Консультация инфекциониста /

Цитомегаловирус — вопрос №3141636

238 просмотров

Ребенок 1,2 года, попадает в инфекционную больницу( рвота, температура, высокие показатели алт и аст( на кануне вечером дали пирантел) диагноз: цмв, и норовирусная инфекция( выписку прилагаю) пересдаем анализы после больница, нужно ли лечение цмв? Страшно ли это для ребенка? Какие последствия? Инфекционист прописал лечение( фото прилагаю)

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте,специфическое лечение цитомегаловируса показано в тяжелых случаях в условиях стационара,чаще всего это врожденная цитомегаловирусная инфекция у новорожденных детей,применяется чаще всего валганцикловир.Для остальных детей и взрослых специфическое лечение не требуется, вирус сам уходит в неактивное состояние.Почти все население рано или поздно встречается с этими вирусами.По анализам,которые пересдали,печеночные ферменты вернулись к норме,вирус на слизистых может жить и периодически показываться в анализе,контролировать его не надо.Лечение в подобных ситуациях не требуется.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Ситуация с рвотой и повышением уровня АЛТ, АСТ, которая привела к госпитализации ребенка, не связана с цитомегаловирусной инфекцией. Судя по анализам, цитомегаловирусная инфекция в латентной форме (есть высокоавидные антитела IgG, отсутствуют IgM и сам вирус в крови). Такие изменения в анализах не требуют проведения противовирусной терапии. К тому же, показатели АЛТ и АСТ сейчас уже в норме, то есть дополнительное лечение в отношении этого тоже не нужно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Активности ЦМВ нет, ДНК вируса в крови методом ПЦР не выявлена.
АЛТ, АСТ полностью нормализовались.
В таком случае лечение не требуется, у ребенка хорошие анализы, инфекция перенесена в прошлом.
В дальнейшем контроль антител и ПЦР также не требуется.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам ребёнок перенёс вирусную кишечную инфекцию ( норовирус) + у ребёнка выявили не активный цмв (об этом говорят авидность, отрицательный пцр), который на данный момент лечения не требует.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Основной диагноз именно Норовирусная инфекция, а ЦМВ - это только сопутствующее заболевание и оно протекает в виде носительства. Данный вирус в норме может быть обнаружен в слюне и в моче, главное, что в крови его нет (по данным выписки анализ крови на ЦМВ - отрицательный), поэтому как такового обострения ЦМВ сейчас нет и лечения он не требует.
Ничего страшного в носительстве нет, для ребёнка это не опасно, можно не переживать.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
Давайте я объясню, что за зверь этот ЦМВ для начала.
Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) - один из представителей семейства герпес-вирусов. Как и для всех герпес-вирусов для него характерна одна особенность: однажды встретившись с организмом человека, он остаётся в нем навсегда. Присутствие ЦМВ в организме называют носительством или ЦМВ-позитивностью. Это как раз ваш случай - так как выявлены положительные ПЦР из зева и мочи, а также высокоавидные антитела IgG. Такое носительство очень широко распространено среди людей (по разным данным свыше 80% людей на планете являются носителями ЦМВ), так как мы передаём этот вирус друг другу со слюной.
Важно!!! то, что такое присутствие ещё не означает заболевания. ЦМВ опасен для людей с тяжёлым иммунодефицитом (ВИЧ, онкология, различные иммунодефициты), а так же для младенцев, получивших инфекцию внутриутробно. У этой группы людей данный вирус может вызывать серьёзные тяжёлые болезни. И соответственно такая ситуация требует серьёзного стационарного лечения.
Ваша же ситуация имеет другой характер. Она представляет собой просто носительство, т е совместное сосуществование вируса и человека. Это к счастью ничем не опасно, не требует лечения и наблюдения.

Прокомментирую также несколько очень распространённых заблуждений об этом вирусе:
1. Выделение ДНК вируса - значит, что вирус активен и его нужно лечить.
Нет, это не так. Существуют исследования, которые показывают, что у значительной части молодых здоровых взрослых периодически можно обнаружить ДНК ЦМВ в крови, моче и других биологических жидкостях (через некоторое время ДНК вируса может исчезать, затем снова появляться и т.д.).
2. Носительство ЦМВ и других герпес-вирусов приводит к частым болезням, простудам, вызывает хроническую усталость.
И снова нет. Вирус не влияет на иммунную систему человека, а значит не способствует ее угнетению, что бы приводило к снижению защитных сил организма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-04-17 04:04:17
17 апреля
Анонимный пользователь, 17 апреля
ПЦР мочи на цмв обнаружено( не удается прикрепить анализ)
Похожие вопросы по теме
Горло болит у 7месячнего ребенка
23 июля 2022
Светлана, Челябинск
Вопрос закрыт
Чем лечить мужа
8 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура при бцж
18 февраля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Высокая температура 3-й день
20 ноября 2023
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталия Дмитриевна Датта
13 отзывов
Инфекционист, Терапевт
ИвГМА - лечебный факульте
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия