Консультация инфекциониста /

Цитомегаловирус — вопрос №3141636

624 просмотра

Ребенок 1,2 года, попадает в инфекционную больницу( рвота, температура, высокие показатели алт и аст( на кануне вечером дали пирантел) диагноз: цмв, и норовирусная инфекция( выписку прилагаю) пересдаем анализы после больница, нужно ли лечение цмв? Страшно ли это для ребенка? Какие последствия? Инфекционист прописал лечение( фото прилагаю)

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте,специфическое лечение цитомегаловируса показано в тяжелых случаях в условиях стационара,чаще всего это врожденная цитомегаловирусная инфекция у новорожденных детей,применяется чаще всего валганцикловир.Для остальных детей и взрослых специфическое лечение не требуется, вирус сам уходит в неактивное состояние.Почти все население рано или поздно встречается с этими вирусами.По анализам,которые пересдали,печеночные ферменты вернулись к норме,вирус на слизистых может жить и периодически показываться в анализе,контролировать его не надо.Лечение в подобных ситуациях не требуется.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Ситуация с рвотой и повышением уровня АЛТ, АСТ, которая привела к госпитализации ребенка, не связана с цитомегаловирусной инфекцией. Судя по анализам, цитомегаловирусная инфекция в латентной форме (есть высокоавидные антитела IgG, отсутствуют IgM и сам вирус в крови). Такие изменения в анализах не требуют проведения противовирусной терапии. К тому же, показатели АЛТ и АСТ сейчас уже в норме, то есть дополнительное лечение в отношении этого тоже не нужно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Активности ЦМВ нет, ДНК вируса в крови методом ПЦР не выявлена.
АЛТ, АСТ полностью нормализовались.
В таком случае лечение не требуется, у ребенка хорошие анализы, инфекция перенесена в прошлом.
В дальнейшем контроль антител и ПЦР также не требуется.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам ребёнок перенёс вирусную кишечную инфекцию ( норовирус) + у ребёнка выявили не активный цмв (об этом говорят авидность, отрицательный пцр), который на данный момент лечения не требует.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Основной диагноз именно Норовирусная инфекция, а ЦМВ - это только сопутствующее заболевание и оно протекает в виде носительства. Данный вирус в норме может быть обнаружен в слюне и в моче, главное, что в крови его нет (по данным выписки анализ крови на ЦМВ - отрицательный), поэтому как такового обострения ЦМВ сейчас нет и лечения он не требует.
Ничего страшного в носительстве нет, для ребёнка это не опасно, можно не переживать.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
Давайте я объясню, что за зверь этот ЦМВ для начала.
Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) - один из представителей семейства герпес-вирусов. Как и для всех герпес-вирусов для него характерна одна особенность: однажды встретившись с организмом человека, он остаётся в нем навсегда. Присутствие ЦМВ в организме называют носительством или ЦМВ-позитивностью. Это как раз ваш случай - так как выявлены положительные ПЦР из зева и мочи, а также высокоавидные антитела IgG. Такое носительство очень широко распространено среди людей (по разным данным свыше 80% людей на планете являются носителями ЦМВ), так как мы передаём этот вирус друг другу со слюной.
Важно!!! то, что такое присутствие ещё не означает заболевания. ЦМВ опасен для людей с тяжёлым иммунодефицитом (ВИЧ, онкология, различные иммунодефициты), а так же для младенцев, получивших инфекцию внутриутробно. У этой группы людей данный вирус может вызывать серьёзные тяжёлые болезни. И соответственно такая ситуация требует серьёзного стационарного лечения.
Ваша же ситуация имеет другой характер. Она представляет собой просто носительство, т е совместное сосуществование вируса и человека. Это к счастью ничем не опасно, не требует лечения и наблюдения.

Прокомментирую также несколько очень распространённых заблуждений об этом вирусе:
1. Выделение ДНК вируса - значит, что вирус активен и его нужно лечить.
Нет, это не так. Существуют исследования, которые показывают, что у значительной части молодых здоровых взрослых периодически можно обнаружить ДНК ЦМВ в крови, моче и других биологических жидкостях (через некоторое время ДНК вируса может исчезать, затем снова появляться и т.д.).
2. Носительство ЦМВ и других герпес-вирусов приводит к частым болезням, простудам, вызывает хроническую усталость.
И снова нет. Вирус не влияет на иммунную систему человека, а значит не способствует ее угнетению, что бы приводило к снижению защитных сил организма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-04-17 04:04:17
17 апреля
Анонимный пользователь, 17 апреля
ПЦР мочи на цмв обнаружено( не удается прикрепить анализ)
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель.
30 марта 2020
Валентин, Сатка
Вопрос закрыт
ОАК расшифровать
28 декабря 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Ноет поясница, ломота в теле и температура, что это?
21 февраля 2023
yulya.bazaeva.97@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь, температура,кашель!Помогите разобраться что это?
25 июня
2000.00 р.
viks_28@mail.ru, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров