Анализы на гормоны — вопрос №1465685

Question

Анализы на гормоны — вопрос №1465685

Анастасия, Шуя

182 просмотра

19 июля 2023

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на гормоны. Сдавала на 5 день м.ц.

В мае делала УЗИ малого таза на 19 день м.ц. Вчера сделала УЗИ на 8-й день. Результаты прилагаю.

Боспокоит, что с апреля этого года (т.е. уже в четвертый раз подряд) месячные довольно скудные и длятся от силы два дня. Цикл 27-28 дней на протяжении полугода (в феврале 25), до этого бывали редкие перекосы(24 дня либо 35). Но всегда полных 3-4 дня были стабильно умеренные выделения. Сейчас в первый день цикла всё также, а на второй выделений уже практически нет и они становятся коричневого оттенка.

В начале апреля я пробовала кето-питание и резко сократила количество белков и углеводов, прибавив максимально жиры. Совмещала с интервальным голоданием на 17-18 часов. Мне нравилось, что я не ощущаю чувство голода, но при этом практически постоянно я ощущала тошноту. В конце апреля цикл как раз начал меняться. К концу мая я вернулась к обычному питанию, тошнота прошла, но цикл продолжил видоизменяться. Может ли это тоже быть взаимосвязано?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! УЗИ я делала вчера, на 8-й день цикла. Во второй фазе цикла делала только мае. Оба результата прикрепила. В ближайшее время беременность не планировалась, но на следующий год возможно.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, я читала, что инсулинорезистентность наоборот возникает от чрезмерного употребления углеводов. В частности, поэтому снизила их потребление.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, а уровень ТТГ тоже в норме? Или всё же должен быть пониже? Недавно был нервный срыв, буквально за несколько дней до анализов. С тех пор ещё горло будто немного сиплое. Могло ли это как-то повлиять?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Инсулинорезистентность может быть заложена генетически, усугубляться может при наборе веса (вес растет чаще от простых углеводов!), на фоне стресса, при беременности, при тяжелом течении различных заболеваний.

Кетодиета - это для организма стресс. Так как Вы не доедаете углеводы (в первую очередь сложные), белки; оргазм недоедает, возникает дефицит энергии в клетках, начинают включается компенсаторные механизмы- активация гликогена в печени, чтобы как- то клетки снабжались энергией и организм функционировал.
При такой диете могут кетоны в моче появиться, что будет в пользу энергетического голодания. Клинически это может проявиться (но это не обязательно) тошнотой, слабость, в более тяжелых случаях рвотой.
При инсулинорезистентности (если она есть) убирать сложные углеводы - это ошибка.

Узи на 8й день цикла посмотрела. По нему про овуляцию ничего сказать не могу. Есть фолликул 9мм, но сказать совулирует он или нет невозможно, так как еще только 8 день цикла.

Сейчас из дообследований можно пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть нарушение толерантености к глюкозе (инсулинорезистентность) или нет.
Если есть, такую диету нужно прекратить и перейти на обычное правильное питание.
И если сейчас не планируется беременность с такой скудной менструацией можно ничего не делать, так как все- таки цикл более менее регулярный.

Как только Вы начнёте планировать беременность, здесь уже нужно будет отследить есть или нет овуляция.
Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело. Либо в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.

Если овуляции не будет, делать стимуляцию овуляции.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

ТТГ норма до 4.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, сейчас ещё пришёл результат 17-ОПГ - 1,80 нг/мл. По референсному значению показатель повышен. О чём это говорит?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

17-ОНП в норме у Вас.
Норма до 2нг/мл, до 6нмоль/л.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, правильно ли я поняла, что на данном этапе я могу только скорректировать питание? По сути, просто питаться как раньше, до дифицита углеводов. И проследить есть ли овуляция? Что делать, если цикл не придёт в норму самостоятельно?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас же получается менструальный цикл регулярный, а есть или нет овуляция именно сейчас - это не так важно, овуляция нужна только если Вы планируете беременность сейчас.
Если бы цикл был у Вас нарушен, это уже другая ситуация, тогда можно было бы его корректировать гормональными препаратами.

Я бы рекомендовала пройти глюкозотолерантный тест и вернуться к правильному питанию.
Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Анастасия, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, рост 161, вес 55-56 кг

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Индекс массы тела в норме, возвращайте белки и сложные углеводы в свой рацион.

Пожаловаться

Анастасия, 22 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте снова! Если уместно и пока вопрос не закрыли, хотела бы спросить: сегодня у меня 12-й день цикла и вчера вечером появилась боль со стороны правого яичника (тот, на котором фолликул 9 мм). Боль не острая, не постоянная, даёт о себе знать в основном при движении, утром делала зарядку и постоянно был дискомфорт. О чём это может говорить?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 22 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия! Это может быть и кишечник, не обязательно яичник.
Овуляции пока в этом яичнике быть никак не может, так как за 4 дня фолликул 9мм не может сильно вырасти.
У яичника тоже есть связки, может при резком движении натяжение связок произошло, поэтому возник дискомфорт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При приеме климонорма нет месячных

1 ответ

6 декабря 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Обильные менструации

1 ответ

25 декабря 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов с отклонениями

6 ответов

11 июня 2022

Антон

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа мочи и клинического анализа крови

5 ответов

29 января 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Если ли шанс

1 ответ

16 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

У кота МКБ, помощь в расшифровке анализов

2 ответа

22 мая

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-19T13:10:07+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
У Вас последнее узи от апреля или есть более свежее?
Какой у Вас рост и вес?

Причиной скудной менструации может быть относительно тонкий эндометрий.

Тонкий эндометрий может быть при:
- низком эстрадиоле (сейчас эстрадиол у Вас по анализу в норме)
- при дефиците массы тела
- при углеводном и белковом голодании (Вы как раз практиковали диету)
- при отсутствии овуляции

Что сейчас по гормонам:
Есть относительное повышение гормона ЛГ, отсюда по верхней границе тестостерон (он образуется под действием тестостерона; чем ЛГ выше, тем тестостерона может быть больше).
Остальные гормоны в норме, эстрадиол тоже нормальный.

ЛГ может повышаться при инсулинорезистентности, она в свою очередь может развиться на фоне стресса или диеты с ограничением углеводов и белков.
Все это может приводить к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла.

Беременность планируется в ближайшее время?