Неврома Мортона — вопрос №1452111

Здравствуйте.
Речь идет о невроме Мортона. Это утолщение нерва между 3-4 пальцами.
Образование абсолютно доброкачественное.

По лечению рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.

Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта.
В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.

Образование абсолютно доброкачественное.
Исчезнуть - не исчезнет, но болеть не будет.
Бывает, что значительно уменьшается после лечения, поскольку ее размеры зависят от воспаления и отека.

Причина невромы - сдавление нерва между 3-4 плюсневыми костями.
Лечение направлено на устранение воспаления, отека и увеличение расстояния между 3-4 плюсневыми костями, чтобы они не раздражали нерв.

Хирургическое удаление невромы не гарантирует от ее рецидива, если нерв будет продолжать сдавливать между 3-4 плюсневыми костями.
Точную частоту хирургического лечения я не знаю, но в моей практике это менее 1% всех невром.