Что вас беспокоит?
Ринофарингит, простуда
Здравствуйте. 5 дней назад проснулся с ощущением нарастающего воспалнения в носу, но без таковой заложенности и насморка, ощущение болезни на потступе, но весь день провёл активно на ногах, следующий день общее самочувствие было послабее, но уже был дома, на третий день уже ощущалось более интенсивное воспалнение в носу, ранее по опыту с подобными ощущениями ставили диагноз ринофарингит, который периодически перетекал в синусит, так же из фактов в носу достаточно слабая слизистая из за травм в прошлом, а 4,5 месяца назад делал операцию риносептопластику. Так же на третий день стало немного "постреливать" одно ухо, у меня оставался спрей Полидекса, начал брызгать в нос, по ощущениям локально в носу становилось лучше, также начал рассасывать Граммдин и развитие воспалнения на горло удалось избежать, хотя краснота в горле сохраняется, но боли нет, на четвертый день слабость сохранялось, но местами становилось получше, ухо стрелять перестало, пил много жидкости, выходил пот, к вечеру начал появляться более густой насморк и стал часто чихать , ночью спалось не очень, сегодня пятый день, проснулся с небольшой слабостью, из носа высмаркиваю часто более густое содержимое, чувствуется припухлость и отёчность носа, появилась гнусавость, но в целом нос пока что проходимый, но содержимое слизи скапливается достаточно быстро и часто встаю высмаркиваться. Из дополнительных фактов, относительно недавно у человека проживающего со мной в квартире были интенсивные признаки простуды средней степени и неделя постельного режима, у меня в этот период , в один из дней были симптомы отравления и рвота, оперативно промыл желудок и выпустил все через рвоту, два дня продержалась слабость и температура 37.5, далее все прошло и вернулся к активной жизни, 20 июля сдал общий анализ крови и СРБ, все было в норме, разве что Лейкоциты на нижней границы, но у меня такое часто, если не постоянно, анализы до болезни приложу. А уже 21 июля начались нарастать простудные симптомы. Сегодня 5 день, постельный режим уже два дня, как и писал ранее аккумуляция всего воспаления сохраняется в носу, по опыту ранее попытки лечить подобное состояние, все равно приводили через некоторое время к приёму антибиотика, только после него воспаление уходило полностью. В данный момент из арсенала лечения, остаётся Полидекса, Граммдин, а также сейчас собираюсь в аптеку, думал взять Синупрет. Подскажите пожалуйста может уже сейчас подключить антибиотик, что миновать развитие дальнейшей бактериальной инфекции ? Живу в курортном городе, поэтому достаточно муторно сейчас куда то записываться на прием к терапевту и на это может уйти больше время. Из постоянных лекарств принимаю Эсциталопрам, хронических серьёзных заболеваний нет.
Здравствуйте, Иван, прикрепите анализы, для решения вопроса об антибиотике надо смотреть анализ крови. Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте. Прикрепил, но анализы крови, я сдавал за два дня до начала первых симптомов
а кровь показала повышенную активность вирусов
Иван, добрый день.
У вас моноцитоз в лейкоформуле- это признак вирусной инфекции. И лейкоциты в норме+моноцитоз- все же вирусная инфекция. если бы была бак инфекция- лейкоциты были бы чуть повыше
Пока рекомендую только симптоматическое лечение.
Без антибиотиков.
Чрезмерный необоснованный прием антибиотиков будет вести к антибиотикорезистентности (в будущем антибиотики могут не сработать, когда нужно).
Обильное питьё.
Витамин С 1000 мг/сутки на 2 недели
Витамин Д 2000 ме/сут
Промывать нос солевыми растворами- физраствор, долфин, аквалор.
При заложенности- сосудосуживающие капли в нос.
Горло полоскайте раствором ОКИ (кетопрофен) 3 раза в день.
В нос назонекс можно
Сафия, здравствуйте. Благодарю вас за ответ, подскажите пожалуйста, чтобы понять о снижении вирусной активности , в показателях крови должны снизиться моноциты ? Так же не первый раз замечаю по анализам, что Лейкоциты на нижней границе постоянно, это допустимо или может говорить о каком хроническом течении болезни ?
Принятый ответ
да, при вирусной инфекции моноциты и лимфоциты повышаются, лейкоциты при вирусах в норме или снижены.
Вообще лейкоформула еще долго приходит в норму после выздоровления, больше по клинике (отсутствию симптомов) ориентируемся.
А так да, при выздоровлении должны снизиться моноциты и лимфоциты до нормы
??
Сафия, благодарю! Полезная информация !;)
Здравствуйте.
По описанию и клинике - вирусная инфекция, антибиотики - не лечат вирусную инфекцию, а только мешают иммунитету бороться с вирусом.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней, синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 7 дней; для снятия воспаления в носоглотке - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Сергей, Спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
Оптимально слать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, срб.
При наклоне головы нет ли болезненных ощущений в области верхнечелюстных пазух?
Здравствуйте!
По крови признаки вирусной инфекции. Антибиотики не требуется принимать.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
Ротоглотку орошать Тантум Верде, ингалипт 3 раза в сутки до 7 дней
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Ибуклин или Парацетамол 0,5 г 1 т внутрь при повышении температуры тела выше 38,5 градусов
Для преодоления слабости и астении: элеутерококк, Женьшень утром до месяца, растительные адаптогены
Анна, спасибо вам.
Здравствуйте.
По крови начало вирусной инфекции.
Синупрет хороший препарат, можно добавить. По 2 табл х 3 раза в день.
Граммидин и Полидекса оставить.
Витамин С 500 мг х 2 раза
Витамин Д 2000 ме за завтраком.
Можно мирамистином орошать зев.
И какое-то антигистаминное для снятия отечности, Цетрин тот же 10 мг на ночь
Надежда, Здравствуйте . Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста через какое время можно снова сдать кровь для сверки и на какие показатели обратить внимание , чтобы понять отступила вирусная инфекция , или же наоборот начала развиваться бактериальная ?
Через 7 дней контроль обычно сдают.
Если растут лейкоциты, нейтроыиды , а при этом лимфоциты уменьшаются- значит это бактериальная инфекция присоединилась.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20213 ответа
- 29 Декабря 20205 ответов
- 7 Декабря 202026 ответов
- 31 Августа 20203 ответа
- 17 Июня 20201 ответ
- 29 Января 202013 ответов
- 28 Сентября 20191 ответ
- 16 Сентября 201918 ответов
- 12 Февраля 20182 ответа
- 2 Мая 20171 ответ