь должен озадачится тот доктор, который делал удаление. И делаться все это ,в моем представлении, должно бесплатно, как продолжение лечения. Я постораюсь поискать контакты , но ,как говорил это может занять время.

Андрей, добрый день, снимок сделала, лунку пока не трогали, но там корней вроде нет. КТ делать не хочется.(

Тут два варианта,либо что то с лункой где удаляли зуб,либо внизу восьмерка на этой же стороне режется и даёт иррадиацию боли в висок.На это нужно смотреть,щупать,задавать вопросы по ходу осмотра.Смотреть свежий снимок.

Анна, добрый день, снимок приложила

Справа в нижней восьмерке в карман (десна прикрывающая зуб частично) пища не забивается?Судя по снимку там есть воспаление.

Анна, забивается, и справа, и слева. Но я правой стороной уже 2 недели не ем.

Если забивается в капюшоны эти пища и они воспалены, и болезненны,то обычно делают их удаление(иссечение) диагноз: перикоронит . Но на фоне удаления восьмого зуба ,картина смазана, может быть в лунке удаленного зуба есть воспаление, это можно выяснить только при осмотре реальном, и сравнивая снимки до и после.

Принятый ответ

Остеомиелита на снимке нет.

Принятый ответ

Да на снимке нет осколков и остатков корней. Остеомиелит так быстро не проявляется рентгенологически, и клиника остеомиелита пока не прослеживается (Слава Богу). Само по себе восполение на рентгеновских снимках не может быть видно. КТ не нужно , ничего нового пока не покажет. Надо делать очень аккуратно ревизию лунки в любом случае с нее начинать. У нижних восьмерок слизистые капюшены прекрывают не полностью прорезаные задние бугры. Туда может попадать пища и они могут восполяться. Но сейчас ,судя по всему ,Вас это не беспокоит на данный момент. С хирургом пока у меня нет новостей. Посторайтесь или самостоятельно найти доктора ,которму Вы будете доверять и начать уже что-либо делать или начать что-либо делать с одним из тех докторов ,которые Вас наблюдают. Но делать надо начинать , боюсь ,что все вертуальные консультации малоэфективны, а проблема ни куда не девается. Тянуть не стоит, пугать не хочу , но если ничего не делать могут быть проблемы(((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.