Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1456186

Что вас беспокоит?

Гинекомастия у мальчика?

Добрый день. Сыну в сентябре будет 13. На фоне СДВГ у него пару лет как началось расстройство пишевого поведения - как следствие лишний вес. Половое созревание пока ярко не проявляется. Оволосения нет, голос не меняется. И по поводению пока мамин мальчик, хоть и сепарация в разгаре. Подскажите, его грудь - это норма при лишнем весе? Или это гинекомастия? Стоит ли идти к врачу? Заранее спасибо!

Сдвг, рпп, сколиоз, гиперкифоз, вальгусные стопы.
13 лет
13 Июля 2023·Просмотров: 1535·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте! При гинекомастии наблюдается болезненность грудных желез.
Нужно сделать узи грудных желез, для уточнения наличия железистой ткани ( гинекомастии).
Кровь на ттг, Т4св, пролактин

Эльмира, спасибо. Все исследования сделаем.

Принятый ответ

Добрый день.
Похоже на гинекомастию.
Сдайте кровь на тестостерон общий и свободный,ФСГ,Эстрадиол,пролактин.,Ттг,т4 свободный
И сделайте узи грудных желез

Елена, спасибо. Подскажите, легко ли лечится это заболевание?

Это вообще может быть вариантом нормы у подростков

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ему лучше сделать УЗИ грудных желез и если будет истинная гинекомастия (за счет железистой ткани), а не ложная (за счет жировой), тогда нужно будет сдать кровь на пролактин, общий тестостерон, ГСПГ и на ТТГ, для исключения эндокринных причин лишнего веса и увеличения желез.

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Какой у него рост и вес?
Какое давление в покое?
Растяжки красные на теле есть?

Светлана, спасибо, что откликнулись. Растяжек нет
Рост примерно 161, вес 61

Светлана, давление не замеряли.

У него избыток массы тела (предожирение)
Оптимальный вес: 41.8 – 53.2 кг
Рекомендации до обследованию прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно обязательно делать УЗИ грудных желез, чтобы выяснить истинная это гинекомастия или ложная. Если истинная, тогда сдавайте пролактин вместе с макропролактином с подготовкой! А который вам подробно расскажут в лаборатории.
Кратко правила сдачи:
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Если окажется что повышение пролактина за счёт активной фракции, Тогда нужно делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.