Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1459224

Что вас беспокоит?

Нос - изменения по мрт

Здравствуйте! Ранее был насморк постоянно и многолетняя киста в левой пазухе. В 2020г операция: удалена киста, вазотомия раковин, исправление перегородки. Было разрастание слизистой стенки носа, использовали холодноплазменный колбатор. Насморк прошел. В октябре 2022 появился шум в ушах (ультразвук/звон). Пошел на обследования. Визуальный осмотр носа и ушей - без вопросов у врача, сам нос не беспокоит. Интересуют изменения, описанные на мрт: 1. нужно ли что-то с этим делать 2. есть ли вероятность связи шума с ними? Прикрепляю описание мрт, тимпанометрию. Аудиограмма в пределах нормы.

-
31 год
15 Июля 2023·Просмотров: 239·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте, кисты у вас очень малых размеров исходя из МРТ. МРТ не позволяет полноценно судить о состоянии пазух носа, так как его разрешающая способность предусмотрена для оценки мягких тканей. Наиболее полноценную информацию мы можем получить выполнив РКТ пазух носа.

Тимпанометрия тип As справа косвенно говорит о нарушении подвижности слуховых косточек в среднем ухе- это может быть признаком адгезивного -рубцового - среднего отита, который формируется после перенесенного воспаления в среднем ухе ранее с накопление жидкости или другого заболевания - отосклероза, когда фиксируется слуховая косточка - стремя - и нарушается передача звукового импульса во внутреннее ухо. Это может быть причиной вашего шума в ушах Вам крайне желательно выполнить РКТ височных костей чтобы исключить данную патологию.

Анна, нет костно-воздушного интервала, лор сказал, что значит просто из-за перенесенной когда-то болезни на барабанной перепонке то-ли рубец и она уменьшила свою эластичность

Более точно понять из за чего жесткое среднее ухо, особенно если есть симптомы шума в ушах можно - выполнив ркт височных костей.

Принятый ответ

Здравствуйте
По тимпанометрии справа - барабанная перепонка менее податлива, возможно есть рубец после ранее перенесеннвз отитов, слева - норма
По МРТ сложно судить о состоянии слизистой пазух, для большей информативности - выполните КТ пазух носа, также желательно выполнить аудиограмму

Посмотрела аудиограмму,
Аудиограмма без патологии
Вам нужно выполнить дообследование - КТ пазух носа, так как МРТ неинформативно для костных структур и выполнить КТ височных костей - чтобы исключить отосклероз, так как по тимпанограмме есть нарушение подвижности барабанной перепонки

Принятый ответ

Здравствуйте
Кисты очень маленькие и мрт не доставерный метод диагностики лор органов так как направлено на мягкие структуры,а пазухи это костные структуры и лучшую тх визуализацию даёт кт.
По тимпанограмме тип АS справа,можно предполагать о нарушении подвижности слуховых структур уха,чаще это происходит после адгезивного отита,возможно отосклероз.но все эти выводы предположительные. Вам нужно выполнить кт височных костей. Нет такого исследования?

Принятый ответ

Здравствуйте! 1) с кистой в пазухе делать ничего не нужно , просто наблюдать , маленьких размеров .
2) киста и шум в ухе никак не связаны , киста не может вызывать шум в ухе .
Уши часто болели ?

Мадина, а воспалительное утолщение в лабиринте? Это что и что с этим делать?)

Простым языком это синусит вне обострения . Если жалоб никаких не вызывает , просто наблюдать .
А вот с ухом надо разбираться . Сделайте КТ височных костей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.