Комок в горле и пищеводе — вопрос №1453566

Question

Комок в горле и пищеводе — вопрос №1453566

Ксения

2568 просмотров

12 июля 2023

Добрый вечер! Уже обращалась с этой проблемой, сейчас прошла обследования и хочу обратиться снова. Мучает ком в горле и пищевое, ощущение как будто пища ходит по пищеводу туда сюда, бывает ощущение как будто шею распирает. Так же налёт на языке, прикладываю фото. Бывает отрыжка воздухом. Была у гастроэнтеролога, назначили омез утром и вечером. Может что то посоветуете? Так же была у лор врача, хронический тонзилит, два раза сделали процедуру промывния миндалин. Чувствую облегчение после сьеденного мороженного.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

лор врача

прошлое обследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 12 июля 2023

Клиент

Елена, а ганатон не влияет на сердце? Просто у меня экстросистолы

Пожаловаться

Семенова Елена Анатольевна, 12 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

нет, этот препарат не влияет на экстрасистолы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудине

5 ответов

13 сентября 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Паренхимы поджелудочной на УЗИ

2 ответа

3 марта 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

Боли в правом боку и животе.

2 ответа

22 марта 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин

2 ответа

7 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Сдача анализов при принятии креона

1 ответ

25 июня 2024

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T00:39:21+03:00

Здравствуйте, Ксения.

Чувство кома могло бы быть при ГЭРБ, гастроэзофагеально рефлюксной болезни или при эзофагите, но кроме умеренного гастрита у вас ну вообще ничего не описывается.

По МРТ у вас и щитовидная железа в норме, на ней нет ни кист, ни узлов, чувство комка она не дает.

У вас только увеличение язычных миндалин.
Хронический тонзиллит.
Знаете, почему вам легче от мороженого? он отечность с гортаноглотки снимает.
Рекомендую вам Тонзилотрен по 1т* 3 р/д в течении 2 месяцев. Основная проблема у вас только тонзиллит хронический, он дает чувство комка.

Семенова Елена Анатольевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T00:40:09+03:00

Добрый вечер!
По данным эндоскопии у вас нет признаков воспаления, которые возникают при забросах содержимого желудка в пищевод. Ощущение кома в горле может быть связано и с заболеванием ЛОР-органов, также как и налет на языке.
В тоже время это может быть следствием нарушения моторики пищевода (движений направленных на продвижение пищи) - об этом можно точно узнать сделав рентгенологическое исследование с контрастом (барием).
Если не настроены выполнять рентген, то можно попробовать принять ганатон по 50 мг 2 раза в день за 20 минут до еды+ омез 20 мг утром натощак или же Омез ДСР по 1 табл утром натощак. Полный курс 1 месяц. Изменения самочувствия должны почувствовать через пару дней.
По поводу НР, надо уточнять ситуацию, тк на биопссии он мог и не попасться, поэтому я бы рекомендовала более точные тесты (но без приема омепразола)- кал на антиген или дыхательный тест. Если ранее Нр не лечили, то можно и анализ крови на антитела (его можно на фоне омепразола).
В вашем случае омепразол показан 1 раз в день!

Худякова Елена Сергеевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T01:22:39+03:00

Ксения, здравствуйте!
На данный момент лечение по симптотам:
1. Омез лучше заменить на Эзомепразол 40 мг, он более действенный и принимать его нужно 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
Необходимо пройти дообследование:
1. Рентген пищевода с барием. Нужно определить есть ли нарушения в моторике пищевода.
По результату дообследования сможем сделать выводы о моторике пищевода и при необходимости подкорректируем лечение.
По режиму: исключить на время газировку, кофе, шоколад. Спать с приподнятым изголовьем кровати. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.

Глазунова Анна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T05:31:55+03:00

Здравствуйте, Ксения, иногда по фгдс гэрб можно не увидеть, рекомендую провести дообследование пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней