Консультация гастроэнтеролога /

Что значит этот анализ? — вопрос №1452416

2127 просмотров

Здравствуйте. Сдала анализ на лактозную недостаточность или непереносимость и вот результат. Что он значит ? мне нельзя молочку вообще ?
…………………………………………………………:…………………………………………………………………………………………………………..

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Ирина, результат анализа означает что у вас имеет место генетическая предрасположенность к лактазной недостаточности

Дополнительно необходимо сдать кал на углеводы, копрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

После получения результатов, можно ответить на вопрос нужно ли исключать из рациона молочную продукцию
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да У Вас выявлена лактазная недостаточность.
какие у Вас жалобы/?

Как переносите молочные продукты?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, Я не ем йогурты, молоко , кефир не пью. не хочу даже, не люблю. Но, молоко в блины -да, сырники из творога- да. Ну проблемы есть с пищеварением постоянно. и урчание, вздутие , по коппрограмме и йодированная флора и клетчатка непереваренный и соли жирных кислот …
Клиент
Мария, в коппрограмме скрытой кровли нет
Гастроэнтеролог
на фоне непереносимости лактазы может еще развиваться сибр
сдайте водородный дыхательный тест на сибр, который проявляется вздутием.

при употреблении продуктов с лактозой принимать лактазар или орликс лакто.(если после них есть вздутие, нарушение стула).

Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает:

Полностью или частично ограниченные продукты
В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются:

*Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло.

*Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок.

*Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры.

*Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица.

*Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке.

*Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре.

Параллельно при выраженном метеоризме первое время исключают продукты, поддерживающие брожение: зрелые фасоль и горох, изюм, виноград, белокочанная капуста, сливы. Ограничивают сахар и дрожжевую выпечку.


По переносимости можно включать:

Качественные вызревшие сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат молочного сахара, поэтому твердые и полутвердые сыры можно употреблять.

Кисломолочную продукцию и жирный творог.

Сливочное масло, жирные сливки — они содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается.



Разрешенные продукты


*Соевое молоко, соевые смеси и соевые продукты.

*Нежирное мясо, птицу, рыбу в любом приготовлении, но отдается предпочтение отварным и паровым блюдам в период поносов.

*Супы готовят на слабом бульоне с крупами и овощами. Можно добавлять фрикадельки, яичную смесь.

*Низколактозные молочные смеси.

*Масла растительные любые.

*Все фрукты и овощи в свежем и приготовленном виде. Бобовые. Фруктовые и овощные соки. Из фруктов можно готовить кисели, компоты, желе, натуральную пастилу, варенье и джем.

*Яйца в любом виде.

*Макаронные изделия из пшеничной муки, но нужно быть уверенными, что они не содержат добавок. В связи с этим лучше готовить домашнюю лапшу и хлеб домашней выпечки, используя только муку.

*Хлеб готовый без молочной сыворотки.

*Любые крупы. Каши готовятся на воде или бульоне. Можно готовить разнообразные запеканки и пудинги из круп, макаронных изделий без добавления молока.

*Любые орехи.

*Повидло, мед, сиропы.

*Обогащенные кальцием соки и соевые продукты.

*Напитки представлены чаем, некрепким кофе, какао, приготовленном на воде, отваром шиповника и различными соками

Клиент
Мария, на сибр сдавала шкала от 3mpp до 28
Гастроэнтеролог
загрузите результат
Клиент
Мария, а вино белое сухое можно ?
Клиент
Мария, загрузила
Гастроэнтеролог
тест сдавался с лактулозой?
Клиент
Мария, да, давали что-то очень сладкое тягучее пить. сказало слабительное. сладкое
Гастроэнтеролог
на первый взгляд сибра нет по тесту.
но если смотреть по описанию обследования.

при наличии клиники не должно быть увеличения показателей на первых 75 минутах более чем на 15 по сравнению с базовыми пробами.

но показатель на 75 минутах точно у Вас не измеряли-там будет больше 16, скорее 17 по графику.
17-3=14 разница, то есть близко к 15.

поэтому учитывая клинику, сибр возможен.

фекальный кальпротектин сдавали?
Клиент
Мария, фекальный кальпротектин 147.
умеренно повышение от 80-160. у меня 147.
Гастроэнтеролог
Вам стоит пролечится от сибр альфа-нормиксом.(или альфаксим)

после лечеия сдать фекальный кальпротектин.

альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее бифиформ по 1 капс 3 р\д-2 недели.

при употреблении продуктов с лактозой добавлять орликс лакто или лактазар по 1 капсуле.


также к лечению добавить метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
лечение под контролем очного врача.
Клиент
Мария, я пью тримедат сейчас 4 день . хочу 2 недели 2 раза в день на 200мг. Мне с ним легче
Гастроэнтеролог
можете тримедат 200 мг 3 р\д

или 300 мг 2 р\д
Клиент
Мария, орликс или лактозар тоже пить?
а метеоспазмил и тримедат не одно и то же ?
Гастроэнтеролог
метеоспазмил и тримедат-это спазмолитики-можете что одно пить.

лактазар или орлмкс лакто при употреблении продуктов содержащих лактозу
больше касается вот этих продуктов
Полностью или частично ограниченные продукты(или принимать к лактазаром или орликсом лакто)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По генотипу С-С подтверждена первичная лактазная недостаточность. Если у вас есть реакция на молочные продукты в виде боли в животе, вздутия, урчания, метеоризма, диареи, тошноты - нужно ограничить лактозу в рационе (до 10 г в день). В некоторых случаях может хорошо переноситься доза 18 г (это 375 мл молока).
Йогурт и сыр обычно переносятся лучше, чем молоко.
Если хотите употребить продукт с содержанием лактозы - принимайте дополнительно фермент Лактазу.
Если плохой реакции на молочные продукты нет - Вы можете их употреблять.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина, у вас первичная лактазная недостаточность.
Цельное молоко нужно заменить на безлактозное.
Вам нужно соблюдать безлактозную диету или с низким содержанием лактозы :
Сыры, йогурты, творог.

Можно употреблять в рационе :
Соевое молоко и соевые напитки.
Низколактозные молочные смеси.
Масло растительное.
Зерновые
Бобовые.
Орехи.
Макаронные изделия из пшеничной муки без добавок.
Хлеб ржаной
Хлеб пшеничный без молочной сыворотки

Что вас беспокоит?
Нарушение стула, метеоризм или вздутие присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Анна, и метеоризм и вздутие и горит в животе, и отрыжка и изжога бывает и заброс кислого в горло и бурлит живот часто и стул прыгает. ну поняла теперь раз непереносимость.
А первичная это что значит? это у меня с рождения ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Первичная это генетическое заболевание, то есть врождённое
Клиент
Анна, а. ерепениться мне можно с таким заболеванием? Хотя , 36 лет прожила ? и дочка есть 10 лет.
Клиент
Анна, но в детстве не было прям проблем . Началось это в университете уже мне кажется . Сбои, бурление и ид
Клиент
Анна, можно же кокосовое молоко, миндальное , рисовое ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Данное молоко растительное, можно.
Не содержит лактазу
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подтверждена лактазная недостаточность. Необходимо исключить из рациона цельное коровье молоко, сгущеное молоко и мороженое. остальные молочные продукты по переносимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактозная недостаточность
1 июля 2020
sysluk181014@mail.ru
Вопрос закрыт
Планирование беременности
14 декабря 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Положительный анализ на антитела к эхинококку у ребенка
15 сентября 2023
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
16 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала на скрытую кровь
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа 5 лет.
13 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта