При ГЗТ периодически подмазывает. Нужна ли корректировка приема препарата — вопрос №1474374

Question

При ГЗТ периодически подмазывает. Нужна ли корректировка приема препарата — вопрос №1474374

Виктория

592 просмотра

24 июля 2023

Здравствуйте. Примерно 3 года как начались приливы. Пол года, как закончились месячные. Перед назначением ГЗТ эндометрий 1,5, ФСГ 110,фоликулов нет. Врач назначила непрерывную схему приема Эстражеля 1 клик и Утрожестан 200 ректально,без перерыва. Через 2 недели начало мазать, врач сказала уменьшить Эстрожель пол клика и Утрожестан 200. Стало больше мазать и больше было похоже на месячные. Врач сказал пропить Транексам 500мг 3 раза в день. Через 5 дней прекратились месячные и через несколько дней опять началась мазня. Я сделала Узи, эндометрий 3,2мм,есть единичные фоликулы. Врач сказала уменьшить Утрожестан на 100мг. Всё закончилось, но через неделю опять ,день помажет, день нет. Подскажите пожалуйста, мне хватает Эстражеля пол клика? И в моем возрасте не надо ли циклично принимать?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гормоны

врач

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Перед назначением ЗГТ приливы так же беспокоили?

Такая проблема у Вас вызвана неправильной схемой приема ЗГТ.
У Вас еще не было менопаузы(менопауза- это когда менструации нет год и более), поэтому Вам можно было Эстрожель и утрожестан принимать в циклическом режиме, Вам назначен непрерывный. У Вас яичники еще слабо, но функционируют; поэтому у Вас на непрерывной схеме все равно может «прорваться» менструация, поэтому у Вас начались мажущие выделения.
Далее Вы уменьшаете Эстрожель - кол- во эстрадиола уменьшается, организм это расценивает как сигнал к началу менструации, поэтому у Вас увеличился объем кровяных выделений. Все, что с Вами происходило при приеме таких дозах ЗГТ, вполне логично и ожидаемо.

Вам нужно откорректировать дозу Эстрожеля и утрожестан.
Конечно пол нажатия Эстрожель никто не использует и утрожестан нужно использовать вагинально.

Напишите, какие у Вас были жалобы перед приемом этой схемы?

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Перед приемом ГЗТ были приливы, как только начала принимать препараты, приливы закончились.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, жалобы были приливы, плохой сон, повышенное АД, отвратительное настроение. Сейчас никаких жалоб, кроме мазни нет

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Вам можно вот такую схему попробовать- Эстрожель 2 нажатия в сутки каждый день + утрожестан 200 мг вагинально с 16 по 25 день цикла. На такой схеме у Вас будет менструальноподобная реакция.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Давление до каких цифр максимально поднималось?

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, до 140-150

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, можно попробовать 1 клик Эстражеля и 200 Утражестана по цикличной схеме. Или вы считаете 1 клик это очень мало?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

На 1 клике Эстрожель так же могут быть мажущие выделения, из- за малой дозы эстрогенов. Поэтому обычно стартуем с 2 нажатий в сутки.

Вы можете попробовать одно нажатие в сутки, но если будут на такой схеме ациклические мажущие (кровянистые) выделения, нужно в следующем цикле увеличить Эстрожель до 2 нажатий в сутки.

За давлением сейчас нужно следить, если так же будет повышаться, обязательно нужно подбирать терапию от давления. Потому что прием ЗГТ противопоказан при гипертонии.

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, как сейчас мне поступить. Получается с 18 июня по 12 июля у меня была мазня, сегодня началась опять. Когда мне начать циклично применять?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

С какого числа выделения стали больше похожи на менструацию?
Сейчас Вы принимаете утрожестан 100, а Эстрожель сколько, пол нажатия?

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, примерно в конце июня, начало июля было более похоже на месячные. Сейчас принимаю Утрожестан 100 и пол клика Эстражель

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите, почему выбрали такую схему применения, накожно? Есть проблемы с печенью, весом, сахаром? Вам этот режим не очень подходит. Надо Эстрожель еа 1ю фазу 1 г для 14 дня, затем 0.5 г по 25 день. Утрожестан 200 вагинально! С 15 по 25 день м .ц и отмена всего

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, мне такую схему назначил врач. Проблем с печенью и сахаром нет

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А препараты Фемостон или анжелик не рассматриваете? Вы будете принимать сбалансированный комплекс гормонов, 1 таб в день, в которой уже все есть, можно начать с Фемостона 1/10.

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, я уже прозапас взяла эстражель. И мне говорили, что эстражель и утрожестан более безапасно принимать

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо. Какой рост и вес у вас?

Пожаловаться

Виктория, 24 июля 2023

Клиент

Светлана, рост 165,вес 64

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда вам подойдёт та схема, что я вам написала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием препаратов

1 ответ

26 мая 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Почему мокнет шов

1 ответ

4 февраля 2022

Гульшат

Вопрос закрыт

Покраснел глаз у ребёнка 10 мес

2 ответа

12 января 2023

Фания

Вопрос закрыт

Кашель 2 недели

1 ответ

26 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-24T17:13:48+03:00

Сделайте перерыв 3-5 дней от этих препаратов, у Вас начнётся менструация и вот с 1го дня менструации можете перейти на 1 - 2 нажатия Эстрожель и от 1го дня менструации отсчитывайте 16й день цикла и добавляете утрожестан к Эстрожелю.