Что вас беспокоит?
Цикл месячных
Мне почти 48 лет, цикл нерешулчрный, при этом часто сопровождается набуханием и болезненностью груди, отчётностью. Периодически пью дюфастон либо ставлю утрожестан, когда совсем очень болит груди, после отмены месячные идут. Как долго можно принимать дюфастон/утрожестан?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, добрый день.
Определённых ограничений по времени применения препаратов прогестерона не существует, конечно.
На фоне перименопаузального перехода нерегулярный цикл допускается. Если задержки не более 90 дней, препараты прогестерона необязательно принимать
Ирина, здравствуйте!
Дюфастон во вторую фазу цикла при перименопаузальном переходе назначается планово, до тех пор, пока идет ответная менструалоподобная реакция. Когда месячные на дюфастон приходить перестают — решается вопрос об МГТ.
Ирина, здравствуйте!
Дюфастон можно принимать длительно, так как сейчас состояние недостатка прогестерона и относительного избытка эстрогенов. Поэтому и грудь болит и набухает.
Вы обращались к гинекологу, сдавали анализы, делали УЗИ? Сейчас Вы в периоде перименопаузы и очень важно лечение проводить правильно.
Наблюдаетесь у эндокринолога? Гипофункция щитовидной железы может также быть причиной нарушений.
По щитовидной в норме гормоны, по узи миома, никакого лечения не назначили
Принятый ответ
В Вашей ситуации можно порекомендовать гель Прожестожель во вторую фазу цикла. Он показан при болях в молочной железе и фиброзно-кистозной мастопатии.
Дюфастон можно принимать раз в три месяца для отслойки эндометрия.
Также можно порекомендовать витаминную поддержку (например, Мабель цикл) - положительно действует на состояние молочных желёз и отёчность перед месячными.
В 47 лет при нерегулярном цикле дюфастон или утрожестан обычно не рассматриваются как препараты “по требованию” только при боли в груди: в похожих случаях их используют курсами и по понятной схеме, после оценки причины нерегулярных кровотечений.
В период перименопаузы цикл часто становится нерегулярным, а нагрубание груди и отечность могут усиливаться из-за колебаний гормонов. Такие симптомы не опасны сами по себе, но при возрасте старше 45 лет любые изменения цикла требуют контроля эндометрия, особенно при миоме и заболеваниях щитовидной железы.
Дюфастон или утрожестан в похожих ситуациях иногда применяются циклически, например 10-14 дней во второй фазе условного цикла, а после отмены часто бывает кровотечение отмены. Длительность приема зависит не от боли в груди, а от задачи: защита эндометрия, коррекция нерегулярных кровотечений или часть менопаузальной гормональной терапии; самостоятельный прием месяцами и годами без контроля УЗИ не считается безопасной тактикой.
Практически в такой ситуации обычно рекомендуется: сделать УЗИ малого таза после окончания кровотечения, оценить толщину эндометрия и размеры миомы, проверить ТТГ и пролактин, выполнить маммографию или УЗИ молочных желез по возрасту и предыдущим данным. Если эндометрий утолщен, кровотечения частые, обильные или возникают после задержек, в похожих случаях решается вопрос об исследовании эндометрия, потому что после 45 лет нельзя списывать все только на перименопаузу.
Ттг в норме, пролактин не сдавала, маммографию делала 6 мес назад фиброаденоматоз
Принятый ответ
При нормальном ТТГ и маммографии с фиброаденоматозом дюфастон или утрожестан в похожих случаях обычно принимают не “по требованию” от боли в груди, а только курсами по схеме после УЗИ малого таза и оценки эндометрия; пролактин стоит сдать, если боль выраженная, цикл сильно нерегулярный
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202219 ответов
- 10 Декабря 20231 ответ
- 25 Августа 202424 ответа
- 2 Июля 20255 ответов