Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №1460983

227 просмотров

Добрый день. Ребёнок 11 месяцев. Температура 38,5-39,4 уже 4й день. Плохо сбивается. Чередую Нурофен-Парацетомол.
Участковый врач смотрела каждый день.
В легких чисто, горло красноватое, но без налёта, из симптомов - насморк.

Сегодня утром началась сыпь в районе живота. Но температура держится. С утра была 39. Плохо сбивалась, пришлось вызвать скору, сделать укол.

Сейчас температура спала ( после укола), сыпи стало больше.

Участковый врач и фельдшер на скорой предполагают - «розеолу».

Но вроде у розеолы температура должна спадать, при появлении сыпи?

Сдали сегодня анализ крови, пришёл результат. Пока краткий, чуть позже придёт более расширенный. Как придёт прикреплю.

Расшифруйте пожалуйста.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции: лейкоциты снижены, гранулоциты по нижней границе нормы.
Есть также снижение тромбоцитов. но такая ситуация может возникать на фоне вирусной инфекции.
Картина крови похожа, конечно. на розеолу, но правда насморк бывает не часто при розеоле.
Но если сейчас температура больше не повысится, а сыпь мелкоточечная будет распространяться, то так действительно могла протекать розеола
Педиатр
Здравствуйте, действительно, при розеоле сыпь появляется после нормализации температуры.
Сыпь на фото-вирусная экзантема. В анализах крови также изменения, характерные для вирусной инфекции.
Возможно течение энтеровирусной инфекции, но важно оценить сыпь на всех участках тела, где она есть.
Уточните, пожалуйста, есть ли сыпь ( ярко красные или белые точки) во рту малыша на твёрдом небе?
Также сделайте, пожалуйста, фото сыпи на ногах, стопах, ладонях. Нет ли сыпи по типу маленьких синяков ( при снижении тромбоцитов может появиться петехии) ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана, Здравствуйте, пока сыпь только в области животика, немного на груди. Ручки, ножки чистые. Во рту мне категорически не даёт смотреть(
Но фельдшер смотрела горло сегодня с утра и педиарт вчера. Они бы наверное заметили высыпания во рту?
Педиатр
Да, наверно врач бы увидел,значит сыпи во рту нет, она обычно яркая на твёрдом небе.
Сейчас важно контролировать температуру тела и следить за сыпью.
Возможно и атипичное течение розеолы, а именно эриматозно-телеангиоэктатическая, а также энтеровирусная инфекция.
В большинстве случаев заболевание никак лечить не нужно, иммунитет справится.
Однако, важно следить за развитием сыпи, если появится сыпь по типу маленьких синяков ( телеангиэктазии или петехии), важно повторно осмотреть ребёнка и посмотреть уровень тромбоцитов в крови.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария, по анализу вирусная этиология. Сыпь - вирусная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте! По крови вирусная инфекция ( снижение лейкоцитов). Сыпь тоже вирусная. При надавливании на элементы сыпи- бледнеет? На слизистой рта есть высыпания?
Клиент
Евгения, здравствуйте, да, сыпь бледнеет при надавливании. Во рту мне не даёт посмотреть. Но врач скорой смотрела сегодня горло, про высыпания во рту ничего не сказала. Скорей всего нет
Педиатр
Значит точно сыпь вирусная, но возможно и не розеола. Как сейчас состояние ребёнка? Температура снова поднимается?
Клиент
Евгения, сейчас получше - спит. Нет, больше не поднимается. Укол сделали в 11:30, может ещё действует
Педиатр
Наблюдайте, по идее, температура уже не должна повышаться. Сыпь будет усиливать, ничего страшного. Лечение симптоматически: питьевой режим 40мл/кг, промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха и жаропонижающее при необходимости
Клиент
Евгения, температура опять .38,. Сыпь только на животике( судя по всему не розеола
Педиатр
Да, маловероятно. Вирусов много, которые вызывают сыпь. Пока выжидательная тактика и лечение симптоматически. Желательно осмотр в динамике завтра. Антибиотик пока не показан
Принятый ответ
Клиент
Евгения, спасибо за развёрнутый ответ. Будем смотреть, завтра в любом случае опять придёт участковый врач
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК признаки вирусной инфекции.
Вирусных экзантем много.
При розеоле чаще всего сыпь появляется после нормализации температуры и протекает без насморка.
Но никогда нельзя исключить и наличие 2 возбудителей сразу.
Клиент
Ангелина, к сожалению температура так и сохраняется. Сыпь только на животике.
Не похоже на розеолу(. Может орви подхватила вместе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ноге
12 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Кальпротектин 800
14 сентября 2022
Татьяна, Кострома
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики при гриппе/ковиде
9 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
8 мая 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Температура 38 и сыпь
4 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск