Консультация инфекциониста /

Укус клеща — вопрос №145651

209 просмотров

Вчера укусил клещ, вытащили в течении 1-2часа в медицинском учреждении. На анализ клеща не сдали, я растерялась, а в мед учреждении не посоветовали. В регионе сказали энцифалита нет, от боррелиоза рекомендовали принять однократно 200мг доксициклина. Я приняла. Проблема,что я на грудном вскармливании. Сейчас не кормлю, до полного выведения антибиотика. Вопрос, насколько эффективна данная однократная профилактика от боррелиоза и могу ли я после выведения лекарства продолжить грудное вскармливание. Нужно ли мне сдавать анализы или только наблюдать за самочувствием.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы не подтверждали боррелиоз?
Клиент
Галина, Здравствуйте. а как я могла его подтвердить? Укус произошел только вчера, клеща мы не сдали к сожалению на анализ, анализ моей крови возможен только через 7-10дн.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Малоэффективна, лучше наблюдать за самочувствие до 30 дней, через 3 недели от укуса сдать ИФА крови на клещевые инфекции.
Клиент
Павел, а что делать с грудным вскармливанием в таком случае?
Офтальмолог
Эффекта от этого мало. Теперь остается наблюдать
Клиент
Иван, а что делать с грудным вскармливанием в таком случае?
Инфекционист
Здравствуйте!Эффекта от однократного приема доксициклина не будет.С профилактической целью антибиотики надо принимать 7 дней.Вам надо принимать доксициклина 7 дней.На этот период отменить грудное вскармливание.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Принимать надо хотя бы 7 дней и отменить гв
Клиент
Татьяна, здравствуйте. А после 7 дней я могу возобновить гв и через какое время?
Педиатр
Здравствуйте Применяйте 10 дней доксициклин
Через месяц кровь на кэ боррелиоз
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
После последнего приема Доксициклин выведется полностью из вашего организма через 4-5 суток - и можно будет возобновить кормление грудью.
Клиент
Татьяна, а разве нет препаратов совмвестимых с гв?
Инфекционист
Здравствуйте. У нас в Кисловодске через укусы клещей передаются 2 инфекции. И приказ по Ставропольскому краю проводить профилактические мероприятия в отношении этих двух инфекции. Первая инфекция - это Крым-Конго геморрагическая лихорадка. В Ставропольском крае встречается в степных районах, в г. Кисловодске ни одного случая за последние 10 лет не было, тем не менее приказ по краю также распространяется в г. Кисловодск. В отношении Крым-Конго геморагической лихорадки профилактическое мероприятие заключается в своевременном обращении за медицинской помощью при появлении первых симптомов. Иначе если в течение 14 дней после укуса клеща повысится температура тела до 38 градусов и выше, необходимо обратиться за медицинской помощью в инфекционную больницу. Против Крым-Конго геморрагической лихорадки нет иммуноглобулина и нет вакцин и нет медикаментозной профилактики (это вирусная инфекция).
Вторая инфекция - это Лайм-боррелиоз. Инфицированность клещей где-то 5-10%. Профилактика заключается: 1) В наблюдении в течение 1 месяца после укуса и в течение этого времени, если появится красное пятно на месте укуса или в другом месте тела, или будет беспричинное повышение температуры тела, или будут какие-либо неврологические проблемы и крайне редко кардиологические проблемы необходимо обратиться инфекционисту для исключения Лайм-Боррелиоза.
В отношении медикаментозной профилактики. У вас вероятнее всего удалили клеща в травмпункте и сразу же назначили доксициклин 200 мг. Вам все сделали по инструкции по краю и назначили, как положено.. Это схема профилактики с доказанной эффективностью. (Кстати эту схему профилактики применяют в США, где инфицированность клещей намного выше, и вообще это заболевание впервые выявили в США). По инструкции также можно проводить профилактику амоксиклавом, амоксициллином во время беременности (но эффективность этих методов профилактику в мировой медицине не признается).
Вам не о чем сейчас переживать, однократной дозы 200 мг доксициклина достаточно для профилактики. Грудью можно кормить, потому что из-за однократного приема доксициклина у ребенка побочных эффектов не будет - концентрация доксициклина в грудном молоке не высокая и кальций в молоке не дает всасывается доксициклину в кровь ребенка. Длительный прием доксициклина беременным и кормящим противопоказан. В отношении анализов, при появлении какого-либо подозрения на болезнь Лайма (вышеперечисленные симптомы) обращаетесь инфекционисту и инфекционисту назначить анализы. Просто так смысла сдавать анализы нет, если хотите сдавать для себя, то минимум через 3 недели после укуса можно сдать ИФА крови на боррелиоз IgM, IgG с последующим подтверждением на вестерн-блоте (если симптомов заболевания нет, то следует подтверждать на вестерн-блоте из-за частых ложноположительных анализов).
Клиент
Руслан, Спасибо вам огромное за такой развернутый и исчерпывающий ответ.
Инфекционист
В отношении профилактики однократным приемом доксициклина в дозе 200 мг можете посмотреть здесь: https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/tick-bite-prophylaxis.html
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укусил котенок
5 мин. назад
799.00 р.
Андрей
Сальмонелла
49 мин. назад
699.00 р.
Оксана
Лимфаузел около 1,5 месяца
1 час назад
699.00 р.
екатерина, Москва
Пятно после укуса клеща
1 час назад
700.00 р.
Светлана
Не привитый от полиомиелита
10 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гепатит C в анализах
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Цитомегаловирус
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
9 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Елена Михайловна Дедейко
7 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2007-2013, Белорусский го
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения