Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1470131

Что вас беспокоит?

Прививка от бешенства

Здравствуйте. Вчера вечером прокусил до крови большой палец руки бездомный котёнок. Он был больной, вялый, текли слёзы и сопли, весь дрожал и изредка хрипло мяукал. Укус спровоцировали сами тем, что хотели закапать ему в глаза. Когда держала морду, он вывернулся и куснул. Ранки обработала сразу, как можно больше выдавила крови, залила перекиси и йода. Сразу поехали в травмпункт. Там предложили 3 укола : имунноглобулин, столбняк и бешенство . Но на введение имунноглобулина надо было ехать в больницу и там оставаться Поскольку дело было поздно вечером, я отказалась от поездки в больницу и введения глобулина. В травмпункте сразу сделали прививки от столбняка и от бешенства. Сегодня нашли этого котёнка мёртвым. Непонятно отчего он умер. Я в ужасе. Получается, надо было не отказываться от больницы и колоть имунноглобулин. Но как мне теперь быть? Получается уже его поздно колоть? Или ехать и настаивать, чтобы ввели на 3и даже уже 4е сутки после укуса и прививки? А без него, подействуют ли прививка от бешенства? Могу ли я быть уверена , что защищена только прививками от бешенства?? Спасибо.

Нет
45 лет
21 Июля 2023·Просмотров: 2056·Юлия

Принятый ответ

Добрый вечер. АИГ должен вводиться исключительно в комбинации с антирабической вакциной, первое введение которой осуществляют не более чем через 30 мин после введения АИГ. И введение не позже 3 суток после укуса. У вас нарушена очерёдность. Но не прошло 3 суток. Если на 100% быть уверенным, что котенок был болен бешенство, то в принципе до 3 суток можно ввести. Если нет доказательств, то думаю иммуноглобулин вводить не будут. Продолжат курс антирабической вакцинации по безусловно схеме.

Игорь, спасибо. Но я волнуюсь, достаточно ли только курса прививок от бешенства? Это 100% защита? Были случаи, что человек всё равно заболевает после них, если не введен АИГ?

В литературе пишут, что защита 98%.

Игорь, подскажите, а почему нельзя вводить глобулин позже прививки? Что будет , если ввести? Какая-то плохая реакция организма? Сейчас прочитпла, что гомогенный глобулин можно до 8 дней?

Потому, что он снижает иммунногенность вакцины.

Игорь, даже если обколоть место укуса, всё равно поздно? Прочитала, что можно до 8 дней его колоть , но до 3й прививки.. не знаю, что делать. Хватит ли только прививок в моем случае или искать где введут этот имунноглобулин?

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Надо продолжить прививаться о бешенства полный курс: 6 прививок

Александр, подскажите, но я могу не волноваться, что заболею , когда пройду курс прививок без АИГ? Много людей умирают от бешенства в Москве и области? Простите, я очень переживаю и виню себя, что по незнанию не согласилась на стационар. Врач толком не объяснил и не настоял на введении АИГ. Напрягает, что котёнок умер.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 23 года.
Компетентно:

Да, отказываться от иммунноглобулина не следовало.
Да, его вводить уже поздно и дело не в том, что 3-и сутки,
а в том, что после вакцины (КОКАВ) его вводить нельзя.

Вакцина подействует в любом случае. Главное, чтобы успела.
Иммуноглобулин - это готовые антитела, которые защищают как раз до того момента, когда организм начнет вырабатывать свои собственные антитела под действием вакцины.

С учетом того, что вакцинацию Вы начали сразу после укуса, уверен, что вакцина успеет сработать.
Ходите на вакцинацию строго по графику и все будет хорошо.

Константин, правильно я понимаю, что имунноглобулин для того, если болезнь начнется быстро, пока не успели выработаться свои внтитела? А свои антитела вырабатываются через месяц? То есть если я не заболею через месяц, после 4й прививки, то можно выдохнуть?

Ну, примерно правильно понимаете.
Только болезнь еще не развивается. Иммуноглобулин атакует вирус попавший в организм.

Четких сроков формирования иммунитета нет. Индивидуально.
У каждого свой иммунный ответ.
И сроки развития болезни то же у каждого свои. Они зависят от количества вируса попавшего в организм, вирулентности штамма и др.

Вы котенка в вет клинику для лабораторного исследования отнесли?
Вот после анализов в вет клинике можно 100% выдохнуть.

Без вет клиники шансы заболеть мизерные и стремятся к нулю, но...

Константин, нет, не успели отнести. Это уличный котёнок. Он умер на следующий день и его убрали. (( Я не знаю, как выглядят бешенные котята, но по-моема не так -у него гноились и слезились глаза, текли жёлтые сопли из носа, нос и пасть были очень белыми, был вялый и дрожал. Укусил только потому что мы сами к нему полезли промывать глаза.

Константин, подскажите, а есть ли анализ на антитела к бешенству, чтобы потом сдать после прививки и убедиться , что они выработались в достаточном количестве?

Такие анализы есть для животных, а для людей нет.
Не спрашивайте почему - не знаю.

Константин, подскажите, сегодня 3й день после первой прививки . Периодически побаливает и кружится голова и вечером потрясывпет от озноба. Это действие прививки? Начинаю себя накручивать :уже кажется, что глотать тяжело и укушенную руку как-то ломит . Это же не может быть проявлерип болезни?

Константин, какие ещё болезни можно было подхватить через укус этого котёнка? Может надо пропить антибиотик или противовирусное?

Это психосоматика.
Вам бешенства мало? ) Больше ничего.

Константин, скажите пожалуйста, если ранки от укуса чуть чешутся , это не начало заболевания? Прошло всего 3 дня. Прочитала, что начинается с зуда и боли в ране.

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо продолжить вакцинацию , несмотря ни на что.

Станислав, спасибо, конечно буду продолжать до конца. Скажите, какие еще болезни можно подцепить от укуса котёнка? Может стоит пропить антибиотики или противовирусные?

Больше ничего он не может передать .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.