Консультация эндокринолога /

ТТ-г не меняется — вопрос №1465349

208 просмотров

сдавала ТТГ в июне результат 0.01 т4 св 18.85,т3 св 4.07,назначили тирозол 10 мг, прошло 1.5 месяца, результат сейчас ТТГ 0.01,т3 св3. 37,т4 св 18.96. Что делать? В анамнезе СД 2, ХСН. Получаю метформин 2000, аторвастатин 40,ивабрадин 10,амлодипин 10,бисопролол 5

Возраст: 47

Хронические болезни: Сд2, хсн
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой уровень Ат к рТТГ? Узи щж прикрепите к вопросу

Тирозол 10 мг 1 раз в сутки?
Принятый ответ
Клиент
Софико, 10 мг 1 раз, другие анализы не сдавала, УЗИ прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Ттг меняется медленно,оцениваем по ст4,ст3.

Но если диагноз установлен не верно,то тирозол не поможет.


Для установки диагноза необходимо:

1. Сдать Ат к рТТГ ,если они более 2 ,то б.Грейвса подтверждена и тогда терапия тирозолом 12-24 мес даже при нормализации гормонов. Начинают с больших доз.


2. Автономия узла,если ат к рТТГ сомнительные,по узи есть образование. Лечение-оперативное


3. Тиреотоксическая стадия аит, сдать Ат тпо. Проходит сама ,терапия не требуется. Возможен исход в гипотиреоз


4. Подострый тиреоидит, если есть температура,боль в области щж. Сдать срб,оак+соэ. Терапия НПВС или ГКС


Узи просмотрю сейчас
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы. Перед начало лечения нужно было выяснить причину тиреотоксикоза. Сдать на антитела к тпо для исключения гипертиреоидной фазы аит. На антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Если антитела не повышены то сцинтиграфия щитовидной железы. Скорее всего болезнь Грейвса, так как ттг в таком случае несколько месяцев остается низким, важны т3 и т4
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! На какой основании назначен Тирозол? Антитела к рецепторам ттг сдавали ? Если нет, то нужно сдать обязательно антитела к рецепторам ттг и антитела к тпо чтобы обосновать прием тирозола и понять причину снижения ттг
Также нужно сделать узи щитовидной железы для исключения узлообразования
Принятый ответ
Клиент
Диана, по узи ставят узловой зоб. анализы к антителам планирую сдать завтра
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Анализы меняются.Снизился периферический т3 свободный.
А ТТГ может приходить в норму до полугода.
Непонятно только почему такая скромная доза тирозола…
Вы антитела к рецептору ТТГ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, антитела ни к ТПО ни к рецепторам ТТГ не сдавала. Завтра планирую сдать. по Узи ставят узловой зоб
Терапевт, Эндокринолог
Нужно сдать антитела к рецептору ТТГ,от этого будет зависеть тактика и правильность лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к герпесу
16 января 2024
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
В рус Эпштейн - Барр 3,6 на 10^5
9 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга