Лечение при ХЛЛ — вопрос №1472408

Question

Лечение при ХЛЛ — вопрос №1472408

Нияз, Альметьевск

354 просмотра

23 июля 2023

Добрый день! У отца хронический лейкоз. Прошёл уже по счёту второй курс химиотерапии.
1. После двух недель с курса химиотерапии наблюдается повышение температуры до 38,5, головные боли и частое мочеиспускание. Является ли это нормой в данном случае? Что можно применять для снижения температуры?
2. Согласно выписки рекомендовано применение иммуноглобулина 10% (50мг/кг) -300,0 1 раз месяц. Подскажите, пожалуйста, аптечные названия препаратов, соответствующие данной дозировке.

Возраст: 61

Хронические болезни: Хронические лейкоз

Вопрос закрыт

хлл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Мария, ПХТ по схеме R-CHOP

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 23 июля 2023

Гематолог

Температура может быть после курса в связи со снижением лейкоцитов
Если через 2-3 дня не снижается сама нужен осмотр терапевта

+ 1

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Мария, хорошо, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо за развернутый ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 июля 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
1. Чтобы понять причину крови важно понимать какими препаратами проводится лечение и каков самый свежий общий анализ крови.
С целью снижения температуры рекомендую Парацетамол 1000 мг 2 раза в день
2. Самые распространённые торговые названия - «Иммуноглобулин человека нормальный» и «Имбиоглобулин»

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо. Лечение по курсу ПХТ по схеме R-CHOP (ритуксимаб)

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 июля 2023

Онколог, Маммолог

После такой схемы могут быть нейтропении, которые сопровождаются лихорадкой.
Также лизорадка может быть реакцией на Ритуксимаб
Если есть возможность сдайте общий анализ крови
Как писал выше - от лихорадки Парацетамол

+ 1

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Диляра, спасибо Вам за развернутый ответ

Пожаловаться

Нияз, 23 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо вам за разъясняющий ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поставили диагноз ХЛЛ

3 ответа

24 апреля 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Диагноз ХЛЛ

2 ответа

27 мая 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли применить лимфомиозот

2 ответа

1 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Нужна консультация онколога

3 ответа

3 февраля

Илюся

Вопрос закрыт

Помощь в расшифровке анализа

2 ответа

5 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Хронический лимфолейкоз

1 ответ

18 марта

Хатненко Юлия Владимировна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T13:12:05+03:00

Нияз, добрый день!
1. Температура может быть связана со снижением клеток иммунной системы после очередного курса ПХТ. Оптимально сдать общий анализ крови для контроля показателей.
Для снижения температуры использовать парацетамол.
2. Препараты иммуноглобулина любые содержащие иммуноглобулин человека нормальный (например Иммунофан, Октагам, Гамунекс и др иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения). Цель терапии состоит в поддержании уровня IgG на уровне >5 г/л.

Грекина Мария Игоревна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T13:21:24+03:00

Здравствуйте, Нияз, какими курсами химиотерапии лечится пациент?
Повышение температуры может быть обусловлено снижением лейкоцитов после лечения

Иммуноглобулин человеческий - есть много препаратов с таким же названием, например фирмы Микроген

Бурцева Елизавета Алексеевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T13:31:54+03:00

Нияз, здравствуйте.
Нет, повышение температуры и описанные симптомы не являются нормальными, вероятнее всего, присоединилась инфекция. В этой ситуации необходимо выполнить общий анализ крови, биохимический анализ, включающий С-реактивный белок, общий анализ мочи и рентгенограмму или КТ грудной клетки для уточнения причины лихорадки. Очень желателен очный осмотр терапевта. Снижать температуру можно парацетамолом или любыми НПВС; решение о назначении лечения принимается по результатам исследований.

Иммуноглобулин может в аптеке называться «Иммуноглобулин человека нормальный», «Иммуновенин», «Имбиоглобулин» - это то, что нашла сходу по справке, могут быть и другие названия.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T13:49:52+03:00

Нияз, здравствуйте!
1. Нет, это не норма. Здесь возможны 2 варианта: либо присоединилась инфекция, либо снизились показатели крови. Вероятнее всего, первый вариант. Для ответа на этот вопрос нужно сдать анализ крови в ближайшее время, также сдать анализ на СРБ, общий анализ мочи. Если есть данные за воспаление, нужен поиск очага инфекции и, возможно, назначение антибиотиков. И как минимум, осмотр терапевта. Снижать температуру можно парацетамолом.
2. Подойдет любой иммуноглобулин человека нормальный (Иммуновенин, Гамунекс, И.Г.Вена и др.)

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T20:03:54+03:00

Здравствуйте, сам лимфолейкоз и лечение несут за собой иммунодефицит не состояния. Лихорадка может означать обострение инфекции или сильное снижение лейкоцитов-фебрильная нейтропения. Все пациенты с лихорадкой сдают внепланово анализ крови и осматриваются терапевтом для принятия решения о назначении антибиотиков.
В вашем случае ещё стоит сдать анализ мочи для исключения мочевой инфекции.
Иммуноглобулин можно капать , он называется габриоглобин или иммуноглобулин человеческий. В связи с санкциями сейчас иммуноглобулины в дефиците, поищите в интернет-аптеках под заказ.