Что вас беспокоит?
Восстановление кишечника после лучевой терапии
Здравствуйте! Меня зовут Александра . Мой отец (67 лет) проживает в Республике Беларусь. Там ему поставили диагноз -рак с/a отдела прямой кишки. Назначили предоперационную химиолучевую терапию. Терапию прошел. Последнее излучение было 10 дней назад. В период «отдыха» назначили линекс, свечи с метилурацином (1 свеча на ночь) и обезболивающее Пиралгин. К сожалению, это мало ему помогает, но он отмечает, что становится немного легче со временем. Основные его жалобы на сегодня: в положении лежа он чувствует себя нормально. Когда встает испытывает ощущение схваток внизу живота и желание к дефекации, часто ложное. В туалет ходит очень часто. Может до 20 раз. Не всегда с дефекацией. Стул как пластилин , очень скудный со слизью и примесью алой крови , так как на 11 см у него восполнен узел(многолетний геморрой). В связи с этим «там»все болит , сидеть больно. Самая большая проблема -это недержание. До терапии этого не было . Носит памперсы , в связи с чем очень комплексует. К врачу не едет из-за плохого самочувствие , и к сожалению у врачей в диспансере нет должного внимания . Я проживаю в Петербурге и еду к нему через неделю. Готова приобрести все необходимые препараты для восстановление кишечника и отвезти ему . Очень надеюсь на вашу помощь. Спасибо
Добрый день Александра.
Выписка довольно скудная, на сколько я понял, полный курс лучевой терапии не был проведен, его остановили на середине (планировали 50 Гр, выполнено 26 Гр), это так?
Артем, мне сложно ответить , но на сколько я знаю выполнена в полной мере предоперационная химиолучевая терапия . Было пару пропусков.
Артем, как я поняла, это суммарно 50 грамм
Александра, в Выписке написано незавершенный курс химиолучевой терапии. Можно посчитать, один сеанс - 2 Гр.
Впрочем это не важно.
У Вашего папы лучевой проктит, назначенного лечения может быть недостаточно для того, что бы справиться с ним до момента хирургического вмешательства. Сейчас желательно добавить:
1. Салофальк 500 мг (свечи) 1 х 2 раза в день. Курс лечения 14 дней.
2. Салофальк 500 мг (таблетки) 2т х 3 раза в день. Курс лечения 14 дней.
3. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней.
Александра, у меня сейчас час ночи. Если у Вас еще есть вопросы, Вы их задавайте, я отвечу уже завтра.
Артем, добрый день. Нужна ли мазь Релиф Адванс, для уменьшения боли ? И какое обезболивающие в/м вы можете порекомендовать при болях в кишечнике. Он принципиально не просит у онколога обезболивающие при онко. Говорит еще не так болит. Но ведь можно облегчить боль препаратами без рецепта ?
Принятый ответ
Александра, боль в животе скорее всего спастическая, поэтому Тримедат. Можно добавить еще Дюспаталин 200 мг 2 раза в день.
Если есть боли в анусе на фоне диареи, то тогда действительно можно попробовать мазь и свечи Релиф Адванс. С мазью все понятно, а свечи ставятся следующим образом: за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20191 ответ
- 7 Мая 20216 ответов
- 7 Января 20226 ответов