Консультация маммолога /

Узи молочных желез — вопрос №1475645

237 просмотров

Добрый день. Сделала узи молочных желез на 14 д.ц. Нашли фиброзно-кистозные изменения обеих молочных желез. Дела узи 1,5 года назад ничего не было на узи, хотя врач маммолог написал диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.
Из жалоб, болезненность груди перед месячными всегда, железы становятся плотнее перед месячными, после месячных полностью мягкая грудь.
Насколько страшны такие изменения?откуда это все взялось? Как это можно вылечить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас выявлены доброкачественные изменения структуры молочной железе. В отсутствии жалоб достаточно узи контроля. При болезненности используйте мастодинон 2 раза в день курсами по 3 месяца.
Сдайте гормоны щитовидной железы-ат тпо, ттг и т 4 для исключения патологии щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день. Кисты можно удалить? Они перерождаются во что-то плохое?
Мне врач ранее прописывал индинол, это тоже самое что мастадион?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Кисты малых размеров, их не удаляют. Кисты не перерождаются. За ними только наблюдение. Удаление если они больших размеров, быстрый рост. Можно как индинол так и мастодинон принимать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это доброкачественный процесс, который встречается в среднем у 30-40% женщин репродуктивного возраста.
Кисты очень маленькие, делать с ними ничего не нужно, нужно лишь контролировать их на УЗИ 1 раз в год. Сделайте сначала контроль через 6месяцев, чтобы исключить их рост, и если не растут, то достаточно раз в год. Это при отсутствии жалоб.

Болезненность перед менструацией является нормой в ответ на гормональные изменения.

У вас все в порядке!
Принятый ответ
Клиент
Евгения, спасибо за ответ.
А они могут со временем исчезнуть?
Меня беспокоит, что их не было на предыдущем узи, а теперь появились.
Акушер, Гинеколог
Вообще нет, самостоятельно скорее всего они никуда не исчезнуть. Это как маленькие узелки у вас, грубо говоря.
Но они не опасны.
Если они растут, тогда необходима пункция и дальнейшее обследование.
Клиент
Евгения, если они не опасны, то зачем возможна нужна пункция?
А лекарствами какими то можно их убрать?
Акушер, Гинеколог
Пункция нужна, если они растут, если есть боль и другие симптомы.
Они могут самостоятельно регрессировать с учетом маленького размера, в период грудного вскармливания или в постменопаузу, но точно Вам этого никто обещать не может.

Есть много препаратов для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, в основном они назначаются для купирования симптомов. Есть индинола эпигаллат - по словам производителей, он при применении в теч 6мес приводит к регрессу, но убедительных доказательств этому пока что нет.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию мелкие доброкачественные кисты появление которых может быть связано вследствие гормонального дисбаланса, стресса. Такие кисты могут как появляется так и самопроизвольно регрессировать, лечения не требуют их только наблюдают. Учитывая жалобы начните прием препарата содержащий индол3карбинол в дозе 400мг в сутки в течение 3 месяцев. Контроль узи через 6 месяцев у того же врача.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Добрый день. Расскажите о менструации: регулярность, обильность, болезненность? Количество родов? Грудное вскармливание? Были ли ранее проблемы с гормональным статусом, сдавали ли анализ крови на какие-либо гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день. Было двое родов, оба кесарево. Последние роды были в сентябре 2019 года, оба ребенка были на гв, чуть больше года каждый.
Месячные регулярные, без задержек, без болей, обильные (всегда такими были), иногда бывают сгустки. По узи (делала) в этом месяце на 7 день, все в норме, эндометрий 5 мм, однородный (врач подозревал гиперплазию).
В 2021 году проходила полное обследование, сдавала гормоны:
Ттг 2,022
Т3 2,47
Т4 1,06
АТ к ТПО 0,21
АТ к ТГ 0,52
Есть проблемы с железом, после 2-го кесарева были капельницы феринжекта
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Поняла, спасибо. Диаметр протока меняется в зависимости от дня цикла, вы выполняли УЗИ на 14 день, диаметр протока может достигать 4 мм в этот день. Поэтому многое из того, что на данном УЗИ названо кистами, ими не является. Если вы выполните УЗИ на 3 день цикла, например, картина будет иной. Общий фон железы спокоен, без признаков фиброза, очаговых изменений, нормальные л/у (их размер по короткой оси не должен превышать 15 мм, как у вас). Данных за дисгормональный процесс нет, дообследование по гормонам вам не нужно. Прожестожель это трансдермальная форма прогестерона, хороший препарат, но для него должны быть показания, у вас их нет. Резюмируя: у вас все хорошо, фона для развития онкопатологии нет, диффузной или очаговой формы мастопатии тоже. Если вам хочется принимать что-либо для предупреждения патологии МЖ, сделайте выбор в пользу препаратов индолкарбинола или дииндолилметана (его активный метаболит). 200 мг/сут в течение 3 месяцев ежегодно - отличный профилактический курс
Клиент
Наталья, спасибо вам за столь подробный ответ. Я честно говоря не знала, что узи молочных желез нужно делать в определенные дни цикла, теперь буду учитывать этот факт. Обязательно переделаю узи, чтобы точно понимать картину состояния молочных желез.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
УЗИ, выполненной во 2 фазе МЦ - не считается достоверным
И, если повторить УЗИ на 4-7 день МЦ - далеко не факт, что "кисты" будут видны - скорее всего это протоки, которые расширяютя во вторую фазу
Если по УЗИ на 4-7 день МЦ всё будет хорошо(а вероятность этого высока) - я бы рекомендовал препарат для лечения циклической масталгии (болезненность перед месячными) - Индинол форто по 1 капсуле 2 раза в день 3-4 месяца - это высокоэффективный препарат с доказанной эффективностью
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое за столько подробный ответ. Честно говоря и не знала таких нюансов, что узи нужно было делать в определенные дни цикла. Обязательно переделаю его, думаю картина действительно будет другая.
Индинол нужен именно форто или обычный такой же эффективный?
Онколог, Маммолог
Лучше форто
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты узи
10 сентября 2021
Роза
Вопрос закрыт
Экографические признаки образования
8 декабря 2022
Снежана
Вопрос закрыт
Не могу разобраться в результатах
24 августа 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Посмотрите УЗИ, пожалуйста
26 ноября 2023
shevkata15@gmail.com, Омск
Вопрос закрыт
УЗИ молочных желез
25 декабря 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь