Что вас беспокоит?
Что может Быть?
Ребёнок 10 лет. Тревожный, скромный, отличник. Застенчивый до ужаса. Волнительный за весь мир. Алергия на собаку. При контакте могло покраснеть место контакта. Это было год назад. Последний год - раз в 3-4 месяца. И вот уже МЕСЯЦ стала замечать, что после стресса или волнения. Ребёнок стал чесать кожу и появляются расчесы. Или просто: делает уроки - раз пятно на шее. Лежит играет в планшет - бах пятно на ноге. Ночью спит, переворачивается бах пятно на спине. Иногда просто покраснение, иногда как крапивница приподнятое. ( см фото). ВСЕ проходит через час. Гуляем вчера в лесу, ребёнок на эмоциях / бах пятно на щеке. Приехали домой, все прошло. Катается на велосипеде - на щеке пятно. Через час прошло. Пошли неделю назад к неврологу. Диагноз: астено-невротический синдром. Сказала что ребёнок зажат, сильно напряжен. (Тестила с молоточком). Излишне стеснительный. Терапия: Атаракс 1/4т - на ночь. Эсприко - 2 раза в день. Магне В6 - 2т в день. Л-Теанин - 2р в день. Остеопатия. Массаж. Ванны с Английской (магниевой) солью. Занятие с психологом. УЗИ сосудов шеи. По желанию: капли рекью ремеди (капли Баха). Так же врач сказала, что пятна (я показала фото) это ВЕГЕТАТИКА, не Алергия. И нам сейчас к ней, а не к аллергологу. Меня как маму больше всего волнует вопрос, не могут ли эти пятна говорить, о чем то ОЧЕНЬ ужасном?? Очень прошу посмотреть все фото. Это правда вегетативный сбой? И нужно ли добавить Зиртек?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если сначала появляется пятно, а затем возникает зуд,то в первую очередь необходима консультация аллерголога,т к в анамнезе уже есть аллергические реакции.
Только после исключения аллергологом патологии, требуется консультация психотерапевта, т к психогенный зуд невролог не лечит. Лучше найти специалиста,работающего в рамках современной медицины.
Из всех перечисленных препаратов пока можно рассмотреть в таких случаях только атаракс, т к он снижает и тревогу и аллергические реакции(относится к антигистаминным препаратам,поэтому зиртек не нужен).
Анастасия Юрьевна, спасибо доктор! А вот такой зуд и пятна, не могут Быть симптомом онкологии?
В остальном ребёнок как всегда. Бодр, весел. Активный. Выносливый. Ничего не обычного. Только тревожность и синдром отличника.
И по атараксу, правда что 1/4 это микро доза? Может Быть из-за этого пятна пока не прошли (если это нервное).
К аллергологу записалась
Да, 1/4т - это маленькая дозировка. Обычно начинают с 1/2т и по необходимости повышают до 1т на ночь. Из побочных эффектов - сонливость,поэтому дозировка подбирается индивидуально.
Если рассматривать,что это психогенный зуд,то для лечения будут использоваться антидепрессанты, атаракс- это симптоматический препарат.
Аллерголог точно нужен перед подбором лечения
Анастасия Юрьевна, а так по фото ближе к аллергии или неврозу?
К аллергологу записались. Нужно ли копать в сторону страшных болезней: онкологии, диабета? Или наша клиническая картина не характерна для этих болезней?. Их то я боюсь больше всего.
На онкологию точно не похоже, не переживайте. Не болел ли орви ребёнок перед началом симптомов?
Анастасия Юрьевна, гриппом А болел. (Пил номидес 4 дня, со второго дня заболевания).
Через 2,5 недели первое пятно Появилось.
После определённых перенесенных орви бывает постинфекционная крапивница. У моего ребёнка такая была, мы тогда ходили к аллергологу и он поставил такой диагноз. Для перестраховки сдавали кал на гельминтов. В итоге она прошла самостоятельно в течение нескольких месяцев(2 и 3, точно не помню), углубленно мы не занимались этим вопросом. И тоже у ребёнка аллергия на собаку.Возможно, это такой вариант и у вас. Это конечно только предположение, может совпадение.
В любом случае нужен аллерголог
Анастасия Юрьевна, спасибо уважаемый доктор!! К аллергологу записаны уже, сходим.
Скорее всего у нас такой же случай.
Потому что титры высокие. Год назад на кошку 100, собака 40, пыль 50. Кошку убрали. Собака с нами, пыль тоже есть, как без нее. Но влажную уборку делаем, увлажнитель, итд. Спасибо вам большое за консультацию!!
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Больше всего похоже на крапивницу( либо неаллергическую, либо идиопатическую) , диагностирует и лечит её аллерголог -иммунолог. В первую очередь нужно наблюдение:
- Записывайте, когда и при каких условиях появляются пятна (стресс, трение, пот, еда).
- Попробуйте дать антигистаминное (Зиртек, Фенистил, Супрастин) – если пятна быстро исчезнут, это подтвердит аллергическую природу.
Нужно исключить провокаторы:
- Свободная одежда из хлопка.
- Контроль стресса (дыхательные упражнения, режим сна).
- Увлажнение кожи (эмоленты – Липобейз, ля Рош позе ).
Сдайте пробы на аллергены, анализ на IgE).
- Проверьте щитовидную железу и нужно исключить глистные инвазии (иногда дают кожные реакции).
Татьяна Вячеславовна, спасибо!
Зиртек пил 2 недели до невролога. Особо изменений не было. Пятна так и появлялись рандомно. Где бы не был: на улице, дома, в гостях. То есть связи с контактным алергеном нет. Питание не меняли от слова совсем. Моющие средства, порошки, мыла все как раньше. Поэтому я в растерянности.
Значит это неаллергическая крапивница , всё же нужна консультация аллерголога- иммунолога. На психогенный зуд и нейродермит непохоже у вас. Слишком кратковременные и преходящие пятна.
Татьяна Вячеславовна, а не может ли это Быть симптомом онкологии или какого ужаса? Ребёнок обычный. Активный, не устает, нагрузки выдерживает. Отличник. Ничего не обычного кроме этих пятен нет. Вчера например, чесалась нога - расчесал. Покраснело. Через часа два все прошло.
Еще кал сдадим методом парасепт
Нет, это не симптом онкологии, просто какая-то атипичная реакция организма идёт возможно после инфекции вирусной, или инвазия,или всё-таки реакция на аллерген, это однозначно лечится, просто нужно найти грамотного аллерголога- иммунолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Так может проявлять аллергия- консультация аллерголога.
Но нельзя исключить и психогенный характер зуда. Верно назначен атаракс и занятия с психологом. Спокойная обстановка в семье должна быть. И консультация детского психиатра , если аллерголог исключит аллергическую причину жалоб
Лилия Альбертовна, спасибо доктор!
Скажите, а страшных болезней не может Быть? Имею ввиду этот зуд или пятна. Других жалоб нет. Ребёнок активный, умный. Все как всегда. Спортивный. Нагрузки любит.
И еще вопрос по атараксу. Врач назначила 1/4т. (И судя по инструкции это микро доза).
Про зиртек я не не спросила. Мы пили зиртек две недели до приема невролога. Могу ли я сейчас давать например зиртек 10 капель (половину дозы) днем и на ночь атаракс 1/4?
Можно атаракс 1/2 т на ночь давать. Зиртек не рекомендуется с атараксом
На серьезную патологию не указывают симпмов
Лилия Альбертовна, поняла вас доктор! Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, все же рекомендовала бы консультацию аллерголога. Действительно не исключено что связано с тревогой, сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и тенотен,Магне в 6, касаемо подбора более серьезных препаратов есть разные схемы но подбирать лучше на очном приеме (из перечисленных вами не плохой препарат арапкам),. Важно заниматься с психологом(хорошо помогает), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Если есть желание можно пройти тестирование hads (официально оно с 12 лет).
Юлия Юрьевна, а по характеру пятен куда ближе? К аллергии или к неврозу?
И скажите доктор, не может ли это Быть симтом страшных болезней? Онкологии например.
Ребёнок обычный. Как всегда: активный, веселый, не устает. Вес прибавляет, учится отлично. Слабости нет.
Без очного осмотра трудно сказать, касаемо страшных болезней не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Занятия с психологом - вот ключевое лечение дошло быть, атаракс можно оставить. Все остальные препараты без доказанной эффективности.
Пятна не опасны, это вегетативная реакция на стресс и волнение. Если нет худая то антигистаминные принимать не нужно.
Татьяна Евгеньевна, спасибо доктор!
Сейчас пришел из школы (была к.р, диктант) . Сказал очень сильно волновался «аж сердце выпрыгивало из груди, я слышал его стук». Смотрю на локтях и плечах краснота. На одном ухе красные точки. Зуда нет.
Какие то преходящие и уходящие пятна, уходят в течение 1-2 часа. Болел гриппом в середине февраля. Через две недели стал более тревожный и вот пятна стали появляться.
Сами пятна не опасны, просто такая реакция на стресс, она у многих людей подобным образом так проявляется (это тоже самое, что и покраснение лица, когда стыдно, например)
Татьяна Евгеньевна, спасибо доктор! Психолога подключили , будем заниматься.
Атаракс даю за 2 часа до сна по 1/4. Первый очный невролог так выписала. Невролог из поликлиники сказала если пить так минимум по 1/2. Типа ваша 1/4 это ни о чем. Вес 24 кг, 10 лет. Но ребёнок худой.
Если спит с 1/4 таблетки, то повышать не надо
Здравствуйте.
Красный дермографизм — индивидуальная особенность на стресс или изменение температуры тела, пульса.
Если не доставляет ему дискомфорт, лечить это не нужно.
Добавте лучше в терапию когнитивно поведенческую терапию
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20178 ответов
- 8 Июля 20209 ответов