Гормоны не в норме — вопрос №1453416

Question

Гормоны не в норме — вопрос №1453416

Наталья, Москва

1113 просмотров

11 июля 2023

Здравствуйте! Мне 43, регулярная половая жизнь. Уже месяца 3 как пропало либидо и пропала естественная смазка при возбуждении, сдала сейчас анализы на женские гормоны, холестерин и стероидный профиль в слюне. Показатели прилагаю. Что это может быть? Что в этом случае делают?

Возраст: 43

Хронические болезни: ВсД, холестериновые бляшки 30%, стала забывать слова имена.

Вопрос закрыт

гормоны стероидный профиль

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 11 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! По анализам наблюдается снижение тестостерона, именно он отвечает за либидо, мышечную массу, выносливость. Данное снижение связано с возрастными изменениями. Есть случаи использования тестостерона(андрогель) у женщин, но клинической базы у этого применения, к сожалению, нет. Для борьбы с сухостью во влагалище можно использовать Эстрогиал-это препарат на основе гиалуроновой кислоты и экстрактов трав. Если не будет эффекта, то использовать свечи с эстриолом, например, Овестин, но предварительно сдать мазок на онкоцитологию. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 11 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо. А остальные гормоны? Кортизон, андростендион, эстрадиол понижены, прегненолон повышен. ФСГ в фоликулярной фазе тоже повышен. ЛПНП повышен, у меня бляшки. Можно ли таблетировано нормализовать эти гормоны? И 43 года как мне говорят рано еще для возраста терять либидо. И почему пропала смазка? Может она вернётся? Были стрессы сильные, пила таблетки адаптол, может после них такие побочные? Так резко пропала смазка. Такое ощущение, что какой-то импульс не подаётся из головы или что-то перестало функционировать.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 11 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья!
На какой день цикла сданы гормоны?
Какой рост и вес?
В последнее время вес не снижался?

Другие жалобы есть - приливы, потливость, эмоциональная лабильность, нарушение сна, снижение концентрации внимания?

Пожаловаться

Наталья, 11 июля 2023

Клиент

Екатерина, анализы сданы на 4 день цикла. 158 рост 57 вес. Эмоционально стала то набирать ( заедая на стрессах) то сбрасывать ( нет аппетита на фоне стресса), перепады настроения тоже есть, зимой был сильный стресс, состояние просто лежать было. Сейчас периодически состояние, что нет сил, быстро устаю, но стараюсь ходить в зал, после дорожки и занятий немного лучше.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 11 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Наталья, пройдите вот такой тест и напишите сколько баллов получилось.
https://feminal.ru/shkala-grina/?ysclid=ljyqlkxlgj129578881

Пожаловаться

Наталья, 11 июля 2023

Клиент

Екатерина, получилось 13

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 11 июля 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас по стероидному профилю есть небольшие отклонения.
Получается изначально у Вас уровень предшественников половых гормонов в норме (прегненолон), далее под действием определенных ферментов и ЛГ этот прегненолон переходит в другие формы андрогенов, они у Вас как раз и снижены. Значит проблема может быть как раз на уровне ЛГ и ферментов, такая ситуация возможна при нарушении работы яичников.

Эстрадиол образуется из андростендиона и тестостерона. Если эти андрогены снижены, то эстрадиол тоже будет снижен, отсюда и сухость слизистой.

Балл по шкале Грина у Вас средний.
Можно попробовать несколько вариантов:
- заместительная гормональная терапия-например, трансдермвльный гель Эстрожель + препараты прогестерона (Дюфастон, утрожестан, ипрожин)

- местное использование крема с метилурацилом(негормональный), при отсутствии эффекта - крем (свечи) с эстрогеноом, например, Овипол Клио, Овестин + препарат ДГЭА 50 мг 1 раз в сутки 2-3 месяца.

Пожаловаться

Наталья, 11 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо! Это предменопауза? Есть ли шанс восстановить все как и было? Или уже все? Я ещё думала родить.

Пожаловаться

Наталья, 15 июля 2023

Клиент

Вера, а на сколько стероидный профиль информативен? Нужно ли пересдать его?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 15 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В слюне считается наиболее информативно смотреть стероиды. Поэтому анализу можно доверять. Не вижу смысла пересдавать его

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение цикла и выделения из груди

2 ответа

вчера, 11:31

800.00 р.

Марина, Москва

После экстерпации матки воспаление щитовидной железы

2 ответа

вчера, 06:38

800.00 р.

Ирина

Повышен дигидротестостерон

4 ответа

вчера, 00:09

700.00 р.

Екатерина, Тамбов

Эстеретта

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Владлена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Менопауза, ГЗТ

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Инна

Гормональные контрацептивы

1 ответ

17 апреля

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Прокомментировать анализы

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Елена Александровна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T09:53:54+03:00

Все изменения взаимосвязаны, одно вытекает из другого. Сейчас необходимо провести коррекцию холестерина с помощью статинов, например, Лепримаром 40мг и хорошо добавить Омега 3 1000мг. В плане либидо можно попробовать принимать препарат ДГЭА 50мг месяца на 2 и посмотреть на самочувствие. Для смазки на первом этапе попробовать Эстрогиал, если будет без эффекта, то Овестин или Эстровагин

Accepted Answer · 2023-07-11T23:54:59+03:00

Учитывая жалобы, снижение эстрадиола и андрогены, можно предположить начало перименопаузы.
Вам лучше сдать гормон АМГ, он более точно отражает овариальный резерв.
Если уровень АМГ будет более менее приличным (1 и выше),менструальный цикл регулярный и есть овуляции, то шанс на беременность есть. Но с планированием беременности лучше не затягивать.
При АМГ менее 1 беременность так же может случиться, но шансы ниже на зачатие и выше риски хромосомных аномалий у плода.

Цветкова Вера Николаевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T08:27:02+03:00

Добрый день!
У вас в избытке прегненалон, но при этом нормальный 17-он прогестерон. Прегненалон является предшественником17-он 17-он прогестерона. Он синтезируется под влиянием фермента 17-Cyp. Его активность, видимо, у вас снижена.
А избыток прегненалон у вас идёт за счёт избыточного количества холестерина. Он является предшественником прегненалона.

С одной стороны, конечно, хорошо, что прегненалон находится в избытке, тк является нейропротектором и защищает ваш мозг от повреждения. С другой стороны избыток холестерина может образовываться бляшки, забивающие сосуды мозга и дающие высокий риск деменции. Надо с неврологом, терапевтом откорректировать лечение. Добавьте обязательно статины для снижения "забивания" сосудов атеросклеротическими бляшками. Добавить кардиомагнил к терапии. Всё это способствует улучшению общего состояния. Если есть аг- нужна постоянная терапия.

В плане эндокринологии вам нужно использовать препарат дгэа 50 мг в день. Используется длительно. Этого будет достаточно для повышения андрогенов в плане повышения либидо и повышения уровня эстрогенов. Эстродиол по данным гормонов пока не нужен. Он повыситься при нормализации андрогенов препаратом дгэа.