Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1463913

168 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Проходила диспансеризацию в поликлинике, назначили анализы ОАК+микроскопия+СОЭ и биохимию. Пришли результаты, по определенным параметрам есть непонимание. К терапевту попасть нет возможности, т.к. все в отпуске. Мне 45 лет,
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) - 247 ед; ЛПНП-5,36 ммоль/ед: Холестерин общий-7,44 ммоль/ед, гемоглобин-142 г/л, СОЭ-23 мм/ч., глюкоза-6,2 ммоль/л.Остальные анализы С-реактивный белок, АСИ,АЛТ, креатинин в норме.

Возраст: 45

Хронические болезни: Узлы на щитовидной железе, диффузные изменения поджелудочной железы, печени и взвесь в желчном пузыре
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Инна?

Инна, по вашим анализам:
1) Повышен общий холестерин.
И плохая фракция ЛПНП тоже повышена. Это та фракция из за которой идет отложение холестерина в сосудах в виде бляшек.
Пока вам рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Пройти планово узи сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
И при наличии бляшки в сосудах и стенозы >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.

2)Общепринятая норма гемоглобина у женщин 120-140 г/л. У вас незначительное превышение. Гематологи не бьют тревогу,если гемоглобин не выше 160 у женщин.
Просто много пейте, наладить питьевой режим, и прогулки на свежем воздухе.
3) Глюкоза на верхней границе.
Здесь лучше сдать кровь на гликированный гемоглобин, он покажет средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он будет повышен- к эндокринологу.
4) СОЭ- неспецифический показатель, и не вызывает беспокойства. Повышается и по физиологическим причинам.
5) у ЛДГ вообще 5 фракций, и каждая фракция отвечает за разные органы: за печень/мышцы/сердце/почки.
По общей ЛДГ тяжело сказать. Вероятнее это из за гиперхолестеринемии.
Клиент
Сафия, здравствуйте. Спасибо. А можете ещё анализ мочи посмотреть, всё прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Моча хорошая. нет лейкоцитов, главное.
Моча без признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет.

рада помочь?
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес?
Лекарства принимаете какие-то?
Клиент
Надежда, здравствуйте. Рост 167, вес 101 Лекарства не пью, только витамин Д, омега3
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Оак- повышение соэ при норме срб- это не показатель активного воспаления. Соэ даже от лишнего веса может повышаться. Проверяйте ферритин, витамины В9 и В12 в крови. Часто при лишнем весе их дефицит.

Глюкоза- однозначно нужно смотреть гликированный гемоглобин, нет ли уже нарушения углеводного обмена.

Холестерин высокий, плохой холестерин высокий. Узи внутренних органов, уздг сосудов шеи обязательно делайте. Убираете из рациона трансжиры и быстры углеводы, омега 3 продолжайте обязательно. В рацион больше овощей и зелени.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Оак- повышение соэ при норме срб- это не показатель активного воспаления. Соэ даже от лишнего веса может повышаться. Проверяйте ферритин, витамины В9 и В12 в крови. Часто при лишнем весе их дефицит.

Глюкоза- однозначно нужно смотреть гликированный гемоглобин, нет ли уже нарушения углеводного обмена.

Холестерин высокий, плохой холестерин высокий. Узи внутренних органов, уздг сосудов шеи обязательно делайте. Убираете из рациона трансжиры и быстры углеводы, омега 3 продолжайте обязательно. В рацион больше овощей и зелени.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Лдг- 5 фракций, определяют суммарные, и что с ними делать- нет объяснения. Скорее всего, у вас жировая болезнь печени, и лдг оттуда. Узи внутренних органов нужно делать.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В моче плотность высокая, тоже вопросы к гликированному гемоглобину.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Инна, прикрепите пожалуйста анализы и УЗИ к вопросу. Какие препараты принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте. Анализы все прикрепили. УЗИ к сожалению, делала года 2 назад
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, рекомендую прием препарата Хофитол на месяц для нормализации функции печени.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы?
Клиент
Альфия, здравствуйте. Анализы прикрепила
Терапевт
По холестерину, надо в рацион питания включать растительные масла( оливковое, льняное), рыбу( лосось, форель, семга),
Нежирные сорта мяса( индейка, курица), ягоды, овощей, зелени больше.
Умеренные физ.нагрузки , йога, гимнастика, ходьба, бег, заниматься ежедневно, хотя бы по 20-30 мин в день, уже будет отлично!
Суточную норму воды пьем до 1,5-2л.
Слизистые каши на воде добавляем. Гречку, хлебцы, вместо хлеба.
Желчегонный сбор номер 3 натощак 2 недели.
Терапевт
Здравствуйте. В плане жидких сред(по крови общ и моче)-недостаточный питьевой режим и признаки выведения ЛДГ(подкисляет мочу).
В плане дислипидемии и гипергликемии речь о стрессовой реакции с уклоном к снижению эффектов инсулина, поэтому тканям не хватает ни жира ни сахара для энергии,и они компенсаторно повышаются в крови. А с утилизацией лишнего проблема-ни почки не выводят из-за недостатка жидкости,ни печень(взвесь в желчном). Хотя глюкоза через ЛДГ с почками и пытается уходить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка маммографии и УЗИ МЖ
12 октября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ, УЗИ ОМТ
13 октября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ и анализов
6 декабря 2023
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал