Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1465346

Что вас беспокоит?

Краткосрочная потеря памяти, высокое АД

Здравствуйте. Мне 59 лет, есть лишний вес, 5 лет назад поставлен диагноз - артериальная гипертензия, шейный остеохондроз. Принимаю на постоянной основе лизинотон 5мг и конкор-кор 2.5мг. Давление контролирую, но не ежедневно, давление при приеме этих препаратов держится 130/80 - 140/90. 16.07.2023 года утром, находясь в душе, вдруг поняла, что не помню, что происходило несколько минут назад. Далее в течение 30-40 минут была потеря памяти, при этом нарушения зрения, слуха, речи не было, нарушения двигательных функций не было. Со слов мужа я знаю, что задавала несколько раз одни и те же вопросы: сколько мне лет, какое сегодня число, какой день недели. При этом я помнила всех родственников и свой адрес и прочее. На этом фоне возникла паника. Давление в это время было 180/110, я приняла таблетку капотена. Через 30 или 40 минут память начала восстанавливаться, но и сейчас сам промежуток приступа я помню смутно. Посетила невролога, диагноз - транзиторная глобальная амнезия, назначены: цераксон - 1 раз в сутки 2 месяца; сермион 30мг - 2 раза в день 3 месяца; актовегин 5 мл внутримышечно 10 уколов. Рекомендовано МРТ, но пока не смогла его сделать. Сейчас чувствую себя неплохо, но очень боюсь повторения приступа, есть небольшое головокружение, по утрам давление поднимается до 160/90, вечером 120/80, увеличила дозу лизинотона до 10 мг утром и 5 мг вечером. Также к вечеру уже 2 дня появляется сильная головная боль при АД 120/80, снимаю боль смазмалитиками. Насколько опасно мое состояние и достаточно ли назначенного лечения?

Артериальная гипертензия
59 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 4162·Юлия, Балашиха

Принятый ответ

День добрый!
МРТ все таки стоит сделать в ближайшее время
Ранее УЗИ сосудов шеи делали? Если нет,то нужно с целью исключения атеросклеротических изменений.
Уровень холестерина и ЛПНП какой?

Владимир, здравствуйте. МРТ сделала. Результаты приложила. Посмотрите, пожалуйста

по МРТ ничего страшного нет, очаги сосудистого генеза - результат скачков АД, опасности особой не несут
Не думаю, что в тот момент произошло какое-то сосудистое событие, возможно на автомате, машинально пошли в душ, а потом пришла осознанность, такое бывает , но УЗИ сосудов шеи сделать надо, чтоб исключить атеросклероз

Принятый ответ

Здравствуйте! Транзиторная глобальная амнезия -это прединсультое состояния. Оно требует тщательного обследования и коррекции факторов риска возникновения настоящего инсульта. На фоне повышенного ад это состояние протекает чаще всего. Нужно посетить кардиолога для подбора гипотензивной терапии. Выполнить СМАД, ХОЛТЕР ЭКГ, УЗИ сосудов шеи и вен нижних конечностей . Биохимический анализ крови, ЛИПИДНЫЙ СПЕКТР, общий анализ крови и мочи. МРТ сделать нужно обязательно.

Анна, здравствуйте. Сделала МРТ. По результатам - признаки мелкоочагового поражения головного мозга, вероятнее сосудистого генеза. Киста правой гайморовой пазухи

Здравствуйте! Это как раз следы повышенного давления! Очаги клиники никакой не дают. Инсульта в ходу сейчас нет, было транзиторное нарушение. Нужно соблюдать рекомендации данные выше.

Цераксон и сермион достаточно одного месяца, не нужно пить так долго. К лечению добавить Кардиомагнил 1 т вечером. Статины принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанное Вами состояние может быть связано с преходящим нарушением мозгового кровообращения
Нужно пройти комплексное обследование у кардиолога - ЭхоКГ, холтеровское мориторирование ЭКГ, СМАД,
Сдать анализы :
- липидограмму (фракции холестерина, коэффициент атерогенности);
- коагулограмму (МНО, АЧТВ, фибриноген)
Пройти УЗИ сосудов головы и шеи на предмет атеросклеротических изменений и связанных с ними нарушений кровообращения
МРТ головного мозга.
Если есть тенденция к гипертонии и высокий уровень холестерина - скорректировать гипотензивную терапию у кардиолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно было преходящее нарушение кровообращения. Необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, МРТ головного мозга, липидный профиль, глюкоза, скорректировать гипотензивную терапию у кардиолога, ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Говорить "насколько опасно состояние" приходится только если учесть все факторы риска: проходимость магистральных артерий, наличие или отсутствие сахарного диабета, компенсация по цифрам артериального давления.
Обязательно пройдите УЗИ магистральных артерий головы и шеи, проверьте коагулограмму, заведите дневник артериального давления и ежедневно фиксируйте цифры АД 2-3раза в день. Принимайте гипотензивные препараты ежедневно, а не только тогда, когда давление повысится, и корректируйте их дозировку при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.