Высокая температура 5 дней — вопрос №1455058

Question

Высокая температура 5 дней — вопрос №1455058

Татьяна

385 просмотров

12 июля 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, нахожусь в смятении, начинать антибиотики или нет. Ребенок 1 год, заболела 5 дней назад , все началось с высокой температуры 38.5-39. Катаральных явлений нет. Несколько раз был жидкий стул. На данный момент промежуток между подъемами температуры 8-10 часов в среднем, на пике температуры ребенок вялый, капризный. Нурофен хорошо сбивает и без температуры обычный активный ребенок. Врача вызывала, в легких чисто, немного рыхловатый горло сказали, уши чистые. Из особенностей - накануне был контакт с больным кишечной инфекцией. Анализ кала и крови прилагаю к вопросу. Подскажите требуется подключение антибиотиков или пока наблюдать? И каких и в какой дозировке если да?Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вопрос

анализ кала

температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 12 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы.
Какой стул у ребёнка сейчас?

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, вроде загрузилось. Сегодня стул был дважды - первый раз оформленный а второй - жидкий.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 12 июля 2023

Педиатр

По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции.
Как Мочится ребёнок?
Нужно ещё сдать общий анализ мочи.
С антибиотиком думаю нужно ещё подождать, организм пока справляется сам.
Температура до каких цифр поднимается?
Что сейчас у вас в лечении?

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Ольга, в лечении только жаропонижающие получается. Мочу завтра сдадим. Мочится реже чем обычно мне кажется.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 12 июля 2023

Педиатр

Нужно увеличить питьевой режим (можно адриарин развести если будет пить, если не будет то любые жидкости(чай, компот).

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Ольга, благодарю вас

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Ольга, прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 13 июля 2023

Педиатр

Анализ мочи хороший.
Как сейчас чувствует себя ребёнок? Температура какая?

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Ольга, сегодня заметно улучшение. Температура последний раз вчера в 5 вечер поднималась.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 12 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Анализы ещё не видно. Сейчас какой консистенции стул и как часто?

По анализу крови признаки скрытого дефицита железа, анемия, и признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы).
По копрограмме нет воспаления.
Правильно ли я поняла, что промежутки между подъёмами температуры увеличиваются?

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Зоя, здравствуйте! Сегодня дважды - первый раз оформленный а второй жидкий. Даже когда был жидкий стул, ходила не часто не более 3 раз. Давала Полисорб

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 12 июля 2023

Педиатр

Поняла. Жидкий как вода?
Кроме Полисорба, что-то давали?
По анализу дописала выше.

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Зоя, сегодня жидкий как вода второй раз да. Кроме полисорба больше ничего. То есть необходимо начать антибиотики по вашему мнению? А по поводу анемии железо пропить? По поводу промежутков была тенденция к увеличению а вчера снова стали короче.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 12 июля 2023

Педиатр

Нет, с антибиотиками можно подождать, если есть общее улучшение самочувствия, ребёнок достаточно мочится, не вялый, аппетит есть, промежутки между подъёмами температуры увеличиваются, стул реже.
Сейчас безмолочную диету с исключением свежих овощей и фруктов, питьё, можно пробиотик (например, баксет беби, он обычно закрепляет стул). Желательно сдать анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
По поводу железа: возможно такое снижение на фоне инфекции, поэтому желательно сдать после выздоровления кровь на ферритин и железо. Если будут снижены, тогда препараты железа.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Зоя, большое спасибо Вам

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Зоя, прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 12 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте.

Сейчас какой стул у ребёнка? Чем лечили? Мочится достаточно?

Посмотрела анализы. По копрограмме все спокойно, воспалительного процесса нет.
По общему анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции умеренного характера ( снижены лейкоциты, повышены нейтрофилы)
Также отмечается сгущение крови ( повышены эритроциты), но при этом отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов. Что может быть на фоне инфекции, но и не исключает железодефицитную анемию.

Для ее исключения необходимо будет сдать анализ крови и ферритин через 2 недели после выздоровления. И тогда уже судить об этом.

Учитывая анализ крови, контакт с болеющим кишечной инфекцией, симптомы ребёнку необходим прием энтерола по 1 капс 2 раза в день на 5 дней.

Также необходимо давать сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель) 3 раза в день за час до еды и между другим препаратами.
Отпаивайте глюкозо-солевыми растворами дробно часто ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит), водой, компот из сухофруктов, шиповник, рисово-морковный отвар.
Диету соблюдайте безмолочную, пищу даем только в тушеном пареном вареном запеченном виде небольшими порциями в течение 10-14 дней.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.

С антибиотиками и антисептиками пока можно повременить.

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Яна, благодарю вас за подробный ответ

+ 1

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 12 июля 2023

Педиатр

Скорейшего выздоровления малышке! ☀️

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Яна, подскажите пожалуйста еще. за сегодня стул был дважды, первый раз - оформленный а второй жидкий, прямо водой. Больше стула за сегодня не было. Даю полисорб. Мочится мне кажется что меньше обычного. Воду стараюсь давать часто, плюс ребенок еще на гв, грудь часто берет. Подскажите все равно добавить регидрон и компоты или достаточно воды и гв?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 12 июля 2023

Педиатр

Пока достаточно воды и груди. К груди прикладывайте как можно чаще. Вам необходимо придерживаться диеты безмолочной тоже.

Регидрон добавить если будет повторяться жидкий стул.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Яна, прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Яна, сегодня гораздо лучше. Температуры с вечера нет

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По оак признаки бактериальной инфекции, учитывая возраст и длительность лихорадки необходимо добавлять антибиотик.
Оам не сдавали?
Ранее ребёнок принимал антибиотики?
Когда и какие?

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Мочу завтра сдадим. Антибиотики не принимали.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 июля 2023

Педиатр

До сдачи анализа антибиотики не принимаем, если завтра температура будет выше 38,0 - амоксиклав в суспензии из рассчета 40 мг/ кг в сутки в 2-3 приёма на 7 дней

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Ангелина, благодарю вас

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 13 июля 2023

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Ангелина, прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 13 июля 2023

Клиент

Ангелина, сегодня гораздо лучше. Температуры с вечера не было.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 12 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте,по ОАК кровь бактериальная повышены нейтрофилыздесь показан антибиотик, но если состояние ребенка лучше,можно сейчас подождать с ним,прослеживается латентный дефецит железа,вам нужно сдать ферритин и сывороточное железо,если они будут снижены,нужны тогда препараты железа например Мальтофер по 2 к на кг веса.Копрограмма в норме.

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Анна, благодарю вас

+ 1

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 12 июля 2023

Педиатр

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 12 июля 2023

Педиатр

Татьяна, здравствуйте.
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекции и, соответственно, необходимости в антибиотика тоже нет.
Скорее всего,у ребенка вирусная инфекция.
Розеолой болели?

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте! Нет, не болели

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 12 июля 2023

Педиатр

Татьяна, для розеолы характерна температура 3-5 дней, затем нормализация и появление сыпи. Но дольше 5 дней температуры быть не должно. Если завтра не нормализуется., значит точно не она.
С температурой и кишечным синдромом, может протекать кишечная вирусная инфекция и ковид. (он никуда не делся). Но обычно при нём самочувствие не улучшается даже , при снижении температуры.
В любом случае, на мой взгляд, антибиотик пока не показан.
Контроль температуры, допаивание и показан пробиотик (бак сет бэби, адиарин пробио и пр.).

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Лариса, спасибо большое вам

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 12 июля 2023

Педиатр

Татьяна, на здоровье.

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 12 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Доброго вечера, по ОАК да, есть сдвиг в сторону бактер инфекции, повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, СОЭ повышено незначительно,

Пожаловаться

Татьяна, 12 июля 2023

Клиент

Хеди, благодарю вас

+ 1

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 12 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Но думаю, начинать антибиотики пока не нужно, всё таки динамика положительная , сейчас диета, отпаивать электролитными растворами ( хумана, регидрон, адиарин) , по чуть-чуть, можно подключить пробиотики энтерол бэби по 1 пак х 1 р в д,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порезался клитор

6 ответов

13 апреля 2021

Галина

Вопрос закрыт

Пятно огромное после первой прививки от Ковида

1 ответ

23 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

Чем лечиться

6 ответов

24 ноября 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Головокружение после гриппа

6 ответов

12 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Беспокоит жирная кожа тела

7 ответов

31 мая 2024

Артем, Озерки

Вопрос закрыт

Узи. Третий триместр

3 ответа

7 июня 2024

Валя

Вопрос закрыт

Высокая температура 4ый день

2 ответа

28 ноября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос