Консультация инфекциониста /

Не был сделан иммуноглобулин — вопрос №1715425

260 просмотров

37 дней назад укусила кошка уличная в фалангу указательного пальца. Промыла мылом, обработала хлоргексидином и сразу же обратилась в травмпункт. Сделали КоКАв, иммуноглобулин не был даже предложен. О том что его надо сделать узнала позже на второй прививке в поликлинике. Сегодня 7 день после пятой прививки. После второй прививки начались головные боли, нарушение координации движений, панические атаки. После 5 прививки состояние ухудшилось. Температура поднимается до 37.2% спать не могу, страх. Дёргает в пальце. Возникают проблемы с глотанием, при первом глотке воды. Травматолог напугал что гарантии нет так как не был сделан иммуноглобулин и привёл пример что в 2018 году после укуса мужчину в бровь лисой, развилось бешенство на 37 день. Прикрепляю три файла места укуса. Одно 22.11 второе 27.11 третье сегодня. Подскажите пожалуйста может ли у меня развиться бешенство? Может можно дополнительно вакцину ввести?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Бешенство у Вас исключается, уже после 3-й дозы вакцины начинают вырабатываться собственные антитела, а после 4-й формируется защитный иммунитет. Иммуноглобулин - это донорские готовые антитела, они вводятся, чтобы обеспечить защиту, пока не выработаются свои собственные антитела. У Вас уже антитела сформировались, так что ничего страшного в том, что Вам не ввели иммуноглобулин, уже нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. но пример который привёл травматолог. там получается на 37 день при вакцинации развилось бешенство после 5 вакцины.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, может вирус быстрее прошёл чем образовались антитела?
Врач УЗД, Инфекционист
Вероятно, тут есть какие-то нюансы: возможно, было нарушение схемы вакцинации или человек вообще не прививался или начал вакцинацию поздно.
Такое возможно, но тут важно, куда именно был укусю. Укусы в голову гораздо более опасны в этом плане, чем укусы в конечности, так как вирус движется по нервным окончаниям и чем они короче, чем ближе место укуса к головному или спинному мозгу, тем короче инкубационный период и, соответственно, выше важность введения иммуноглобулина.
Клиент
Ольга, т.е. в кисть руки при своевременной вакцинации исключено бешенство? я сделала буквально в первые два часа. Остальные делала по схеме. Второй вопрос: через сколько дней после 1 вакцины полностью формируются антитела? и посмотрите пожалуйста фото укуса. Как по вашему ухудшения нет? и меня смущает сто 37 дней и его видно. не заживает. Заметила что после холода и как руки помою оно более выражено
Врач УЗД, Инфекционист
Да, нервы руки довольно длинные.
После 4-й дозы (14 дней), во многих странах уже перешли на вакцинацию 4 или 5 дозами.
По фото я и укуса-то не вижу, всё зажило.
Инфекционист, Терапевт
Юлия, добрый день! Если экстренная вакцинация начата вовремя, как у вас, то заражение вирусом исключено, т.к. с каждой прививкой защитный титр антител все больше и больше. Ничего страшного нет. По симптомам у вас просто панические атаки и страх, проходите вакцинацию до конца
Принятый ответ
Клиент
Юлия Петровна, здравствуйте. а максимально антититры достигают через сколько? у меня 37 день с момента укуса и первой вакцины. Пятая была сделана неделю назад. шестая 20 января
Инфекционист, Терапевт
Максимальные титры после всего курса вакцинации
Клиент
Юлия Петровна, другой врач пишет что вакцина эффективна но на 95-98% . а не на 100% и полностью быть уверенным нельзя. Вот у меня вопрос. когда же можно уже не бояться. или мне ещё трястись от страха до 6 прививки? Может и глупость спрашиваю. но я уже вся извелась.
Инфекционист, Терапевт
Максимальные титры, это не значит 100%, все зависит от организма, но уже сейчас у вас достаточное количество антител, чтобы не бояться
Клиент
Юлия Петровна, здравствуйте. Извините за множество вопросов. Сегодня была на УЗИ сосудов. Выявили 1 стадию атеросклероза шейных сосудов. Ранее ничего такого не было. Могла ли вакцина спровоцировать? потому что все симптомы: нарушение координации движений, головные боли, ухудшение памяти и сна начались после второй прививки. сегодня болит в области печени
К врачам попасть на приём сложно. запись на неделю-две вперёд. Только платно. Узист ничего не сказал толком только в очередной раз напугал что вакцина не даёт гарантию. Уже устала от этой ситуации. Но пытаюсь разобраться в своём состоянии
Инфекционист, Терапевт
Добрый вечер! Нет, вакцина не может повлиять на атеросклероз
Клиент
Юлия Петровна, снова здравствуйте. Вчера вроде успокоилась состояние стало более менее. Выпила афобазол. Сегодня к вечеру появился ком в горле. 40 день с момента вакцинации и укуса. 10 дней назад была 5 вакцина. С чем это может быть связано. К терапевту попасть смогу только через неделю.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! С вирусом бешенства ваше самочувствие не связано, либо вирусная инфекция может начинается, или это ваш страх
Клиент
Юлия Петровна, скажите а почему периодически дёргает палец который был укушен?
Инфекционист, Терапевт
Думаю это на нервной почве
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! профилактика Высокоэффективная, но не 100%. Чаще всего жалобы связаны с побочными от вакцины. Симптомы при бешенстве развиваются в течении 3-7 дней, далее человек умирает, если жалобы у вас дольше, то это не бешенство
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, т.е. даже после 5 доз нельзя быть уверенной что вирус если попал в организм будет убит и не проявит себя?
Инфекционист, Гепатолог
Эффективность вакцинации 95-98%, очень высокий, но не 100% конечно же
Кошки не часто болеют бешенством
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас нет бешенства, уже давно есть иммунитет к нему после прививок
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, вопрос.Прочитала в интернете.Что были ситуации когда вакцина даже с иммуноглобулином не помогала. В 2018 году например мужчину укусила лисица и у него развилось бешенство на 40 день. хотя ему было сделано 5 прививок. Вот возникает не понимание. Как? или это не достоверно? У меня температура 37.2 сегодня болит желудок, голова. Если бешенство исключено, то к какому врачу мне обратиться? Я уже не знаю что делать. И страх, и состояние очень плохое.
Инфекционист, Гепатолог
Единичные случаи не в счёт.
Лично у Вас нет бешенства
Клиент
Павел Андреевич, я просто боюсь что прививки могут не помочь и оно проявиться, раз у людей после 5 прививки бывает
Инфекционист, Гепатолог
всё когда-то бывает, не нужно принимать единственный случай в истории человечества на свой счет
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте. Сегодня была на УЗИ сосудов. Выявили 1 стадию атеросклероза шейных сосудов. Ранее ничего такого не было. Могла ли вакцина спровоцировать? потому что все симптомы: нарушение координации движений, головные боли, ухудшение памяти и сна начались после второй прививки. Узист ничего не сказал толком только в очередной раз напугал что вакцина не даёт гарантию. Уже устала от этой ситуации. Но пытаюсь разобраться в своём состоянии
Инфекционист, Гепатолог
не могла, атеросклероз из-за других причин
иммунитет уже есть после 3-4 прививки, нужно забыть о этой ситуации.
Клиент
Павел Андреевич, хорошо. спасибо. просто раньше таких проблем не было
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Клиент
Павел Андреевич, скажите а почему периодически дёргает палец который был укушен? след от укуса виден, но вроде не воспален
Инфекционист, Гепатолог
Возможно был поврежден нерв
Инфекционист
Здравствуйте! Бешенства у вас нет.
Иммуноглобулин вводят не всегда.
После 4 укола вакцины уже формируется активный иммунитет, а начинают вырабатываться антитела после первого укола. Только сначала их не достаточно, чтобы полностью нейтрализовать вирусы.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, а после 4 их уже достаточно?
Инфекционист
После четырех уже все вирусы нейтрализованы.
Клиент
Нина Владиславовна, 5 и 6 делаются для закрепления?
Инфекционист
5 для закрепления, а 6 для создания иммунитета на год
Клиент
Нина Владиславовна, скажите пожалуйста ч тот день когда была сделана первая прививка я выпила 0,5 пива. Но прошло до момента введения вакцины часов 5-6. Я сказала травматологу, он ответил что это не страшно. Скажите это не могло негативно отразиться? До сегодняшнего дня я естественно не пью спиртное. Даже кефир раз в неделю только пью.
Инфекционист
Травматолог прав, никак не отразилось.
Клиент
Нина Владиславовна, ещё один вопрос.Прочитала в интернете.Что были ситуации когда вакцина даже с иммуноглобулином не помогала. В 2018 году например мужчину укусила лисица и у него развилось бешенство на 40 день. хотя ему было сделано 5 прививок. Вот возникает не понимание. Как? или это не достоверно? У меня температура 37.2 сегодня болит желудок, голова. Если бешенство исключено, то к какому врачу мне обратиться? Я уже не знаю что делать. И страх, и состояние очень плохое.
Инфекционист
Вам надо идти к терапевту.
В статьях в интернете может быть не точно описана ситуация, поэтому и выводы не адекватные.
У вас бешенства нет, идите к терапевту по поводу плохого самочувствия.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо обязательно схожу. Не возможно в таком состоянии находиться
Инфекционист
Поправляйтесь!
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте. Извините за множество вопросов. Сегодня была на УЗИ сосудов. Выявили 1 стадию атеросклероза шейных сосудов. Ранее ничего такого не было. Могла ли вакцина спровоцировать? потому что все симптомы: нарушение координации движений, головные боли, ухудшение памяти и сна начались после второй прививки. сегодня болит в области печени. К врачам попасть на приём сложно. запись на неделю-две вперёд. Только платно. Узист ничего не сказал толком только в очередной раз напугал что вакцина не даёт гарантию. Уже устала от этой ситуации. Но пытаюсь разобраться в своём состоянии
Инфекционист
Атеросклероз не может быть спровоцирован вакциной. Атеросклероз заболевание метаболического характера. Если у вас именно атеросклероз.
Надо сдать кровь на липидный профиль.
Обсудить с неврологом сосудистую терапию.
Вакцина ни при чем и бешенства у вас нет
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо. спасибо. просто раньше таких проблем не было
Инфекционист
К сожалению проблемы со здоровьем иногда появляются. А здесь вы переживали, нервничали
Клиент
Нина Владиславовна, стресс и переживание могло спровоцировать получается?
Клиент
Нина Владиславовна, снова здравствуйте. Вчера вроде успокоилась состояние стало более менее. Выпила афобазол. Сегодня к вечеру появился ком в горле. 40 день с момента вакцинации и укуса. 10 дней назад была 5 вакцина. С чем это может быть связано. К терапевту попасть смогу только через неделю.
Инфекционист
Ощущение кома в горле имеет невротическое происхождение. Продолжайте принимать Афобазол, вы себя замучили переживаниями.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо. Возможно
Я очень мнительная, да и травматолог изначально нагнал страху, сказав что надо было делать иммуноглобулин. Надеюсь скоро состояние улучшиться и я забуду об этой ситуации. Напрягает то что периодически в пальце подергивает.
Инфекционист
Там где была ранка произошло нарушение иннервации, поэтому моет периодически давать о себе знать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва