Что вас беспокоит?
Почему у ребенка вздутие живота?
Добрый день! Ребенку 1 год с рождения ГВ, мучает сильное вздутие живота, довольно давно. Из-за этого чаще просыпается ночью .Сдавали анализы кала недавно. Результат и лечение прикрепляю. После лечения как будто немного лучше стало, но совсем немного. Две недели назад перешли на смесь (пока даем нутрилон гипоаллергенный 2). Как родился врачи заподозрили абкм, в связи с этим молочные продукты вот только начала пробовать давать. Сегодня дала ложку творожка утром.Сходил в туалет уже три раза и уже в обед был какой то светлый светлый кал. Помогите разобраться какой смесью его кормить,как вылечить вздутие и вводить ли молочные продукты.
Здравствуйте, Наталья, творог вводили в первый раз?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, как то месяца три назад пробовала дать козий творожок. После него был сероватый стул, педиатр сказал отложить до года. В кашу иногда добавляю сливочное масло на кончике ножа, на это реакций не замечала. Пока кормила грудью месяцев до 6 была на полностью диете безмолочной, потом до года ела сыр, сливочное масло немного. У него еще вчера зуб прорезался, возможно это влияет на частоту стула
отмените на 2-3 дня, а затем снова дайте понемножку.
Михаил, хорошо, спасибо
Здравствуйте,а вы были на лечебной схеме при абкм? Творог сейчас уберите,на него газообразование
Анна, нет схемы не было никакой, просто иногда давали раньше эту смесь, когда не могла покормить. Как такового точного диагноза абкм не было и ничем кроме сыпи он подкреплен не был. У него вздутие постоянно почти. Редко дни бывают когда его нет
Осматривал гастроэнтеролог ребенка?
Анна, нет, у нас нет поблизости гастроэнтеролога детского. Сейчас ему год уже можно наверное к обычному?
Да,здесь уже должен посмотреть специалист.
Доброго дня, сначала по анализам, по копрограммам и ОАМ, нет никаких отклонений от норм, по ОАК снижены гемоглобин, гематокрит и цв показатель , нужно досдать ферритин и железо, если будут снижены пить препарат железа
На счёт газообразования, почему было подозрение на АБКМ? Прожилки крови в Кале? Нарушение стула ? Отклонения в анализах?
Лактазная недостаточность была? Усиленное газообразование это последствия именно симптом СИБР (усиленный бактериальный рост) чаще всего
Хеди, cыпь в месяц была, сразу сказали исключить все молочное. Потом в полгода не было возможности кормить три дня и вводили обычную смесь нутрилон на нее сыпь была и все. Прожилок крови в кале не было. Сдавали на лактазную недостаточность когда было 5 месяцев результат 0.2-0.4 при норме ниже 0,25 педиатр сказал типо нет недостаточности. Еще в пять месяцев был положительный анализ на скрытую кровь. Стул был всегда почти хороший раз-два в день, редко при в воде прикорма был запор на 1-2 дня. Еще подскажите там же в анализах найдет золотистый стафилакок и энтерокок это не может быть причиной вздутия живота?
Здравствуйте, в анализе мочи отклонений нет. В копрограмму значимых отклонений нет.
Анализ кала на дисбактериоз не является информативным, так как нет утверждённых стандартов для содержания микрофлоры, у всех она индивидуальная.
Назначен Энтерофурил, его нельзя применять у детей, так как он провоцирует воспаление кишечника, слишком агрессивный препарат.
Уточните, пожалуйста, сейчас ребёнку 1 годик, какие прикорм удже вводили? Почему перешли на смесь?
Оксана, по прикорму сначала мне сказали вводить его в 4.5 месяца три педиатра, я попробовала у него началось сильное вздутие, я отменила до 6 месяцев. В шесть месяцев начала вводить заново. Ест почти все овощи, фрукты, каши, крупы, макароны, детское печенье, мясо (кролик, индейка, курица), яйца куриные и перепелиные (Все в пюре или мягкими кусочками). В общем почти все кроме молочных продуктов. На смесь перешла потому что мне делали операцию и лежала в больнице. Еще кстати бывает такое что он поест смесь полную порцию 240 мл и через два часа ночью просыпается и опять хочет есть (много кормлений ночью получается от 3-5), за это тоже переживаю вдруг это тоже влияет на вздутие (если дать воду он ее отталкивает, а уложить никак не получается без смеси). Грудь тоже ел часто. Днем кушает хорошо. Кстати насчет лечения вздутие стало прям сильнее, но ночью просто пореже и из-за этого он стал просыпаться чуть меньше
Принятый ответ
Да, понимаю Вас. Получается, что получился резкий перевод с груди на смесь, это стало фактором расстройства кишечника., просто за счёт того, что появилось новое питание.
По поводу, прикорма, действительно, считается, что прикорм должен вводиться ближе к 6 месяцам, когда у ребёнка появляется пищевой интерес.
Про введение молочных продуктов, Вы уже начали введение, когда стали давать продукты со следами белка молочного ( например, печенье). Так и начинаем обычно при компенсированной аллергии на белок коровьего молока.
Теперь, если на творожок случилось расстройство, стоит отложить приём молочных продуктов на 1 неделю и затем попробовать дать кисломолочный йогурт.
После 1 года у ребёнка уменьшается значимость грудного молока или смеси в рационе, кормление ночью связано больше с привычкой, может усиливаться на фоне прорезывания зубов.
Поэтому старайтесь подбирать полноценный рацион днем, со временем получится заменить ночью смесь на воду, а затем и полностью убрать ночные кормления. Но пока, что ребёнок пытается адаптироваться после отлучения от груди.
Оксана, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201822 ответа
- 3 Ноября 20199 ответов
- 6 Апреля 20202 ответа
- 14 Апреля 202031 ответ