Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №146841

Что вас беспокоит?

Аденотомия плюс тимпанотомии

Ребёнок 8 лет. Аденоиды между 2 и 3 степенью. Плюс аллергический ринит. Показана операция по удалению аденоидов. Консервативное лечение на протяжении 2 лет безрезультатно. Год назад был отит со снижением слуха, после поездки на море. Консервативное лечение восстановило слух. Ребёнок госпитализирован. Хирург посмотрел и утверждает что необходима ещё и шунтирование перепонки так как в среднем ухе эксудат . Операция эта как я понимаю может иметь последствия . Какая необходимость в этой операции сейчас ? Есть ли консервативные способы лечения и удавления эксудата из среднего уха? Есть желание отказаться от тимпанотомии в связи с возможными последствиями и неприменения полного комплекса консервативного лечения. Требуется ОПЕРАТИВНАЯ консультация . Операция назначена на сегодня

24 Июля 2019·Просмотров: 1786·Дмитрий, Москва

Здравствуйте! У ребёнка в среднем ухе накапливается серозный экссудат – клейкая жидкость. Со временем она становится более густой. У ребёнка нет ни боли, ни повреждения барабанной перепонки. Эту жидкость необходимо удалять, так как она превращается в гной и могут быть осложнения.

Возможно лечение только оперативным способом или есть варианты консервативного лечения ?

Оперативный способ. Делают надрез небольшого размера, туда вставляется шунт, представляющий собой маленькую трубочку. Через шунт вводятся лекарства противовоспалительного характера. Находиться в ухе шунт может длительное время. Иглой делаются проколы и через них наружу выходит слизь.

Потом гулять ребёнку нельзя, нужно головной убор носить, чтобы прикрывал уши.

Здравствуйте. Аденоиды в такой степени могут вызвать даже задержку умственного развития! Их нужно убирать срочно, а не лечить

Татьяна, вопрос по аденоидам решён. Вопрос по шунтированию стоит

Здравствуйте. Вам показано оперативное лечение, не консервативное

Ольга, правильно я понимаю что эксудат в ходе консервативного лечения не может рассосаться ? Какие показания К шунтированию есть ?

У вас все показания на оперативное лечение, не нужно отказываться

Иначе пойдут осложнения , консервативные методы не вариант

При экссудативном среднем отите врачи проводят только тимпанотомию иначе никак он там не рассосется. Современное оборудование и опытные врачи гарантируют хороший результат и положительную динамику в целом не сомневайтесь.

Здравствуйте. Тут без вариантов, вам правильно назначили операцию иначе грозит потеря слуха, а оно вам надо

Принятый ответ

Дмитрий,эксудативный средный отит в оснавном развивается из-за нарушения функции слуховой трубы Причины аденоиды, аллергические заб-ия.Болей обычно не бывает, а понижается слух.Наличие выпота определяется с помощью тимпанометрии.она помогает выявить наиболее ранние изменения в звукопроводящей системе, а также аудиометрии..Поэтому если есть выпот и его не удалить могут равится рубцовые изменения, что приведет к ухудшению слуха.При акдекватном лечении исход заболевания благопричтный.

Александр, тимпанометрию не делали. Решение по шунтированию принято на основании осмотра. Если сейчас удалить аденоиды и пройти консервативный курс ? Причина будет устранена и отит можно вылечить таким образом ?

Александр, остроту слуха и прочее тоже не проверяли

Здравствуйте. Дмитрий, консервативное лечение не даёт 100 % гарантии и сможет предотвратить рецидивов(повторных обострении отитов). С шунтированием у вас решатся все вопросы. После полного восстановления слуха, при хорошем течении, шунт можно удалить и все восстановится. Сейчас с этим нет никаких проблем. Соглашаетесь на шунтирование... Не бойтесь!

Здравствуйте раз очный врач говорит нкжно, делайте
Затем ищите персистирующие инфекции, которые растят аденоиды и воспаление

Удачи Вам в операции! Здоровья Вам, ребёнку и всей Вашей семье.

Ваш доктор прав, шунтирование необходимо. Консервативное лечение в вашем случае не вариант

Здравствуйте! Делайте аденотомию. После операции спустя 3-6 месяцев дообследуйте ребенка(консультация сурдолога, аудио и тимпанометния и др.) и определитесь с лечением. Мое мнение(субь'ективное)- торопиться не нужно. Причина выпота может бвть и в аденоидах, постоянной аллергической сенсибилизации слизистых.

Аденоиды перекрывают устье евстахиевой трубы, удалив их и полечив консерватино в том числе у аллерголога(не исключена и отечеость слизистой е. трубы), можно добиться оттока жидкости в полость носа и ее рассасывания на фоне терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.