Сужение в шейном и поясничном отделе — вопрос №1449965

Question

Сужение в шейном и поясничном отделе — вопрос №1449965

Марина, Вязьма

247 просмотров

9 июля 2023

Здравствуйте, беспокоит позвоночник. Мрт и фото где болит прилагаю. Крестиком отмечаю постоянные боли в любом положении тела. Лёжа легче. Беспокоит грудной отдел. Болеть начал в 2018г после кесарева. Анастезия была общая. Боли распирающие, давящие, сильно беспокоит между шейным и грудным посередине, место на фото обвела и немного справа. болит постоянно, бывает немеет, разомну становится полегче. Ещё не знаю к какому отделу относится по фото круг и в нем крестик. Боли постоянные, тянущие, в любом положении тела. Болит постоянно, то сильнее, то легче. Проверяла почку опущение, но врач исключил, сказал лечить спину. УЗИ брюшной полости делала, все в норме, анализы тоже. Ггтп повышен прописали аллахол. Часто как будто немеет, вся правая сторона четыре места беспокоят и немеют, разомнут легче. Найз помогает пока мажу, если день пропустить, то потом болит. Поясница побаливает внизу, то слева, то справа. Нажимаю на кость-больно. Было что ноги подкашивались, но само прошло. Боль ноющая, спокойная. Есть тригерные точки, правая сторона как в напряжении бывает часто. И изюминка шея. Проблема началась в 2020г. На данный момент хруст есть, но не всегда. Болит при нажатии в хорошем моём состоянии крестиком отметила, хотя гре круги там везде больно при нажатии. Но бывает часто так, может резко стать плохо. Начинает дурнеть в голове, туман, чувство что упаду в обморок, начинаю массировать ямку справа где крестик отмечен, она очень твёрдая, сильно болезненная, и становится немного легче. В эти моменты понижается давление, появляется тошнота и страх, обморочное состояние. Все начинается с пустого места. Голову вниз держать не могу, сидя в телефоне не могу, книгу читать тоже, кушать готовить, постоянно надо поднимать, двигать головой иначе тоже становится плохо. Чаще всего пон даётся давление 100/80 пульс при этом 90-100, 90/58 и тоже высокий пульс. Голова часто бывает туманная, стягивает виски, последнее время очень часто. Сама голова редко болит. Но шея от самой ямочки и вниз до поясницы болит. Бывает что слабеют руки и ноги, ноги становятся ватными при хотьбе. Потом проходит. Болит также правое плечо тоже постоянно. Что можете сказать внизу на спине крестик, это место прям беспокоит всегда, что это такое. Ещё 2 недели назад заболел мечевидный отросток и дал боль спереди по рёбрам. Все УЗИ и анализы фото прилагаю. По лекарствам не идёт мидокалм и сирдалук- поднимается сильно давление, кавинтон повышается пульс. Вообще я гипотоник, но сейчас хорошо себя чувствую 110/70 и 65-70 пульс. Щитовидка норма, по кардиологии тоже, почки исключили. Желудок побаливает, голодные боли. Может ли он так сильно отдавать в снину или нет.

Возраст: 41

Хронические болезни: Перегиб желчного, фокально-нодулярная гиперплазия печени, синдром жельбера

Вопрос закрыт

сужение в шее и пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Алёна, а можно заменить уколы на табле к, уколы некому колоть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Толмачева Алёна Аркадьевна, 9 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Я порекомендовала в форме таблеток)

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Алёна, что скажите по мрт

Пожаловаться

Толмачева Алёна Аркадьевна, 9 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Марина, чуть ниже сразу дали пояснения в комментариях: по МРТ у Вас критичного не описывается, признаки остеохондроза могут быть и у пациентов без симптомов, болевой синдром могут признаки остеоартроза (костные разрастания или остеофиты(шипики костные по позвонкам))давать, за счет снижения активности в суставных поверхностях позвонков, протрузии небольшие, не оказывают воздействия на нервные корешки, а описанный относительный стеноз(сужение позвоночного канала) на спинной мозг не оказывает компрессии. Да и по клиническим симптомам нет признаков компрессии. Повода для беспокойства нет. И по миорелаксантам дала доп.рекомендацию-Если плохо переносите распространенные миорелаксанты, которые чаще всего рекомендуются, для снятия мышечного спазма можно попробовать Баклофен(Баклосан) по 5 мг 1 табл 3 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2023

Клиент

Алёна, спасибо

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 9 июля 2023

Детский невролог

Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки распространенного остеохондроза ( т.е. поражение в каждом отделе позвоночника). Всё что описываете связано с миофасциальным синдром ( спазм мышц фасции с выраженным болевым синдромом). Часто провоцируется неудобным, длительным вынужденным положением. В таких случаях лечение комплексное с применением противовоспалительных препаратов в острый период, витаминов группы В (Мильгамма, Нейробион, Комплигам, Нейромультивит).Есть препарат Нейродикловит (противовоспалительные + вит).
При уменьшении болевого синдрома начать мягкий щадящий массаж, гимнастику. Вне обострения, с целью профилактики обострений, массаж курсами 2-3 раза в год, гимнастика (ежедневно 10-15 мин) ,иглорефлексотерапия, занятия плаванием, йогой, ношение специального ортопедического воротника, корсета (подбирается индивидуально ортопедом). Если работа связана с длительным сидением, наклонами и вынужденным положением, рекомендуется внести определенные коррективы. Обязательно посещение очно невролога для оценки неврологического статуса и предупреждения осложнений.

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Цырегма, а что по сужен ю позвоночного канала в шее и пояснтце

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 9 июля 2023

Детский невролог

Это на фоне экструзии грыж. Если будете заниматься гимнастикой, ЛФК с инструктором, то можно уменьшить воздействие грыж на позвоночный канал, но обязательно делать контроль МРТ 1 раз в 1- 2 года. При дальнейшем сужении и ухудшении состояния понадобиться консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Цырегма, 3 года назад грыжа была только в пояснице и то без сужения, в шеи были только протрузии.

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 9 июля 2023

Детский невролог

Да, со временем, с возрастом при отсутствии лечения и реабилитации может наступать ухудшение. Поэтому и нужно с целью профилактики дальнейших осложнений начать лечение, внести коррективы в образ жизни, и наблюдения у невролога.

Пожаловаться

Толмачева Алёна Аркадьевна, 9 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Если плохо переносите распространенные миорелаксанты, которые чаще всего рекомендуются, для снятия мышечного спазма можно попробовать Баклофен(Баклосан) по 5 мг 1 табл 3 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Толмачева Алёна Аркадьевна, 9 июля 2023

Невролог, Детский невролог

По МРТ у Вас критичного не описывается, признаки остеохондроза могут быть и у пациентов без симптомов, болевой синдром могут признаки остеоартроза (костные разрастания или остеофиты(шипики костные по позвонкам))давать, за счет снижения активности в суставных поверхностях позвонков, протрузии небольшие, не оказывают воздействия на нервные корешки, а описанный относительный стеноз(сужение позвоночного канала) на спинной мозг не оказывает компрессии. Да и по клиническим симптомам нет признаков компрессии.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 июля 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
В целом по обследованиям ничего критичного и значимого нет, есть да, остеохондроз, что сейчас случилось обострение.
Медикаментозные назначении желательно делать инъекционное, таблетированно тоже можно конечно.
В идеале рекомендовал бы Вам обратиться за помощью в дневной стационар, где помощь получить комплексно, и проделать полностью комплексно все, и массаж и физиотерапию. Это бесплатно при наличии в поликлинике дневного стационара.
Либо второй вариант взять у врача-невролога направление по месту жительства ближайшее где имеется дневной стационар.

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Алина, анализы на щитовидку в норме, ферритин и сывороточнле железо тоже. Липидограмму плохая. Лпнп 3.93 бляшку нашли 18%по диаметру. Фото загрузила

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 июля 2023

Невролог

Нужно соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Контроль липидограммы 2 раза в год,УЗИ сосудов повторить через год.

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Алина, а то что в шее сужение позвоночного канала это опасно? 3 года назад были только протрузии. Частые спазмы в шее и плохое самочувствие

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 июля 2023

Невролог

На данный момент сужение не критично и не опасно. Для предотвращения прогрессирования процесса нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника, избегать длительных вынужденных положений шеи.

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2023

Клиент

Алана, здравствуйте, ничего не принимаю. При сильных болях мажу найс

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2023

Клиент

Нонна, ложусь ровно и болит в том месте где на спине крестиком отмечено. Ноги поднимаю все тоже. А лёжа пытаюсь приподнять спину и как только затрагивают лопатки сразу болит посередине

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2023

Клиент

Нонна, левую руку поднимаю нормально, а правую болит справа в любом положении поднятой руки, кручу рукой все равно болит

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 июля 2023

Невролог

Где именно в руке боль в плече предплечье ?

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2023

Клиент

Нонна, поднимаю руку вверх болит в шее, в середине позвоночника и в плечо вверху на него даже больно нажимать

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 июля 2023

Невролог

По лечению
: Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный и поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудной и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и поясничный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 июля 2023

Невролог

Рентген плечевого сустава выполнить

+ 1

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2023

Клиент

Нонна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Марина, 11 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 11 июля 2023

Невролог

Здоровья вам)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правой части головы

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тошнота, тахикардия, тревога

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Диана, Москва

Что может Быть?

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Татьяна

Панические атаки

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Настя

Вопрос закрыт

Выпила 5-нтр побочка

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Алена

Вопрос закрыт

Головокружения

5 ответов

8 часов назад

1000.00 р.

Мария

Пульсация в ушах

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Олеся

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Толмачева Алёна Аркадьевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T19:57:52+03:00

Марина, здравствуйте! С большей долей вероятности имеются нарушения ортопедические, либо нарушение осанки, либо неправильное распределение нагрузок на осевой скелет и возникает мышечное напряжение, боли из-за микротравматизации связок и мышц при чрезмерных нагрузках, также не исключаю хронизацию болевого синдрома, то есть причина могла пройти, а эмоциональное напряжение и мвшечный спазм ухудшают состояние и боль продолжает "ощущаться", так как нервная система продолжает запускать "механизм" боли, в таком случае порекомендовала бы в первую очередь лечебную гимнастику с инструктором по лечебной физкультуре, курсом проделать (хондропротекторы), например Румалон 1,0 внутримышечно через день 25 инъекций, при обострении болевого синдрома курсы НПВП - Целебрекс 200мг.1 раз в день 7- 10 дней, можно для миорелаксации использовать сухое тепло на место боли.

Яковенко Алина Николаевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T20:12:35+03:00

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника с образованием протрузий небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также грыж средних размеров в шейном и поясничном отделах, которые приводят к сужению позвоночного канала. Изменения не критичны, но боли давать могут.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии - НПВС коротким курсом, например костарокс (аркоксиа) 1 таб 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Для этого нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
При хронических болях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).

Страх, предобморочное состояние, голова как в тумане - не связаны с остеохондрозом. Такие жалобы чаще всего бывают на фоне тревожного, соматоформного расстройства. Стоит проконсультироваться с психотерапевтом, при необходимости назначат медикаментозное лечение.
Если не сдавали, сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, ферритин.

Хацаева Алана Сергеевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T21:11:36+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 9 июля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а что вы на сегодняшний день принимаете ?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T01:28:13+03:00

Здравствуйте Марина ??какую медикаментозную терапию на данный момент принимаете или принимали ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Реуцкая Татьяна Александровна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T08:43:59+03:00

Здравствуйте,по данным МРТ имеется распространённый остеохондроз с протрузиями и грыжами в шейном, пояснично-крестцовом отделе позвоночника,которые влияют на позвоночный канал. Ваши симптомы связаны с миотоническим синдромом и вероятно всего имеется нарушение статики.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Баклофен 5 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
-аппликатор Кузнецова по 10 мин 2 р день-14 дней
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.