Стекание по задней стенке глотки. Тонзиллит — вопрос №1456878

Question

Стекание по задней стенке глотки. Тонзиллит — вопрос №1456878

Ася

13222 просмотра

13 июля 2023

Добрый день, прошу посмотреть назначенное лечение. Смущает назначение данных спреев, т к везде в спреях фигурирует «при аллергическом рините», хотя аллергии у меня не было никогда вообще. У меня и соплей то из носа нет. Но имеется стекание по задней стенке глотки, мне уже это состояние надоело, поэтому я и обратилась к врачу. Кроме того, у меня хронический тонзиллит. Боли как таковой в горле, ангин также не бывает. Поставили тонзиллит на основании единичных случаев проявления казеозной пробки в лакуне одной из миндалин. В общем устала я от постназального затека. Как избавиться от него? И искать ли дальше причины этого состояния? Но сейчас вопрос о том, правильное ли назначено лечение?
По ЖКТ вроде как жалоб нет

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

миндалина

задняя стенка

постназальная затека

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Ирина, киста думаю, что уже давно. Возможно она существовала все время, она была обнаружена случайно при кт снимке зубов.
Стекание беспокоит постоянно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 13 июля 2023

ЛОР

Скорее всего , причина Ваших жалоб тогда в проблемах с носом : вазомоторный ринит, нарушение структуры перегородки носа, соответственно, нарушение выработки и , что главное, оттока слизи. На фоне гипоксии происходит сгущение слизи , она с трудом выводится из полости носа. За счет отёчности слизистой раковин носа слизь стекает не в передние отделы прости носа, а носоглотку. Применяйте также промывание полости носа, "Душ для носа" При выраженном затруднении дыхания Гипертонический раствор Аквалор ло 5 дней

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Ирина, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 13 июля 2023

ЛОР

Будьте здоровы

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Мадина, спасибо за ответ, данное «образование» было обнаружено вообще случайно при лечении зубов, когда я делала кт зубов. Постоянного насморка у меня вообще нет. Но вот в последние полгода стала замечать это затекание, но последний месяц как будто сильнее стало

+ 1

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 13 июля 2023

ЛОР

Ася , выполните эндоскопию носоглотки. Часто причиной таких жалоб является киста в носоглотке, надо исключить. Также необходимо исключить аллергию .

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Мадина, вообще, всё, что связано с эндоскопом, хочу оставить на совсем крайний случай. Если я сделаю КТ пазух носа, этого не будет достаточно?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 13 июля 2023

ЛОР

На КТ видна эта киста , если она имеется. попробуйте диск забрать , так как не все описывают эту кисту .

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Маргарита, фото сложно сделать качественно на камеру телефона. Но что смогла-прикрепила. КТ было сделано года полтора назад, тогда и обнаружилась эта случайная находка)) меня в целом сопли никогда не беспокоили. Боль в горле тоже. Но вот именно это затекание стало проявляться может в течение полугода по чуть чуть, раньше я его не замечала, но в последний месяц как будто постоянные сопли чувствую в горле

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно исключить аллергический компонент, может вызывать отек и стекание слизи
Также нужно выполнить свежее КТ пазух носа для большей информативности

+ 1

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Маргарита, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ. ОАК был выполнен месяц назад, там всё отлично, об аллергии даже речи нет. КТ в принципе имеется, правда не конкретно пазух, а зубов. Только оно почти двухлетней давности. Там четко было видно круглый ровный шар, занимающий половину пазухи. Вроде тогда стоматолог сказал, что да, ну есть киста и есть, она у всех почти есть, и трогать ее не надо

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше повторить кт и выполнить именно ркт пазух носа, так как на кт Зубов-челюстной системы и на обычном рентгеновском снимке не видна задняя группа пазух (клиновидная, задние решетки) которые очень часто дают симптомы именно постназального затека.

Пожаловаться

Ася, 13 июля 2023

Клиент

Анна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Ася, 14 июля 2023

Клиент

Анна, все же, если по кт подтвердится киста, то лечение будет кардинально отличаться от того, что сейчас назначено? Почему два врача при осмотре не отправили меня на КТ, а здесь все отправляют, да еще и на эндоскопию.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По кт нужно исключать другие локализации воспаления в первую очередь в задней группе пазух- лечение будет направленно на их санацию- при выявлении.
По эндоскопию исключают кисту в носоглотке- если она есть вскрывают ее для опорожнения, это также частая причина постназального затека.
Киста в гайморовой пазухе обнаруженнная у вас очень маловероятно дает постназальный затек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло

1 ответ

8 мая 2020

Роман

Вопрос закрыт

Боли в суставах

3 ответа

27 августа 2020

Кристина, Сургут

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

23 декабря 2022

Кира, Суворов

Вопрос закрыт

Снимок КТ

3 ответа

19 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Справа тянет шею

5 ответов

вчера, 08:44

1099.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Десятова Ирина Александровна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T23:07:09+03:00

Здравствуйте. Как длительно Вас беспокоит назальный затёк? Справа на снимке есть изменения. Неясно, киста это или отечность такая. Скорее всего, отечность. Четких границ нет. Стекание слизи в утренние часы или в течение дня?Лечение назначено верно. При кистах пазух носа также назначаются гормональные спреи в нос. Еще можно попринимать Синупрет Экстракт. И Эриус курсом

Пшеунова Мадина Хабилевна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T23:07:43+03:00

Здравствуйте! По описанию снимка у вас киста в пазухе и искривление перегородки носа . Капли которые вам назначили , кисту не уберут , но снимут отёк и воспаление , за счёт этого количество слизи, которое стекает по задней стенке глотки уменьшиться .
Нос как у вас дышит?
Если имеется заложенность носа я бы вам посоветовала сначала сосудосуживающие препараты Снуп на 5 дней , затем промыть солевым раствором, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза от месяца . Назонекс вам назначили 1 раз в сутки , этого недостаточно, 2 раза в день надо пшикать . Препарат обладает накопительным эффектом.
Желательно провести эндоскопию носоглотки.

Белова Маргарита Александровна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T23:08:21+03:00

Здравствуйте
По рентгену у вас под вопросом киста, учитывая у вас есть стекание слиши по задней стенке - нудно выполнить дообслевние
Сделать КТ пазух носа, информативность выше чем у рентгена
Исключить аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на на IgE, эощинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
По поводу лечения - у вас хорошие назначения, только Назонекс нужно по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Препараты мометазона используются не только при аллергии, они имеют доказанную эффективность при снятии отека слизистой носа

Прикрепите фото горла
Если вас не беспокоит горло, то рассасывать ничего не нужно, хронический тонзиллит просто наблюдаем

Сорокина Анна Юрьевна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T23:08:54+03:00

Здравствуйте, в вашей ситуации для более точной оценки пазух носа и поиска источника стекания слизи желательно выполнить ркт пазух носа.
Спреи аналоги мометазона о которых идет речь используются не только при аллергическом ринита, но и при остром и хроническом синусите- то есть снимаю отек любого характера как воспалительной так и аллергического.
Использовать их можно по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев минимум так как они обладают накопительным эффектом.
Для поиска причины постнзального затека также желательно выполнить эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальдта.
Кроме того для исключения аллергии все же желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е.

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T07:28:24+03:00

Здравствуйте
Причину постнащпльного затека нужно найти
Нужно сдать общий иммуноглобулин Е-кровь из вены, исключить аллергию
Нудно выполнить кт пазух для исключения воспаления и наличия доп образований,анатомичесеих препятствий
Сдать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам доя исключения патооенной флоры
Нужно также исключить рефлюкс заброс из желудка
По наличию пробки не ставят тонзиллит так как пробки могут образовываться и сами выходить,миндалина так устроена
По лечению.спреи зорошие,по инструкции да,вы правы они направлены на аллергический ринит. Воспаление бывает разное, в том числе аллергическое , составляющие воспаления одинаковые,а вот пускоаые механизмы разные,поэтому этими спреями пользуемся даже при орви,спреи одни из лучших в лор патологии,не вызывают превыкания и дают эффект, исследованные хорошо
А вот исмиген я бы не рекомендовала,тонзилгон в данном млучае тоже,бессмысленно
Если есть стекпние то есть и доп раздражение в глотке и пробки будут и воспаление,нудно выяснять причину и лечить нос