Консультация психиатра /

Антидепрессанты и упадок зрения — вопрос №1968474

1655 просмотров

Здравствуйте. У меня соматоформное расстройство и тревожно-депрессивное, принимаю Дулоксенту с 1 августа 2023 года ( то есть почти 8 месяцев). В самом начале приема была побочка в виде нечеткости зрения, прошла недели через две-три. Потом тне беспокоила. Сейчас стало ни с того ни с сего быстро падать зрение-ежедневно. Раньше видела на 1,2. Месяц назад на 1. Сейчас 0,7 и 0,9. Сосуды сетчатки глаза спазмированы, извитые капилляры. Больше ничего не принимаю, помимо антигистаминных (цетрин) и пробиотика (бактистатин, мб это метабиотик, не суть). К офтальмологу на диагностику ходила. Есть астигматизм, но он врожденный. Сказали скорее из-за усталости глаз или остеохондроза. Капли капала (мидримакс)-эффекта пока нет никакого, зрение с утра уже мутновато. Упражнения на шею делала, у невролога была-сказал все ок. Скажите, пожалуйста, может ли это быть из-за антидепрессанта?

Возраст: 24

Хронические болезни: гастродуоденит, тонзиллит, срк-?/ соматоформное расстройство-?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Скорее всего ваши симптомы связаны со спазмом аккомодауии. Данный эффект действительно может быть побочным эффектом антидепрессанта. Уходит такой ПЭ после отмены препарата, зрение полностью восстанавливается. Если мешает жизни, то замена препарата показана.
Принятый ответ
Клиент
Айше, здравствуйте! а посему это появилось только спустя 8 мес приема?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Это необычный побочный эффект, но учитывая, что вероятность присутствует, а проблемаисеиьезная, то нельзя игнорировать такое свойство дулоксетина. Я считаю, что нужно попроьовать отменить препарат, принимаете вы его довольно долго уже
Клиент
Айше, вроде бы минимум год нужно принимать... Прям отменить, а не поменять?
Психиатр, Психотерапевт
Минимум - полгода. Не буду скрывать, часто этого не бывает достаточно, особенно если не было психотерапии. Но в ряде случае симптоматика не возвращается. Если даже будет возвращение симптомов, то следует перейти на другой препарат.
А если зрение ухудшилось не от препарата? И вы теряете время и не получаете лечение. Вот о чем я думаю...
Психиатр, Психотерапевт
Снижаете так же постепенно, как и повышали. Какая дозировка у вас сейчас?
Клиент
Айше, 60. Я же не снижала...
Психиатр, Психотерапевт
Капсулы по 30 мг у вас?
Клиент
Айше, нет, по 60
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае нужно пересыпать половину в пустую капсулу (от парацетамола например или пустую купить). Пропить 30 мг 6 дней и затем полная отмена
Психиатр
Здравствуйте!
Ухудшение зрение действительно может быть на фоне приема дулоксетина, об этом даже указано в аннотации к препарату, вы ранее принимали антидепрессанты? Как сейчас оцениваете свое состояние?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте. Принимала другие по месяцу, они не подходили мне. А почему это развилось только спустя 8 месяцев приема?
Психиатр
У вас ведь в начале лечения уже была такая симптоматика, видимо сейчас вновь ухудшилось зрение из-за того, что длительно принимаете антидепрессант
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вполне возможно, что от антидепрессанта. Не спешите пока его менять, продолжайте мидримакс.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо! а если не поможет мидримакс, то менять препарат? Странно, что это появилось только спустя 8 месяцев... такое и правда возможно?
Психиатр, Психотерапевт
Действительно странно, что спустя столько месяцев, по этому не рекомендую сразу менять препарат, но если не помогут капли, то менять.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Клиент
Екатерина Дмитриевна, ещё вопрос. А может быть так, что сейчас мои симптомы депрессии уменьшились (ушла из токсичного коллектива, на улице солнышко, в общем в жизни лучше стало) и препарат теперь избыточно накапливается? То есть серотонина в крови сейчас больше и дулоксента ещё его увеличивает и от этого появилось влияние на глаза. Такое возможно?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, антидепрессанты не так работают.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спрошу по-другому) антидепрессанты же имеют свойство накапливаться? Это могло быть следствием накопления дулоксетина за 8 мес приема?
Психиатр, Психотерапевт
Теоретически да, но маловероятно, обычно в течение первых 2-3 месяцев так происходит. Долечитесь каплями, не поможет-меняйте антидепрессант.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, поняла, спасибо!!!
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я прошу прощения. Если это не следствие, то побочный эффект Дулоксетина, верно?
Психиатр, Психотерапевт
Да, если от препарата, то после замены/отмены в течение месяца восстановится все
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Спасибо!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дарья.
Надо менять антидепрессант. Этот побочный эффект из-за его приёма. Тем более, что в начале приёма такой симптом уже был, а теперь концентрация его в организме стала ещё больше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения