Вирусная или бактериальная инфекция? — вопрос №1457052

Question

Вирусная или бактериальная инфекция? — вопрос №1457052

Юлия

139 просмотров

14 июля 2023

Здравствуйте. Ребенок, 2.8 г, заболела. Началось все с кашля, через 2 дня появились зелёные сопли. Температура поднялась до субфебрильной в течение дня, к вечеру нормализовалось сама. Врач послушал - в легких чисто. Сдали анализ крови, в нем повышение лейкоцитов до 15, лимфоциты чуть-чуть повышены и атипичные мононуклеары - 5. Есть также и другие отклонения от нормы. Ребенок весел, бодр, активен, ест как обычно. Присутствует кашель влажный, откашливает легко и насморк - прозрачный сопли уже. Вопрос в том - исходя из оак нужен ли антибиотик?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

течение дня

лимфоцит

повышение лейкоцита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 14 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Юлия, здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотики не требуются.

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте, а почему тогда лейкоциты такие высокие? И интересует наличие атипичных мононуклеаров - это ВЭБ, цмв? В прошлом году летом болели розеолой и они первый раз появились

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, по анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте, а почему тогда лейкоциты такие высокие? И интересует наличие атипичных мононуклеаров - это ВЭБ, цмв? В прошлом году летом болели розеолой и они первый раз появились

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Антибиотик не нужен, кровь у ребенка вирусная.

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Инна, здравствуйте, а почему тогда лейкоциты такие высокие? И интересует наличие атипичных мононуклеаров - это ВЭБ, цмв? В прошлом году летом болели розеолой и они первый раз появились

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Инна, спасибо!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 июля 2023

Инфекционист

Здравствуйте! У ребенка вирусная инфекция, возможно с некоторой активацией бактериальной микрофлоры. Самочувствие улучшается. Необходимости в проведении курса антибиотиков нет. Лечение симптоматическое.

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Нина, здравствуйте, а почему тогда лейкоциты такие высокие? И интересует наличие атипичных мононуклеаров - это ВЭБ, цмв? В прошлом году летом болели розеолой и они первый раз появились

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 июля 2023

Инфекционист

Небольшое количество атипичнх мононуклеаров может появляться при любой вирусной инфекции.
Лейкоциты тоже могут быть повышены и при вирусной инфекции. Возможно ребенок инфицирован ВЭб или ЦМВ, но сейчас клинических проявлений нет и лечить ничего не надо.

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Нина, спасибо!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 14 июля 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Сейчас в лечение необходимо использовать противовирусную терапию, так как повышены лимфоциты ( капли в нос Гриппферон ( кипферон) 3 раза в день). Если зелёные сопли будут сохраняться послезавтра(на 3 день), то необходимо будет добавить антибиотик Амоксициллин 125)2,5 мл 3 раза в день курс 5 дней+пробиотик до 14 дней
Пока орошаем носоглотку раствором морской воды до 3 раз в день, орошаем ротоглотку раствором антисептика

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Алексей, здравствуйте, а почему тогда лейкоциты такие высокие? И интересует наличие атипичных мононуклеаров - это ВЭБ, цмв? В прошлом году летом болели розеолой и они первый раз появились.
Сопли уже не зеленые, прозрачные

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 14 июля 2023

Инфекционист

Инфекция активировала вэб инфекцию, поэтому и повышены мононуклеары.

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребенка

5 ответов

19 марта 2023

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

7 ответов

15 июля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Непроходящая молочница при беременности

3 ответа

19 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рак или ГЭРБ

2 ответа

4 декабря 2024

И

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T13:27:37+03:00

Отдельно повышение лейкоцитов не говорит о бактериальной инфекции, мы оцениваем за счёт каких именно клеток они повышены. У ребенка лейкоциты повышены за счёт лимфоцитов и моноцитов, а нейтрофилы снижены - инфекция вирусная.
Атипичные мононуклеары это клетки, которые могут выявляться при любой вирусной инфекции, не обязательно только при ВЭБ или ЦМВ. Как правило, при герпесвирусах этот показатель намного выше и должна быть симптоматика присущая им: боль в горле, увеличение шейных лимфоузлов, боль в животе и т.д.
Ранее на ВЭБ, ЦМВ обследования проходил ребенок?

Так же есть повышение эозинофилов, но объективно сейчас нельзя судить это истинное их повышение или на фоне вирусной инфекции.
Когда симптомы все пройдут, пересдайте общий анализ крови, если повышение эозинофилов будет сохраняться необходимо будет пройти обследование на аллергию и глистную инвазию.