СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГСД различия в показаниях глюкометра и лабораторных результатов

31 неделя беременности, сахар натощак постоянно скачет. Выявили гсд на 16 неделе - 5.13. Далее тощаки были от 5.2 до 5.5, диета не помогла назначили инсулин Левемир 6 ел на ночь. Тощаки были низкие, далее после 24 недели стали расти, в итоге сейчас 31 неделя на ночь 26 единиц. Я сдала кровь в лаборатории с утра натощак и тут же взяла кровь из глюкометра. В итоге глюкометр показал 5.2 из вены 4.3. Сдала гликированный гемоглобин - 4.2. Проверила свой глюкометр контур плюс с другим глюкометром контур плюс и разными тест- полосками из одного прокола на пальце сегодня на тощак мой глюкометр 5.2 другой глюкометр 5.7. Далее замеры через час после еды замеры идентичны по двум глюкометрам. Ближайшая запись к эндокринологу в ПЦ только в августе. Но по показателям глюкометра за последние дни, где идёт превышение выше 5.1 кровь на тощак, Я должна повысить инсулин, однако показатели венозной крови и гликированного гемоглобина в норме. Хотелось бы узнать мнение специалистов по этой ситуации .

СРК
37 лет
21 Июля 2023·Просмотров: 1767·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В течение какого времени у вас глюкоза натощак выше 5.1 ммоль/л на фоне инсулинотерапии? Какой самый высокий сахар натощак?
Какой уровень глюкозы через 1 час после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Месяц стабильно высокие тощаки, повышаю инсулин помогает ненадолго. Например до 17 июля тощаки 3 дня были 5.5, 5.3, 5.4. 17 июля повысила с 24 ед до 26. На 18 июля тощак 4.9, далее 19 июня - 4.6, 20:июня - 5.2 (сдавала венозную кровь в этот день), и 21 июля - 5.4. И так последний месяц повышение инсулина даёт на пару дней снижение. Самый высокий тощак был 5.8. В течении дня вылеты бывают крайне редко, до 7.3 как правило, пару раз в неделю, это когда я мешаю углеводы - например гречку ем с хлебом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, опечаталась - даты июльские.

Надо учитывать ещё тот факт, что глюкометры дают погрешность 15-25%.
То есть глюкоза может быть как меньше так и выше той цифры, которую он показал.
Также глюкометр должен быть калиброван по плазме.
Вы писали , что из вены у вас глюкоза была 4,3 , а глюкометр показал 5,2. В данном случае надо ориентироваться на показатели лаборатории. Они более точные.
Сейчас я бы рекомендовала вам понаблюдать за глюкозой. Ведите дневник и записывайте в течение 7 дней. Если натощак
уровень глюкозы будет превышать 5.1 ммоль/л два и более раз, то левемир увеличить дозу на 2 ед.
Также через час после еды глюкоза должна быть менее 7 ммоль/л. Если в течение 7-14 дней она превышает этот уровень два и более раз, то это является показанием к назначению инсулина короткого или ультракороткого действия. Поэтому в этом плане старайтесь соблюдать диету, не нарушайте еë и помните про физическую активность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.