Что вас беспокоит?
Сыпь вокруг глаз
Добрый день. Спустя месяц после переезда в другой регион появилась малозаметная сыпь на веках и сбоку (в уголках). Обратился к дерматологу за помощью. Дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит и выписал крем Липобейз наносить утром и вечером. Спустя месяц применения крема результатов не было, сыпь стало более выраженной и начала распространяться. При повторном приеме у дерматолога, он предписал мне продолжать мазать крем. После этого я решил обратится к другому дерматологу, а между обращениями начал использовать мазь адвантан. Стало немного лучше, но сыпь не проходила. Новый дерматолог назначила мне крем розамет 2 раза в день в течении 4 недель. Но при использовании розамета у впечатления, что становится хуже и сыпь продолжает распространяться. Появились очаги в уголках носа и ниже. Начинает выглядеть очень плохо. Не знаю к кому обратится, так как других врачей в городе нет на данный момент. Подскажите, проявление какого заболевания может сопровождаться такими симптомами?
Здравствуйте.
Это периоральный дерматит.
Проявляется мелкой сыпью вокруг рта, носа, глаз, на лице.
Часто распространяется из-за неправильного использования гормональных средств, таких как адвантан, если использовать больше 14 дней.
В данном случае важно использовать:
Домашний уход:
Ля рош позе цикапласт б6 умывание и увлажнение.
Если Метронидазол не помогает наружны, то нужно переходить на элидел.
Ограничивать загар и использование пасты с фтором.
Лев, розамет после высыхания вызывал зуд и ощущения стянутости кожи, нормальная ли это реакция? Если я начну использовать элидел будет ли такая же реакция и можно ли чем то снимать зуд и покраснения?
Здравствуйте!
По фото у вас периоральный дерматит. Часто причины могут быть связаны с ЖКТ. Проверьтесь у гастроэнтеролога. Гормональными мазями лучше не мазаться ( такие как адвантан). Гель метрогил на высыпания утром, крем скин - кап ( либо циновит от раздражения), либо цикальфат авен - на высыпания вечером, 7 - 14 дней. ( можно наоборот вечер/утро)
Добрый день! По фото сейчас больше похоже на периоральный дерматит.
Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).
Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд
Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней
Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Фторированные пасты тоже нельзя
Пробная безмолочная диета на 1мес
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, использую розамет 2 раза в день в течении двух недель, мне просто заменить его на крема, которые указали вы? Ещё дематолог у которого я был на приеме говорила, что возможно это демодекоз, может ли быть такое?
Да, заменяйте
Демодекс есть у всех
Марина, розамет после нанесения и высыхания на коже вызывал зуд,покраснения и ощущения стянутости и сухости кожи. Будет ли элидел вызывать такую же реакцию? И если да, можно ли чем то купировать такую реакцию
Принятый ответ
Может. Храните его в холодильнике и наносите холодным. У большинства проходит в течение недели
Здравствуйте, Илья
На фото разновидность Розацеа - периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала через гастроэнтеролога
Важно:
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование одеколона
Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 3 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Здравствуйте, это периоральный дерматит. Наружно крем Скинкап . Убрать зубовную пасту с фтором . Показаться гастроэнтерологу
Здравствуйте, это периоральный дерматит. Наружно крем Скинкап . Убрать зубовную пасту с фтором . Показаться гастроэнтерологу
Здравствуйте!
Поддерживаю коллег, это проявления периорального дерматита и глазная форма.
Причина чаще неизвестны, но связь с гормональным фоном,изменений в питание.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней. Наружно эритромициновую мазь 2 р в день на 2-3нед, далее крем элидел 1 р в день вечером, наносить охлажденный, хранение в холодильнике.
На всем протяжении препаратов днем подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
В питание сократить приём острой и горячей пищи.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20183 ответа
- 31 Октября 20191 ответ
- 19 Ноября 20191 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ