Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста — вопрос №1464010

1076 просмотров

Не так давно сделал ФГДС под наркозом, в заключении много диагнозов, некоторые из них говорят про онкологию. Помогите, очень страшно. Эрозивная дуаденопатия, Эритематозная дуаденопатия, Очаговая атрофия слизистой желудка С2 по Кимура- Такемото 1969г. Очаговая кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка? Эритематозная гастропатия. Недостаточность кардии

Возраст: 27

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие у Вас жалобы?

Вам бради биопсию?

Атрофия, метаплазия-это гистологичские диагнозы.

часто атрофия развивается на фоне хеликобактера..
при фгдс определяли?
там вроде в тексте стоит +.

атрофия, метаплазия-это не онкология.
да это предкаровые заболевания, но не факт, что у вас она есть,
а даже если есть, то не факт чо перейдет дальше.

Вы сейчас что-то принимаете?
когда выполняли фглс?
сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ФГДС выполняли 12.07.2023 Сейчас принимаю Рабепразол разо 1 раз в день, Ребамипид 3 раза в день, Улькавис 2 раза в день. Жалоб со сторона ЖКТ нет, Биопсию взяли будет готова через 10-12 дней. Про хеликобактер в тексте наверное стоит что он взял тест на эту бактерию

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
поняла.
тогда нужно дождаться результатов гистологии

при положительном хеликобактере пролечить его антибиотиками.

хеликобактер-основная причина атрофии.


прием препаратов продолжить.

при подтверждении атрофии пропивать ребагит курсами по 1 месяцу 4 курса в год.


фгдс с биопсией по олга через 1 год(если атрофия подтвердится)

также раз в год исследование на хеликобактер-дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер.
Клиент
Мария, пришли результаты биопсии. Помогите пожалуйста расшифровать. Есть ли метаплазия или нет?
Гастроэнтеролог
да. атрофия есть.
есть метаплазия.
есть хеликобактер, который и привел к этим изменениям.

его надо пролечить антибиотиками, тогда дальнейшее развитие атрофии остановится.
раньше хеликобактера не было?


через год фгдс с биопсией по олга.
через 4 недели после окончания лечения дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер.


по лечению возможная такая схема(при отсутствии аллергии на препараты)

Лечение под контролем очного специалиста.

1)Разо(рабепрозол) 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-4 недели
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)Улькавис по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели., далее ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц, далее ребагит пропивать 4 курса в год по 1 месяцу


также раз в год стоит обследоваться на хеликобактер
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФНГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишке на фоне поверхностных дефектов слизистой двенадцатиперстной кишки - эрозий. Атрофия и метаплазия слизистой желудка на данный момент являются подозрением. так как нуждаются в гистологическом подтверждении.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Александр, здравствуйте.
Недостаточность кардии - это неполное смыкание "перегородки" между пищеводом и желудком, опасности никакой не несет, иногда могут происходить забросы кислого содержимого желудка в пищевод, проявляться изжогой в горле.
Эрозивная и эритематозная дуоденопатия - это покраснение слизистой оболочки 12 перстной кишки с эрозиями.
Диагноз атрофии и метаплазии можно поставить только по результатам гистологии, поэтому нужно дождаться ее результатов.
Если по гистологии всё подтвердится необходимо сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, это самые информативные методы выявления хеликобактер. Если хеликобактер подтвердится - ее нужно будет пролечить, так как она самая частая причина атрофии.
Атрофия и метаплазия не равно онкологии! Давно доказано, что риск развития онкологии у людей с такими диагнозами равен риску возникновения онкологии у здоровых людей.
Единственное, что Вам нужно будет сделать при подтверждении данных диагнозов - пролечить хеликобактер и проводить ЭГДС 1 раз в 1- 2 года, т.е.наблюдать за состоянием слизистой желудка.
Также при атрофии рекомендуют проходить курсами лечение Де-нол + Ребагит 1 раз в год для поддержания слизистой желудка в нормальном состоянии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий наркоз для ребёнка 2 лет
19 января 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Операция во время болезни
11 мая 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Кесарево и Рс
20 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
У ребенка повышен гематокрит и эозинофилы
24 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура после наркоза
3 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Кариес молочных Зубов
13 декабря 2024
Мадина, Грозный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий