Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
Консультация невролога /
Энцефалопатия — вопрос №147242
Роман,
Санкт-Петербург
6775 просмотров
Добрый день. Никак не могу определиться с диагнозом. Как-то вечером сидел за столом, стало плохо, ощущение как-будто быстро начали моргать оба глаза. Состояние продолжалось секунд 20-30. После этого резко захотелось спать. На следующий день меня сильно знобило, начались болезненые реакции на свет, звук и запахи, практически пропал сон, появились синяки под глазами, быстрая утомляемость. Пошел по врачам. Анализ крови в норме, давление 140/90. Сделал энцефалограмму. Заключение: альфа-ритм выражен регулярной компонентной, градиент зональности не нарушен, доминирует в теменно-затылочной области, веретенообразный с недостаточной модуляцией веретен, форма волны искажена медленноволновой и высокочастотной активностью, симметричен, частотой 10-11 кол. Сек, амплитудой до 90 мкВ, индексом 65%. Субдоминируетполиритмическая активность средней амплитуды, низкоамплитудная полиморфная медленноволновая активность диффузного распределения без признаков межполушарной асимметрии. Регистрируются вспышки бета-1,2 активности, бисинхронных тета-волн с акцентом в передних областях коры, вспышки гиперсинхронизации в структуре альфа активности, рассеянные заостреные потенциалы, КГР потенциалы.
Реактивная ЭЭГ
ОГ - депрессия альфа ритма в норма
РФС-неотчетливо
ГПВ-усиление дезорганизации ЭЭГ.
Само заключение:
Легкие нарушения биоэлектрической активности головного мозга с диффузной ирритацией коры, дисфункцией диэнцефальных структур, с косвенными признаками повышения вегетативной лабильности, со снижением устойчивости общего функционального состояния головного мозга.. эпелептическая активность в настоящий момент не регистрируется.
Сделал МРТ шеи:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С6/С7. Признаки артроза унковертебральных суставов.
Сделал МР ангиографию:
Данных за АВМ, аневризмы, окклюзии магистральных артерий интракраниальных артерий и их ветвий не получено. Рекомендована консультация невролога.
Сделал МРТ мозга:
Минимальное неравномерное расширение субарахноидального конвекситального пространства.
Доплерография сосудов.
Сделал УЗДГ:
снижение ЛСК по левой ПА (интовертебрально). Незначительное снижение венозного оттока слева.
Сделал еще одно УЗДГ
Диаметры ОСА, ВСА, НСА в пределах средненормативных значений с участками незначительных расширений, ход артерии с физиологическими изменениями:косплекс интима-медиа(стенка) с участками нарушения дифференцировки на слои с утолщением в местахбифуркации ОАС до 2.1 мм- нельзя исключать атеросклеротические изменения, ЛСК и индексы переферического сопротивления в пределах средненормативных значений без гемодинамических перепадов. Диаметр позвоночной артерии справа 2.6-2.2 мм - артерия малого диаметра с ассиметрией ЛСК до 16% и измененной спектральной характеристикой, слева в пределах средненормативных значений; ход с физиологическими изгибами, с признаками экстравазалной компрессии.
Сдал анализ на хорестерин
ЛПВП -1,02 ммоль/л
ЛПНП - 2.29ММОЛЬ/Л
Холестерин общий 3,4 ммоль/л
Тр глицериды - 0,48 ммоль/л.
Один невролог ставит диагноз Дисциркуляторная энцефалопатия (из лечения назначил нообен и наблюдение у невролога),
Второй невролог написал в заключении астенический невроз и отправил к психотерапевту.
Психотерапевт назначил антидепрессанты, транквилизаторы, менял их, используя разные схемы и комбинации. Стало лучше немного, но я все так же быстро утомляюсь, резко реагирую на свет и звук, наступает какая-то аппатия и депрессия что ничего не помогает. В таком состоянии уже почти 2 года. Давление 138/88. Пульс 88.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу
Ольга Шухова, 26 июля 2019
У меня тоже были панические атаки и в острых периодах болезненные реакции на раздражители. Много плакала, состояние безысходности, что никогда не будет как прежде. Вырваться из бессонницы и подавленного состояния помог психиатр, мне назначили сонапакс, фенибут и феназипам. По крайней мере стала спать. Потом ещё несколько лет я пила фенибут для поддержки, просто периодически (раз в неделю), когда чувствовала что нужен отдых, начинаю загоняться. Вырваться из невроза так же сильно помогло чтение философской литературы, например, Шопенгауэра. Пришло понимание, что природой совсем не задумано, чтобы мы были все время счастливы, наоборот счастье оно мимолетно и когда оно есть почти не замечаешь, а страдание же, оно по природе положительно, его ясно чувствуешь и осознаешь. Но казалось бы от такого понимания только больше уйти в депрессию можно, но нет, полегчало, полегчало потому что меня понимают. Если бы были деньги на хорошего психотерапевта, я думаю я вылечилась гораздо быстрее. Далее занялась экстримальным велоспортом, походами в горы, нашла себя в этом. В единение с природой наполняешься психическими силами, среди людей невротики и интроверты их часто только теряют, не получая в замен. Состоялась творческая реализация даже со все такой же повышенной утомляемостью и стрессонеустойчивостью, я успешно работаю фотографом. На ютубе есть канал психотерапевта Евгении Стрелецкой, она много говорит о невротическом типе личности, при изучении психологии, начинаешь лучше себя понимать и также становится легче. Я тоже безуспешно искала причину в физеологичечких заболеваниях, но врачи разводили руками, вегетососудистая дистония мой диагноз(обычно людям с паническими аттаками ставят такой диагноз врачи) , это практически не существующий диагноз, просто наш мозг выработал неприятные нам рефлексы на раздражители, мы привыкли реагировать стрессом. Есть книга про вегетососудистая дистонию Андрея Курпатова. Там он описывает ваши и мои симптомы как недуг чисто психосоматический. И головокружение и даже боли в области сердца это просто реакция нашей нервной системы, пока мы её не научим нормально реагировать, не закрепим нормальные рефлексы, никакие таблетки не помогут. Чтобы быть более стрессоустойчивее и не загоняться мне ещё очень помогло исключить чай, кофе и остальные стимуляторы нервной системы. Теперь негативные состояния возникают только при вынужденном переутомлении, например, нервный срыв был после родов, очень близок когда болеют дети, потому что почти не спишь. Возможно я ошибаюсь и у вас действительно какое то заболевание, но в любом случае методы которые я предлагаю безвредны для организма, лечение души так сказать. Сочувствие, понимание, возможно нам недодали чего то в детстве или нанесли психологическую травму родители, это удивительным образом взаимосвязано. Нам нужно чтобы понимающий психотерапевт нам додал любви и заботы, которую недодали родители, тогда наша личность придёт в норму
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
