СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Набор веса и прикорм, копрограмма

Добрый день! Мальчик, 1,5 месяца. Вес при рождении 3570, вес при выписке 3300. Изначально исключительно грудное вскармливание. В возрасте 3 недель по назначению педиатра и консультанта по гв, ввели докорм из-за малого набора веса. Вес в 3 недели 3560. Смесь симилак гипоалергенная, 30-60 мл в сутки. На фоне докорма начались срыгивания после каждого кормления, 2-3 раза в день обильные - 3-4 столовых ложки за раз. Докорм отменили через 2 недели т.к. начались хорошие стабильные прибавки в весе. Срыгивания сохранились, вес набирали медленно, ребенок беспокойно вел себя на груди. Вес в 1 месяц 3870. В месяц и неделю снова введи докорм, для снижения срыгиваний. Нутрилак антирефлюкс. 20-40 мл в сутки. На фоне докорма у ребенка стало сильно бурлить в животе, стул жидкий, желтый, пенистый, с кислым запахом. Срыгивания заметно снизились, 2-3 раза в день. Меня беспокоят изменение кала, связано ли это с введением смеси или могут быть другие причины и нужны дополнительные обследования. Срыгивания на фоне низкой прибавки тоже не норма, больше походе на лактазную недостаточность. Участковый говорит, что причин для беспокойства нет, возможен небольшой дисбактериоз. Сегодня сдали сами копрограмму и кал на углеводы. Пока пришла только копрограмма, прикладываю. Такие значения стеркобилина и билирубина что могут означать? Заранее благодарю.

36 лет
14 Июля 2023·Просмотров: 195·Екатерина, Челябинск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Доброй ночи, по копрограмме мы смотрим косвенные признаки аллергии на белок коровьего молока, (это полож реакция на белок и скрытую кровь, они отриц, и это хорошо) реакция на стеркобилин и билирубин это нормально в этом возрасте, связано с физиол желтухой и разрушением материн эритроцитов, )
Я больше склоняюсь к лактазной недостаточности , но подождём результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хеди, добрый день!
Результаты анализа кала на углеводы прикрепила. Насколько я понимаю, небольшие нарушения есть.

Да, не критически, но выше нормы, поэтому надо подключить препараты лактазы ( лактазар,/ лактаза бэби/, колиф ) в каждое кормление, точнее сцедить 10-15 мл развести порошок ,и дать можно через шприц, и докормить грудью

Принятый ответ

Оценка результата не раньше чем через 2 недели, а так терапия может длиться до 3 месяцев

Здравствуйте
Екатерина, результат кала на копрограмму без отклонений, воспалительных изменений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет

Необходимо получить результат кала на углеводы

Какой сейчас вес малыша ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, на сегодня 4440. Возраст 1 месяц и 3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, добрый день!
Результаты анализа кала на углеводы прикрепила. Насколько я понимаю, небольшие нарушения есть.

Здравствуйте
Екатерина, да по результату анализа кала на углеводы есть лактазная недостаточность

Необходимо начать прием Лактазар 1 капс. на одно кормление

Здравствуйте,аллергии на кровий по копрограмме нет, воспалительных изменений тоже,похоже на лактазную недостаточность, ждём результата кал на углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, добрый день!
Результаты анализа кала на углеводы прикрепила. Насколько я понимаю, небольшие нарушения есть.

Здравствуйте,да это лактазная недостаточность, вам нужно в каждое кормление добавлять лактазар или колиф или лактаза беби в каждое кормление.

Екатерина, здравствуйте!
Копрограмма - вариант нормы, косвенных признаков воспаления и аллергии на белок коровьего молока нет.

Стул пенистый? Полностью впитывается в подгузник? Есть ли раздражение перианальной области?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валентина, с введением антирефлюксной смеси стал пенистым. Жидкий, но в подгузник впитывается не весь. Раздражение тоже появилось с введением этой смеси, судокрем помогает

Екатерина- это признаки лактзаной недостаточности, ждём анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валентина, добрый день!
Результаты анализа кала на углеводы прикрепила. Насколько я понимаю, небольшие нарушения есть.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Да, по клинике и результату это лактазная недостаточность.
перед каждым кормлением нужно добавлять ферменты : лактазар, лактаза бейби, либо колиф. Эффект оцениваем через 2-3 Нед.

1) Да, в вашем случае очень похоже на лактазную недостаточность
2) Стеркобилин и билирубин - норма в данном возрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Евгений, добрый день!
Результаты анализа кала на углеводы прикрепила. Насколько я понимаю, небольшие нарушения есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.