Консультация офтальмолога /

Вирусный конъюктивит, хроническое течение — вопрос №1453198

212 просмотров

Первая часть моего вопроса https://sprosivracha.com/questions/1448517-konyuktivit-u-rebenka-neutochnennyy

Были у врача, считается хорошим. Сказала, что это был вирусный конъюктивит. Сейчас уже реакция на препараты присоединилась. Можно сказать, почти хронический.
Назначила капли Эксинта, 4 р в день. И гилан 4 р в день. Но Гилан сказала нужно будет капать не менее 2 мес, чтобы восстановить роговицу.

Действительно, ли за период с 17 июня конъюктивит уже мог стать хроническим? Что это вообще значит хронический? Будет обостряться постоянно? Можно ли вылечить раз и навсегда? Может ли стать причиной проблем со зрением в дальнейшем?

Дексаметазон не капаем 2 дня. Краснота усилилась значительно.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!Помню ваш вопрос.Хронический-не значит,что вирус продолжает персистировать и будет рецидивировать.Это значит,что пострадали ткани,и нужно активное восстановление,чтобы симптомы прошли.Вместо Гилана я бы,все же,как и в прошлый раз рекомендовала капли с пантенолом,они эффективнее в восстановлении передней поверхности глаза.И действительно их нужно капать длительно.От того,что отменили Дексаметазон,краснота вполне могла усилиться,как и говорила-он лишь снимает покраснение в данном случае,но продолжать его не нужно.Наберитесь терпения,восстановление происходит постепенно.Вируса у вас уже нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а можно капать, например, 2 р в день Гилан, 2 раза капли, которые вы рекомендовали?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Да можно конечно.В гилане гиалуроновая кислота,в Стиллавит и Оптинол интенсив-гиалурновая кислота и пантенол.По сути-одно и то же,только в последних еще доп.компонент.
Клиент
Анна, приложила результат посева на флору. Прокомментируйте, пожалуйста.
Офтальмолог
Посмотрела.Обнаружен эпидермальный стафилококк,количество в пределах нормальных.Такой стафилококк живет в норме на слизистых.Если количество выше нормы-дает симптомы бактериальной инфекции,а в обычных условиях он просто есть и есть.У вас мазок в норме.
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, почему утром у ребенка глаза некрасные, а к вечеру весь белок красный? Аллергия на лекарства?
Офтальмолог
Нет,аллергия так не проявляется.Ночью ребенок спит,глазки закрыты,слеза не пересыхает.А в течение дня слеза испаряется с глаза быстрее,поэтому краснота сильнее.
Клиент
Анна, а почему краснота из-за отсутствия слезы? Так конъюктивит хронический и проявляется? Надо тогда чаще капать увлажняющие капли?
Офтальмолог
Хронический конъюнктивит-это длительное раздражение конъюнктивы.Я думаю,у вас не прям классический хронический,просто глазу нужно восстановиться.Когда глазу не хватает слезы-начинается сосудистая реакция,глазки краснеют.Увлажняющие можно и почаще,увеличьте до 6 раз в день.
Клиент
Анна, спасибо! Увеличим!
Офтальмолог
Не за что,выздоравливайте!И по динамике так же пишите.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Хронический конъюнктивит подразумевается, что имеется раздражение конъюнктивы от самой инфекции, от проведённого лечения. Надо слизистую восстановить.
Скажите, визаллергол не капали? Капали дексаметазон и увлажняющие?
Принятый ответ
Клиент
Вера, виззалергол нет. Я все-таки не могу по онлайн-назначениям лечить ребенка. Но мне помогает это задавать врачу доп вопросы. Хотя я прочитала сейчас, что в виззалерголе оллопатадин, который мы капали, но улучшения тогда не было. Хотя, наверное, тогда он был неправильно назначен, так как был вирус. А сейчас уже может подействует, так как аллергическая реакция присоединилась?
Офтальмолог
С этой целью я вам его и рекомендовала: снятие покраснения и неприятных ощущений. Визаллергол хорошо идёт после дексаметазона. Дексаметазон ведь гормон, его долго капать нельзя. Так вот после окончания курса дексаметазона назначается Визаллергол и увлажняющие капли для восстановления слизистой и роговицы. Из увлажняющих конечно лучше стиллавит, в его составе есть пантенол.
То, что увлажняющие капать надо длительно-согласна, так и есть.
Сейчас главное не залечить глаза. Есть такое понятие как ятрогенный онъюнктивит- раздражение конъюнктивы от лекарств
Клиент
Вера, приложила результаты посева. Прокомментируйте, пожалуйста.
Офтальмолог
Эпидермальный стафилокок нормальный обитатель кожи и конъюнктивы. В титре не более 10 в 6 не вызывает инфекцию.
У вас 10 в 4. Нормальный титр. Бактериальной инфекции нет. Лечить не надо антибактериальными каплями
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома