СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1456186

Что вас беспокоит?

Гинекомастия у мальчика?

Добрый день. Сыну в сентябре будет 13. На фоне СДВГ у него пару лет как началось расстройство пишевого поведения - как следствие лишний вес. Половое созревание пока ярко не проявляется. Оволосения нет, голос не меняется. И по поводению пока мамин мальчик, хоть и сепарация в разгаре. Подскажите, его грудь - это норма при лишнем весе? Или это гинекомастия? Стоит ли идти к врачу? Заранее спасибо!

Сдвг, рпп, сколиоз, гиперкифоз, вальгусные стопы.
13 лет
13 Июля 2023·Просмотров: 1622·Людмила

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! При гинекомастии наблюдается болезненность грудных желез.
Нужно сделать узи грудных желез, для уточнения наличия железистой ткани ( гинекомастии).
Кровь на ттг, Т4св, пролактин

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Эльмира, спасибо. Все исследования сделаем.

Принятый ответ

Добрый день.
Похоже на гинекомастию.
Сдайте кровь на тестостерон общий и свободный,ФСГ,Эстрадиол,пролактин.,Ттг,т4 свободный
И сделайте узи грудных желез

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, спасибо. Подскажите, легко ли лечится это заболевание?

Это вообще может быть вариантом нормы у подростков

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ему лучше сделать УЗИ грудных желез и если будет истинная гинекомастия (за счет железистой ткани), а не ложная (за счет жировой), тогда нужно будет сдать кровь на пролактин, общий тестостерон, ГСПГ и на ТТГ, для исключения эндокринных причин лишнего веса и увеличения желез.

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Какой у него рост и вес?
Какое давление в покое?
Растяжки красные на теле есть?

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Светлана, спасибо, что откликнулись. Растяжек нет
Рост примерно 161, вес 61

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Светлана, давление не замеряли.

У него избыток массы тела (предожирение)
Оптимальный вес: 41.8 – 53.2 кг
Рекомендации до обследованию прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно обязательно делать УЗИ грудных желез, чтобы выяснить истинная это гинекомастия или ложная. Если истинная, тогда сдавайте пролактин вместе с макропролактином с подготовкой! А который вам подробно расскажут в лаборатории.
Кратко правила сдачи:
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Если окажется что повышение пролактина за счёт активной фракции, Тогда нужно делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.