Консультация невролога /

Постоянная сонливость, отсутствие сил + головные боли — вопрос №1457280

2254 просмотра


Добрый день. Несколько лет назад заметила, что совсем перестала высыпаться. Сколько бы не спала. Состояние утром такое, будто разгружала вагоны. Со временем становилось всё хуже и хуже, сил всё меньше и меньше. К 7-8 вечера мне уже на столько плохо, что не могу си говорить, ни сидеть. Желание одно - рухнуть и закрыть глаза. Начались головные боли. Они либо "фоновые" - тяжесть в голове, голова мутная , либо выражена - давит на лоб, глаза, виски. Появилась субфибрильная температура, которую я чувствую и очень плохо переношу (до 37,3). Вчера сделала МРТ, выявили остеохондроз. Может ли моё состояние быть от него? Прикрепляю описание МРТ и последние анализы.

Возраст: 37

Хронические болезни: не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Доброе утро , вы сдавали ферритин, витамин Д ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, доброе утро. Да, в анализа всё есть (забыла прикрепить ферритин и липидный профиль). Ферритин низковат - сейчас 44. Я 3 месяца пила железо, но он не сильно поднялся. Вит.Д 59 и я его пью сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Поднялся ферритин неплохо . Анализы в целом тоже неплохие . Скажите , гормоны щитовидки вы тоже проверили ?
Клиент
Алана, ТТГ - 1,43. Т4 свободный в середине референса.
Что у меня по МРТ? прокомментируйте, пожалуйста, посоветуйте, что принимать . Там ведь есть нарушения..
Невролог, Терапевт
на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
На мр- ангиографии у вас врожденные изменения , которые гемодинамических изменений не дают , кровоток компенсирован
Клиент
Алана, то есть по сути остеохондроз не дал нарушение кровотока? и головные боли не из-за этого?
Невролог, Терапевт
Да , все верно , на МРТ нет причин ваших жалоб . У вас по жалобам и анамнезу больше данные за головные боли напряжения . Головные боли напряжения требуют ситуационного приема обезболивающих препаратов НПВС - кеторол , найз , нимесил и другие . Важным фактором в предотвращении болей является немедикаментозное лечение в виде устранения провоцирующих факторов . Частые пешие прогулки , насыщайте кровь кислородом , поменьше стресса , старайтесь минимальное время проводить за гаджетами. Спорт , фитнес , легкая Атлетика , плавание, йога , медитация - все это способствует справляться и предотвращать головные боли.
Клиент
Алана, они у меня разные, не зависят от ни от чего. Даже ночью начинаются (бывает проснёшься в 4 утра в туалет - голова уже болит). Недавно был период, когда голова болела 2 недели вообще без перерыва. Таблетки далеко не всегда помогают. Я бы сказала - редко.. И когда голова болит, я не могу двигаться - какой там фитнес, я не могу головой пошевелить - любое движение увеличивает боль. Так же моё состояние. Время появляется только после 8 вечера, а сил у меня нет. Просто физических. Я даже говорить не могу. Ощущение, будто у меня на каждом участке тела огромные гири, которые меня тянут вниз. Ну и состояние сильнейшего недосыпа. Всегда. Сплю я по 6,5 - 7 часов. Дольше даже в выходной не сплю - организм привык просыпаться рано.
Невролог, Терапевт
Триптаны не помогают вам ? Вообще пробовали их ?
Клиент
Алана, нет, я даже не знаю, что это. Сейчас посмотрела - от мигрени. Их по рецепту продают? И опять же - мигрень у меня не всегда. Точнее, я точно не знаю даже, когда - мигрень, а когда - нет. Знаю. что мигрень - это односторонняя боль. Она у меня бывает. Но чаще всего - либо просто в голове тяжесть, мутная, либо плюсом давящая боль на лоб, глаза и виски. Это ведь не мигрень?
Невролог, Терапевт
Разновидности мигрени разные бывают , но больше мы ориентируемся на продолжительность болей , длительные боли протяженностью больше 2 , 3 суток может быть мигренью . Суматриптан нужно принимать именно во время приступа боли , только боль началась, вы в течение получаса , чем раньше , тем лучше , принимаете 100 мг 1 табл . Триптаны не предназначены для постоянного приема.
Клиент
Алана, спасибо! как часто можно пить этот препарат? он по рецепту продаётся?
Невролог, Терапевт
Если доза 100 мг не дает эффекта , можно через 2 часа принять вторую таблетку . По надобности можете принимать , если надо , то и каждый день , но не больше 3 дней подряд. Препарат продается по рецепту .
Клиент
Алана, поняла, спасибо!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста!
Невролог
Здравствуйте! Ваше состояние никак не связано с остеохондрозом. Рекомендую начать с осмотра грамотным терапевтом, ревматологом желательно придерживающего принципов доказательной медицины это позволит избежать лишних анализов и затрат сил времени и денег.
Лечить анализы не правильно у Вас достаточно сложная ситуация нужно начать с грамотного осмотра тогда будет понятно какие анализы сдавать.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, к нескольким врачам обращалась в моём городе. Все говорят - нормальные у вас анализы. И больше ничего..
Невролог
В Воронеже насколько знаю док мед клиника Неплацебо там были?
Клиент
Татьяна, я из Орла.. Про такую клинику не слышала даже..
Невролог
Написала в чат врачей по городам, если кто откликнется напишу))
Клиент
Татьяна, спасибо огромное!!
Клиент
Татьяна, а вообще что у меня по МРТ? прокомментируйте, пожалуйста, посоветуйте, что принимать . Там ведь есть нарушения..
Невролог
Лечить анализы, МРТ не правильно, у Вас там нет каких то отклонений кроме возрастных. Нужно разобраться с диагнозом, потом лечение. Не советую просто что нибудь пропить типа мексидола или витаминов. Скорее всего не поможет, а добавит отчаяние, что потрачены силы, надежды деньги а толку нет.
Клиент
Татьяна, я уже практически в таком состоянии.. Потому что не знаю, куда мне ткнуться.. Ферритин неплохой, вит. Д не критичный, ттг - в норме.. Посмотрела на сайте клинике, которую вы рекомендуете. Как вы считаете, консультация какого доктора мне нужна? терапевта? Уже знаете какие мысли - заплачу за консультацию - он меня к неврологу пошлёт, ему заплачу - к эндокринологу.. И все будут говорить, что у меня нормальные анализы и разводить руками..
Невролог
К сожалению без осмотра грамотного специалиста не получится. Нужно начать с терапевта, дальше по результатам осмотра. Поэтому не рекомендую хаотично принимать препараты, прекрасно понимаю нашу реальность в медицине на сегодня, от этого конечно очень грустно ...
Клиент
Татьяна, как думаете, онлайн консультация подойдёт? или нужен обязательно очный осмотр? В нашем городе, к сожалению, не знаю, к кому идти - была у нескольких врачей.. Если только повезёт и на ваше сообщение кто-то откликнется..
Невролог
К сожалению пока никого...
Невролог
Онлайн можно попробовать в Неплацебо есть такая услуга))
Невролог
Здравствуйте
В Вашем случае с учётом жалоб и предоставленных результатов обследований, нужна консультация эндокринолога.
Неврологических причин, которые могли бы вызвать у Вас появление описанных жалоб, нет.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, была у эндокринолога.. Сказала, что по её части всё хорошо..
Клиент
Андрей, а вообще что у меня по МРТ? прокомментируйте, пожалуйста, посоветуйте, что принимать . Там ведь есть нарушения..
Невролог
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондороза шейного отдела позвоночника, две небольших протрузии (выбухание межпозвоночных дисков) без признаков сдавлания спинномозговых корешков. Микроангиопатия выявленная по МРТ головного мозга - это очаги глиоза сформировавшиеся в течение жизни на фоне скачков АД и гипоксии, наблюдения и лечения они не требуют.
Гипоплазия левой передней мозговой артерии - это врожденная особенность развития сосудов, является вариантом нормы.
Учитывая наличие признаков шейного остеохондроза с целью профилактики могу порекомендовать Вам избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений, для сна использовать ортопедическую подушку, регулярные занятия ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание.
Клиент
Андрей, спасибо!
Невролог
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза. Не опасны, лечение не требуется. По сосулам вариант нормы, гипоплазия это уменьшение диаметра артерии, но это вариант нормы. У симптомы головной боли напряжения, возможно в результате переутомления или повышенной тревожности. Вам необходимо отдохнуть, выспаться, ограничить гаджеты, чаще гулять, особенно перед сном, нормализовать режим труда и отдыха. При боли пенталгин, ибупрофен, аркоксиа, найз.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо!!
Клиент
Маргарита, не могу же я каждый день таблетки пить. Общие рекомендации я и так пытаюсь соблюдать. Но я не могу выспаться. Никак. В этом и проблема. Подьём на работу в 6. В выходные сплю максимум до 7-7.30, дольше не спится. Раньше ложиться не могу - проснусь ночью и буду до утра колобродить (уже пробовала...)
Невролог
Атаракс на ночь 25 мг или фенибут можно. Если не помогут полностью, то АД, выписывает психотерапевт
Клиент
Маргарита, что мне даст атаракс? я сплю всю ночь, у меня нет бессонницы. Он мне поможет высыпаться за 6,5 часов? И депрессанты с какой стати? Депрессии у меня точно нет. Нет панических атак, страхов. Я очень весёлый и жизнерадостный человек.
Невролог
За 6.5 выспаться нельзя, организм должен спать 8 часов, ну это в идеале конечно, в нашей жизни 6 это уже роскошь. А атаракс поможет спать чуть больше 6.5 часов, то есть вы сможете ложиться раньше и не вставать очень рано. Но если не видите необходимости, то есть засыпаете и спите хорошо, то можно ничего не принимать для сна. Это уже как дополнение.
Если ложиться поздно каждый день, скажем в 12 и позднее, то организм истощается, так как , опять же, в идеале сон с 22:00 и вот как раз до 6 выходит 8 часов сна, и именно в полезные часы.
У вас вообще как то изменился ритм жизни, образ жизни перед возникновением симптомов?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте, по мрт ничего критичного, стресса не было?
Клиент
Юлия, нет, не было. Началось всё в декрете. Ребёнок был на грудном вскармливании. Соответственно, ночью часто просыпалась, не высыпалась. И когда перестала кормить ожидала, что когда начну спать всю ночь, тогда и начну высыпаться. Но когда начала спать - просыпалась всё равно так, будто ночь не спала. Думала, что организм не восстановился.. Ждала.. А ситуация всё ухудшалась.. И вот..год назад появилась температура.. С осени примерно - головные боли..
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно попробовать атаракс перед сном.
Клиент
Юлия, а что ог даст? я сплю нормально. От него же сонливость. А я и так спать постоянно хочу.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нужно исключить дефицитные состояния.
Невролог
Здравствуйте Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии. Или https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Нонна, 2/5. Отсутствие выраженных симптомов
Невролог
По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес т магний актив по 1 сашше с 1/2 Стак воды 1 мес
Клиент
Нонна, спасибо. Всё соблюдаю, магний пью почти пол года, витамины какие только не пью! ) Давление у меня хоть в космос - всегда в промежутке 70-80/110-130. Головная боль - это явное следствие моего состояние, которое у меня уже несколько лет - ощущение постоянного недосыпа, не могу выспаться вообще. А голова только месяца три как болит.
Грандаксин - это антидепрессант? зачем он мне? нет к меня ни страхов, ни тревоги, ни депрессии.
Невролог
Он именно лечит головную боль напряжения с магнием совместно
Клиент
Нонна, поняла, спасибо! Это рецептурный препарат? продадут ли мне его без рецепта?
Невролог
Вообще в частных аптеках мне его пролают без рецепта в государственных требуют рецепт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ щитовидной
12 мая 2021
Жаргал
Вопрос закрыт
Усталость от жизни
17 февраля 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Мрт диагностика
17 февраля 2022
Лиана, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать при спазме сосудов
7 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Витамин Д понижен
30 января 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Вялость, уныние, слабость, сонливость
2 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан