Высокое давление — вопрос №1474903

Question

Высокое давление — вопрос №1474903

Анжелика

169 просмотров

24 июля 2023

Здравствуйте! У мужа гипертония уже 10 лет, давление меньше 140 не бывает, сегодня даже после приема лекарства давление 170,уже 8 лет пьет утром эдарби 80 вечером тенокс 5 мг, эгилок 25, кардиомагнил, последнии 3 дня участились перебои в сердце, экстрасистолия, сделал эхо сердца и ЭКГ, врач сказал что все изменения в сердце из за давления. Отменили эдарби, заменив на вальсакор Н 160 бисопролол, тенокс и аллапинин.подскажите есть ли смысл в смене лекарства. Эхо и Экг прикреплю

Возраст: 53

Хронические болезни: ИБС

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Хайшат, год назад делали 800 экстрасистел зафиксировали и сказали что это не страшно..

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Алексей, год назад делали 800 экстрасистл было зафиксированно

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если перебои участились нужно пройти актуальное исследование.

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Алексей, прикрепила экг и эхо сегодня сделали

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Гемодинамика не нарушена.
Изменения описанные в заключении эхокардиографии обусловлены неконтролируемой артериальной гипертензией.

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо огромное!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо огромное!

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Елена, 2 года назад сбросил вес на 15 кг, но на давление не повлияло, веса лишнего нет, вредных привычек вообще никаких, питание все диетическое кролик и курица все домашнее, единственное малоподвижный образ.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 24 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Анжелика, молодцы, продолжайте здоровый образ жизни, добавьте нагрузки, можно начать с ходьбы, ежедневно не менее 30 мин в день, полезны также велосипед, плавание, зимой лыжи

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Елена, врач посоаетовал сделать кардиографию, ваше мнение, надо это делать

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 24 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Анжелика, вы сделали эхокардиографию. Может суточное мониторирование ЭКГ? Это нужно обязательно сделать
Или коронароангиографию?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 24 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

У вашего мужа стоит диагноз ишемическая болезнь сердца? Вы делали обследования: нагрузочное тестирование тредмилл тест или велоэргометрию, стресс-эхо?
Обычно сначала проходят одно из этих обследований, информативное всего стресс-эхо кг, если результат положительный, т.е. исследование показывает наличие ишемии, то направляют на коронароангиографию. Если отрицательный, то коронарография не требуется.

Пожаловаться

Анжелика, 24 июля 2023

Клиент

Елена, этого ничего не делали, они ставят его по эхо и экг, вот холтер еще делали. Сейчас прикреплю сегоднешнее заключение, на основании этого предложили сделать коранароангиографию

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 24 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Анжелика, нужно подтвердить наличие ишемической болезни сердца, просите врача направить мужа на стресс-эхокардиографию для диагностики. Если результат будет положительный,тогда нужна коронароангиография, если отрицательный - нет. Обязательно нужно стабилизировать артериальное давление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трепетания сердца

4 ответа

41 мин. назад

800.00 р.

Анастасия

Нагрузка на правое предсердие

3 ответа

45 мин. назад

700.00 р.

Галина

Повышается третий день давление

1 ответ

49 мин. назад

700.00 р.

Виолетта

ЧПЭФИ,ТАХИКАРДИЯ

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Аркадий

Расшифровка холтера

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анна, Москва

Поставили ишемию сердца по ЭКГ при беременности

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Ксения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:29:22+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Суточное мониторирование проводили?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:34:11+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Рекомендую запланировать актуальный холтервоский мониторинг экг для уточнения вида и количества экстрасистол в сутки.
Поскольку давление не стабильно и есть жалобы на аритмию, замена препаратов рациональна.

Принятый ответ

Коротич Елена Викторовна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:47:46+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ синусный ритм. Аритмии, ишемии нет
По ЭХО КГ признаки гипертонической болезни ( расширение левого предсердия , гипертрофия левого желудочка, диастолическая недостаточность лж, расширение восходящей аорты) и признаки повышенного холестерина .
Необходимо сделать суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений ритма. Аллапинин пока не нужно принимать, количество экстрасистол было небольшое, показаний к аллапинину нет.
Сдайте дополнительно анализы на ТТГ, ОАК, ферритин, электролиты крови, липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
Нужна коррекция антигипертензивной терапии. Вместо вальсакора Н лучше принимать Телзап плюс 80+12,5 мг или Ордисс Н 32+12,5 мг.
Также нужно скорректировать образ жизни: ограничить соль, жирную пищу, обязательно физическая активность, снижение массы тела, если повышена, отказ от вредных привычек, если имеются.