Консультация терапевта /

Поднялась температура 38.5, диарея, отклонения в анализах — вопрос №1318387

288 просмотров

Неделю назад бурлил живот и был дискомфорт, к вечеру поднялась 38.5, тошнотворное состояние, но не рвало, была диарея около 5 раз, болел живот. Ночью тоже было 38. На утро 37.8 к вечеру 37.2( такая температура уже 1.5 года по непонятным причинам, врачи разводят руками). Энтеросгель и кола спасли мой живот. Пцр и экспресс отрицательные. Год назад делали гастроскопию поставили диагноз эрозивный гастрит. Вопросы: что это могло быть? Почему температура 37.2 больше года? И что с анализами делать, в каком направлении искать причины отклонения в анализах?

Возраст: 33

Хронические болезни: Камни в почках, ставили эрозивный гастрит год назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ожидаю анализы.
Касаемо состояния с температурой,вероятен инфекционный гастроэнтерит.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы без значимых отклонений. Учитывая эрозии в желудке,как одну из стадий стресса,в первую очередь стоит проверить гормоны щитовидной железы ТТГ,Т3,Т4св;АТкТГ,АТкТПО.
Клиент
Екатерина, там все отлично
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Александр, анализы прикрепила
Терапевт
Посмотрел анализы , есть признаки вирусной нагрузки
Рекомендую Вам следующее лечение
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 2 недели
Креон 10000 ед во время каждого приема пищи
Смекта или полисорб 3 раза в сутки для выведения токсинов из организма
Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 10 дней
При не стабилизации состояния , очная консультация гастроэнтеролога
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию может быть вирусная или кишечная инфекция, приложите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Вита, анализы прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
По анализу признаки вирусной инфекции в остальном все нормально. Учитывая наличие эрозии в желудку на халикобактер сдавали кровь? Какое лечение проводилось? Рекомендую дополнительно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ , кровь на вирусные инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ. Общий анализ мочи.
Клиент
Вита, сдавала все анализы, хелибактера не было, щитовидная железа и по узи и по анализам в сентябре была в норме, лечила рабепразолом. Сейчас в принципе не беспокоит под ребрами
Терапевт, Функциональный диагност
ФГДС контроль после лечения нужно пройти. Учитывая температуру пройдите обследования у инфекциониста.
Клиент
Вита, у него я тоже была
Терапевт, Функциональный диагност
Температура после приема парацетамола снижается?
Клиент
Вита, да
Терапевт, Функциональный диагност
К какие обследования проходили у инфекциониста?
Терапевт
Добрый день.
Очень выражен синдром интосикации ,вероятно, вирусного генеза по типу инфекционного/неинфекционного гастроэнтерита.

Можно пропить энтеросгель/полисорб дня 2-3, обильноен теплое питье.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Анализы не прикрепились.
Если никаких других симптомов не было, то это появление гастроэнтерита.
Лечение у вас было правильное. В самом начале оно симптоматическое.
Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель) и электролиты (Полисорб), это первые 1-2 дня , далее смотрят по состоянию.

Посмотрю ваши анализы. Возможно будет понятно, в чем причина температуры. Но помимо всего, она может быть нейрогенного характера (от стресса, но это диагноз исключения, сперва надо проверить остальные варианты)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я грибы тогда ела, может они конечно спровоцировали. Потому что у другого человека тоже бурлил живот
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, результаты Ваших анализов. Что Вас на данный момент беспокоит? После перенесенной кишечной инфекции жалобы сохранились?
Клиент
Ирина, анализы прикрепила. Бывает дискомфорт в подреберьях иногда, ну и 37.2 долгий пер од времени
Врач УЗД, Терапевт
По анализам у Вас остаточные изменения после вирусной инфекции. Если сейчас жалоб со стороны кишечника нет, то принимать Энтеросгель, Смекту не целесообразно. Сейчас можно пройти курс пробиотиков Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
По субфебрильной температуре дообследовались, гормоны щитовидной железы сдавали?
Клиент
Ирина, с щитовидкой все нормально, анализы узи все в норме. В голову крадутся страшные мысли уже
Врач УЗД, Терапевт
А у ревматолога консультировались(анализ на СРБ, АССП, РФ, АСЛ-О сдавали)?
Анализ кала на яйца гельминтов методом Parasep, анализ на ЦМВ, вирус Эпштейна -Барра, ВПГ, вирусный гепатит В иС, анализ кала на фекальный кальпротектин( исключение воспалительного процесса в кишечнике), анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом с последующей консультацией инфекциониста и гастроэнтеролога
Терапевт
Здравствуйте. Вероятнее всего, пищевая токсикоинфекция или вирусный гастроэнтерит. Анализы у вас приличные, все показатели в норме. Незначительное повышение лимфоцитов в % клинически незначимо.
После чего началась температура длительная у вас? Она все время у вас такая или в определённое время суток?
Клиент
Виктория, я даже не могу понять после чего она такая стала. Была все время нормальная. Потом начала замечать кто розовеют щеки иногда меру там 37.2. Ноги холодные и руки бывают. Утром 36.6-36.8, вечером 37.3-36.8. В течении дня максимум 37.5 бывает. Сдавала все анализы, у ревматолога, ( там артроз на кисти поставили), кардиолог норм, эндокринолог норм, гениколог норм вообщем всех прошла и все не знают почему. Но амилаза панкреатическая 4, при норме от 13, а остальные амилазы и липазы в норме
Клиент
Виктория, а цвет? Тромбоциты ?
Терапевт
Цветовой показатель совершенно незначительно снижен. Насчет тромбоцитов, вы воду перед сдачей анализа пили? Если нет, то отсюда и повышение. Ничего в этом критичного нет. Тромбоциты могут и во время менструации повышаться и некоторое время после.
Вы температуру пробовали снижать парацетамолом или нурофеном?
Клиент
Виктория, да снижается
Терапевт
У инфециониста тоже были? Вирусные гепатиты В и С, вирус эпштейна-барр, цитомегаловирус, вирусы герпеса исключили? Паразитарную инвазию исключили?
Клиент
Виктория, такое не исключали
Терапевт
Рекомендую по возможности дообследоваться. А лучше, для начала посетите инфециониста и он уже определит дальнейшее обследование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашеобразный стул из-за таблеток
23 апреля 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Отравление или что ?
9 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Ребенку трудно сходить в туалет...
8 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Мелкие прыщи на лице, на теле
18 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал