Что вас беспокоит?

Поставили ИЦН

Здравствуйте, беременность первая 20 недель и 2 дня. Поставили ИЦН. Шейка матки -35 мм, цервикальный канал на протяжении 16 мм, расширен до 7 мм. Внутренний зев расширен до 7 мм. В больнице хотят наложить шов. Описали операцию так- наркоз, делаем надрез влагалища, поднимаем мочевой пузырь, двигаем кишку, зашиваем. Как-то сложно и страшно все. В инете написано намного проще. Как быть? Хочу перевестись в другую больницу, где готовы сделать эту операцию проще

Миома матки
32 года
22 Июля 2023·Просмотров: 535·Регина

Принятый ответ

Здравствуйте! Шейка матки такой длинны даже прирасширеном цервикальном канале - не требует наложения церкляжа.
Рекомендую вам утрожестан 200 мг 2 раза в сутки и контроль шейки матки через 14 дней. Пока так, дальше - нужно смотреть

Виктория, то есть в наложении шва пока нет нужды?

Нет. Шов накладывают когда шейка менее 25 мм и Канал расширен.
Пока достаточно утрожестан под контролем шейки матки

Виктория, хорошо. Спрашиваю на всякий случай . Операция действительно проходит так как описал мой врач? Боюсь надреза влагалища и т.д.

Конечно нет. Просто на шейку накладывают кисетный шов и «как мешочек затягивают» под наркозом. Снимают перед родами без наркоза

На сайте минздрава есть протокол : истмикоцервикальная недостаточность. В нем четко прописано что и когда делать

Принятый ответ

Здравствуйте , ИЦН пока вам ставить рано.

Есть критерии постановки диагноза. укорочение шейка матки больше 25 мм и/или расширение цервикального канала ≥10 мм (на всем протяжении)

Рекомендую утрожестан вагинально по 200 мг в сутки

Юлия, а если настаивают на операции?
Вообще, я могу отказаться и перейти в другую больницу?

Вы можете отказаться от операции.

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз поставлен неверно, ИЦН ставится при длине шейки матки менее 25 мм, либо расширении канала шейки матки на всем протяжении более 10 мм. Все, что до этого требует только наблюдения, цервикометрия каждые 10 дней вполне достаточно.

Лейла, скажите пожалуйста так на всякий случай, операция действительно проходит так как описал мой доктор?

То, что описывает Ваш доктор - устаревшая и самая травматичная методика. Существуют другие, более простые и безопасные.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас хорошая шейка и диагноз ИЦН здесь вообще некорректен. ИЦН- когда длина шейки 25мм и менее и/или расширение канала на 10 мм и более есть.
У вас ни того, ни другого нет, как видите.

Проведите через 14 дней цервикометрию. Если все будет также, просто контролируйте шейку. Если будет тенденция к укорочению (1-2 мм ни о чем) / либо к расширению - утрожестан по 200 мг х 2 раза в день вагинально. Затем через 14 дней снова цервикометрия и оценка динамики.

Операция не проходит так, как вам ее описали. Вводят наркоз, далее зеркала и на шейку накладывают шов. Причем тут кишки, мочевой пузырь- вообще не понятно. Все вагинально делаем.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас нет ицн, швы вам не нужны . Достаточно ставить утрожестам 200мг 2р.день вагинально до 35-36 недель беременности. Носите бандаж, принмайте магний в6 форте 2р.день всю беременность

Асиет, а если в этой больнице настаивают на операции уже завтра в понедельник, могу я написать отказную и уйти в другую больницу?

Можете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.